INTRODUCTION

Nous avons cru intéressant de réunir, dans cette publication, un certain nombre de faits cliniques, qui se présentent avec une fréquence trop grande pour résulter seulement du hasard. Ce travail pourrait être considéré comme une contribution à l’étude de la loi des réactions morbides, sans aucune prétention étiologique d’ailleurs. Mais nous n'avons pas une telle prétention et notre seul désir est d’exciter la curiosité et les réflexions de nos lecteurs.

Depuis assez longtemps déjà, nous avions noté la fréquence des troubles hépatiques et intestinaux, chez des malades porteurs de lésions du sommet droit.Nous avions remarqué, en outre, que ces tuberculeux, puisque ces sujets étaient considérés comme tels, jouissaient d’un état général satisfaisant, Nous nous étions habitués à

considérer le pronostic de ces malades comme relativement favorable, d'autant plus que les troubles pulmonaires se modifiaient parallèlement aux manifestations

abdominales, pour ne pas dire à leur suite.

Des recherches systématiques nous amenèrent bientôt à constater que certains sujets avaient une tendance très accentuée à réagir toujours du côté droit. Tel malade, chez lequel nous trouvions un cæcum ou un foie altérés par des lésiôns plus ou moins gravés, venait-il à faire une poussée inflammatoire aux poumons, le poumon droit seul réagissait ; souffrait-il d’une migraine hémicranienne c'était le seul côté droit de la tête qui était en cause ; de même pour les désordres articulaires ou portant sur les yeux ou sur les oreilles.

On aurait dit qu’il s'agissait d’une diathèse du côté droit, faisant des organes, situés dans ce segment, de véritables loci minoris resistentiæ. À telle enseigne, que nous avons trouvé des observations (voir observations) qui groupent des réactions s'étendant à presque tout le côté droit.

Dans ces cas très complets, que l'on peut prendre comme des types de cette diathèse, on observe :

Type unilatéral droit : une réaction de l’appendice ou du cæcum, un foie gros, un rein droit abaissé, des troubles du poumon droit, soit au sommet soit à la base,

‘des migraines hémicraniennes droites, des troubles oculaires et auditifs droits, des algies localisées à droite, des réactions articulaires des membres droits, des réactions du testicule ou de l’ovaire droit, enfin quelquefois aussi des adénites localisées à droite.

Nous devons ajouter, qu’on ne rencontre ce type complet, que très rarement. Le plus grand nombre de nos malades ne présentent de réactions que sur trois ou qua-

tre organes situés du même côté.

Type unilatéral gauche. — La recherche de cette unilatéralité nous amena bientôt à constater que d’autres malades, plus rares il est vrai, présentaient la même symptomatologie, mais du côté gauche. Dans ces observations, on relève de.la sigmoïdité ou des troubles du côlon descendant, des troubles de l'estomac, du poumon gauche, de la moitié guche de Ia tête et de la jambe ou du bras gauche.

Tels sont les faits que nous avons groupés dans cette étude. Nous avons collectionné les observations des malades ne présentant que des réactions unilatérales et qui donnent l'impression d’être sensibilisés d’un seul côté. | “Inutile d’ajouter que nous avons, de parti pris, rejeté les cas bien plus nombreux dans lesquels les réactions morbides se font des deux côtés à la fois.

Nous désirons cependant indiquer, et nous publions une observation à cet effet, que même chez quelquesuns de ces malades, à lésions bilatérales, on peut retrouver, dans les commémoratifs, la symptomatologie initiale du début. Celle-ci avait été voilée par la réaction symétrique des organes du côté opposé.