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Traitement par ingestion de Tréparsol, conduit très prudemment et par petites doses, à la suite de troubles digestifs.
Négativation totale cependant en 1 mois et demi, période pendant laquelle la malade n'a absorbé que 50 comprimés.
Après une période de T mois sans traitement, la malade revient en juin 1925 avec W. et H..positifs.
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Observation N° 50.
Rena. — Malade entrée dans le service en novembre 1924, pour
syphilides vulvaires. W. et H. positifs. Vernes à 56.
Traitement par ingestion de Tréparsol à la dose quotidienne de .2 comprimés tous les jours, sans arrêt.
Après 2 mois de traitement continu, W. et Vernes sont négatifs. Echec pour le Hecht qui reste à — + + +. La malade n'a plus été
revue. :
Sbservation N° 51.
Mol. — Malade entrée dans Ie service en janvier 1925 avec syphilides amo-vulvaires. W. et H. positifs. Vernes à 122.
Traitement par ingestion de Tréparsol à la dose quotidienne de 2 comprimés pris 4 jours par semaine. Disparition des lésions après {0 jours de traitement. Chute brusque du Vernes.
La malade quitte le service le 1 avril avec W. négatif, Vernes à 3, Ho —— + +, après 2 mois de traitement.
Fe revient en juillet, 2 mois après, sans avoir subi d'autre traitement, et présente alors les 3 réactions. négatives.
Giaservalion à rapprocher des numéros 48 et 44 pour la continuité Taction thérapeutique.
6La esaribhe n’a pas été condüite jusqwen juillet).
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Observation N° 53.
Mont... — Malade entrée dans le service en juillet 1924, avec syphilides végétantes vulvaires. W. et H. positifs. Vernes à 92.
Traitement par ingestion de Tréparsol à la dose quotidienne de 5 comprimés pris 4 jours par semaine.
Disparition des lésions à la fin de la 2° semaine. Chute lente du Vernes. Résistance du W. et du H.
Echec, après plus de 3 mois de traitement, et malgré les hautes doses médicamenteuses employées. Le W. et le H. demeurent totalement positifs.
Ces 23 tests sérologiques concernant la médication par l'acide formyl-amino-oxyphénylarsinique, montrent toute la valeur thérapeutique de ce médicament.
Les trois chancres (obs. 32 à 84) ont été traités en période sérologique. Dans ces trois cas, le W. a été négativé dans un laps de temps variant de un mois et demi à deux mois, suivi très rapidement par le Hecht, et accompagné du Vernes. Ces trois succès thérapeutiques sont à rapprocher des quatre cas de chancres traités à la période pré-humorale et n’ayant pas comporté de « crochet d'activation », publiés par M. Clément-Simon (Bulletin de Dermatologie et de Syphiligraphie, avril 1926), È
Les 19 cas de syphilis secondaires traitées par le Treparsol, concernent tous des malades en pleine période de septicemie syphilitique,-avec W. et H. positifs, Vernes à un taux très élevé en général.
Dans 17 cas sur 19, la réaction de W. a été négativée après une période de traitement variant de un mois et demi à deux mois. L’obs. n° 52 comporte un échec par-
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tiel, le W. restant à + après trois mois de traitement ; et l’obs. n° 53 est un échec. du
La réaction de Hecht a suivi celle de W. dans tous les cas, précités, arrivant à la négativation peu après elle, dans les 17 premières observations, restant au contraire positive dans les deux dernières.
Quant à la réaction de Vernes, elle se montre en général influencée. très rapidement par la médication, arrivant à la négativité avant ou en même temps que le Wassermann.. Seule, l’obs. 53 montre une résistance du Vernes à 20. en
En résumé, ces 19 cas de syphilis secondaires traitées par le Treparsol comprennent 17 succès et 2 échecs. Dans la grande majorité des cas, la négativité est obtenue en deux mois environ de traitement. Et nous tenons à faire remarquer parmi ces observations quelques beaux cas de continuité d’action thérapeutique et de tenue de la négativité. En effet, certaines malades sont restées huit mois sans traitement, après un seul traitement d'attaque n'ayant pas excédé une durée de déux mois. (Cf:obs. n°°:36, 40,.48,.44, 45, 46, 48, 51).
Les deux échecs correspondent aux obs. n°° 52 et surtout 53. Dans cette dernière, particulièrement, aucune action thérapeutique ne s’est manifestée sur le W. et le H., malgré une période de plus de trois mois de traitement.
Ainsi, sur 22 malades traités par le Treparsol, nous avons observé 20 succès et 2 échecs, ce qui fait un pourcentage de 90 % de succès, chiffre supérieur à celui donné par la médication arsenobenzolique.
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