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Observation N° 60.
God... — Malade entrée dans le service en octobre 1925. pour syphilides ano-vulvaires. W. et H. positifs. Vernes à 48.
Traitement par injections intra-musculaires de sel insoluble de Bi. (Curalues), à la dose de 0g r. 24 de Bi-métal par semaine.
Chute rapide du W. et du Vernes. Mais résistance du H., qui est partiellement positif lorsqu'on arrête le traitement.
Continuité de l'action thérapeutique, malgré un arrêt de 2 mois sans traitement. Les 3 réactions sont négatives en mars 1926.
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Observation: N° 61:
HS À : TS Rae
*Mor.. — Malade entrée. dans 16 service ‘en pete pour Syphi-
lides vulvairés. W. ét H. positifs. Vernes à Etre
Traitement par injections. intra-musculaires ‘de sel insoluble de Bi (Curalues), à la, dose de 02 dE. “24 de Bi- métal par semaine.
Négativation en. -môins # 2--mois; Dr pour te “H,, qui réSiste à
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Observation N°,62,
. Mah,. — Malade, entrée ms Je service ‘en juillet 1926, pour SE W. Let FI positite Vernes à 63.
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Tratérnent par injections intra musCulares de sel imsohuble | Ge ; 3 Le 21 IMAYE Bi. (CE uraïes), à a dose ‘de 0, 4 de Bismétal par semaine. ;
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philides vulvaires. W. et H. positifs. Vernes à 150.
Traitement par injections intra-musculaires de sel soluble de Br. (Solmuth), à la dose de 0,05 de Bi-métal tous les 2 jours, soit 20 centigr. paï semaine.
Chute rapide du Vernes. Résistance du W. et du‘H.'à ‘id \bosittvite totale, malgré 3 mois de traitement sans Arrêt. (La négativation brusque ct sans lendemain du W, en février, - doit ‘être! irnputée à une erreur de lecture, le sérum étant en top Det quantité).
il DTTARTE EE CAC: ’ RE ES MES DA EN Ce roc CL 20 0 CUP AE bF5 brie Dès l'arrêt du traitement par Bi. on donne à la malade quelques
süppositoires “de Tréparsol, ss on commence un ‘traitement par in-
‘jections intra-véineusés de" 04 Immédiatm ent, les réactions baissent
rapidement et deviennent négatives après luéiaués iHjections,
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Ces 10 observations concernant la médication bismuthique comprennent 1 cas de chancre et 9 cas de syphi-
Le cas de syphilis primaire traité par le Bi présente un crochet d'activation net, malgré un traitement institué en pleine période pré-sérologique. Le W. se négave après deux mois de traitement, tandis que le Hecht demeure partiellement positif. Le Vernes ne semble pas avoir acensé le crochet d'activation et devient négatif en moins de deux mois.
Les 3 observations suivantes comprennent des cas de syphilis secondaire avec W. et H. positifs.
Huit fois sur 9 cas, le W. a été négativé en deux mois enviran. Dans la dernière observation, il est demeuré complétement positif.
Le Hecht s'est montré plus résistant, restant à ——{-]- dans deux cas (obs. 61-62), et d'autre part, ATFIVant parfois très tardivement à la négativité (obs. 59-60). :
Le Vernes a été négativé en général rapidement, en deux moïis environ, même dans la dernière observation qui est cependant un échec pour le W. et le H.
En résumé, sur ces 10 observations de traitement bismuthique, nous n'avons enregistré qu’un échec réel {obs. 65}. Soit une proportion de 90 % de succès. Mais H n’est pas moins vrai que l'étude de ces différentes courbes noms permet de faire quelques réserves sur l’acüiviié du traitement bismuthique, comparé au traitement arsemical. |
En effet, nous avons remarqué en passant, la lenteur caractéristique de Ia chute de la réaction de Hecht
