‹ Recherche et diagnostic de l'hérédo-syphilis tardiveChapitre 33 sur 177 · OREILLE · texte numérisé non relu

OREILLE

in. — PAVILLON DE L'OREILLE.

Je n'ai pas à dire quel rôle joue le pavillon de l'oreille dans la physionomie. Et, d'autre part, on n'ignore pas que les variations morphologiques de l'oreille externe sont considérées par nombre d'auteurs comme des témoignages de dégénérescence (^). Qu'on en ait exagéré la valeur, qu'on leur ait accordé des significations qu'elles ne comportent pas (alors, par exemple, qu'on a parlé d'une ;( oreille criminelle », propre aux assassins, aux voleurs, aux malfaiteurs de tout ordre), cela n'est pas niable. Mais il n'en est pas moins vrai, au nom de l'observation clinique, que ces anomalies congénitales du pavillon se rencontrent assez souvent en relation avec des états dégénératifs de divers ordres. « L'oreille externe, a dit M. le D' Legrain, est, chez le dégénéré, l'un des organes qui présentent le plus fréquemment des anomalies. »

D'ailleurs, l'expérimentation s'est prononcée sur ce point. Dans plusieurs de leurs expériences, MM. Gley et Charrin ont observé sur les petits de lapins intoxiqués par diverses toxines des malformations ou des arrêts de développement du pavillon, à savoir : des oreilles échancrées, voire, dans plusieurs cas, des oreilles tout à fait difformes ou rudimentaires.

Eh bien, il en est de même pour l'hérédo-syphilis qui, elle aussi, déforme parfois l'oreille externe. — Détaillons.

Je ne ferai que signaler brièvement certaines irrégularités partielles qui n'offrent pas grande signification, telles que anomalies de l'ourlet qui peut être incomplètement formé ou même déficient {oreille non bordée) ; — trajet anguleux de l'hélix; — inflexions vicieuses de l'anthélix; — proportions réduites ou exagérées du lobule, etc. ('). Mais, en revanche, j'appellerai l'attention sur des

(') Voy. à ce sujet, le travail du D' Jullien, ayant pour titre : De l'oreille au point de vue anthropologique et médico-légal. Thèse de Lille, 1888.

(^) Ces malformations partielles sont le plus souvent peu frappantes et échappent facilement à l'attention. Elles consistent en ceci :

1° Ourlet de l'oreille incomplètement formé, presque déficient; — ou bien ourlet inégal, c'est-à-dire de largeur normale sur quelques points et de proportions exubérantes sur d'autres. Exemple : Sur un de mes petits malades

C2 STIGMATES FACIAUX

modifications d'ensemble intéressant le pavillon et lui imprimant

de Saint-Louis, l'ourlet, mesurant en moyenne 5 millimètres, atteignait les proportions de 7 à 9 millimètres dans son département supérieur.

2" Hélix présentant, au lieu d'un contour régulièrement et gracieusement curviligne, une série d'angles et de brisures, jusqu'à devenir presque polygonal sur quelques points; — d'autres fois, légèrement onduleux.

5° Hélix anormalement épais, charnu, replet et, si j'ose dire, obèse.

4° Encoches anguleuses creusées aux dépens du reflet de l'hélix. Ces

FiG. 22. — Malformalion du pavillon d<3 l'ortille. — iJiiLcliun xiciciise de l'anLliélix.

enlaillures s'observent presque exclusivement à la partie supérieure du pavillon.

5° Inversement, petites proéminences ou crêtes saillantes sur le bord libre de l'hélix.

ti" Directions vicieuses de V anthélix . Ainsi, sur un autre malade de Saint- Louis (voy. fig. 22), l'anthélix descendait verticalement du sommet de l'hélix, en sorte que la conque formait une cavité qui se continuait jusqu'à la partie supérieure de l'ourlet.

7" Variétés de développement du lobule. Sur plusieurs sujets, j'ai noté un lobule notablement petit et à peine accentué. Le D' Jeanselme a même cité un cas d'absence absolue du lobule. — En revanche, sur un de mes

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