ADDITIONS
Ici finissait notre iravad présente' à l’Academie des sciences j mais, des] discussions nombreuses s’étant élevées en Allemagne sur le ganglion d’Arnold et sur les filets qui s’y rendent ou qui en partent, nous avons voulu revoir la disposition des parties. C’est pourquoi nous avons fait plusieurs dissections et nous en avons fait faire sous nos yeux par de jeunes anatomistes qui travaillent avec nous, et particulièrement par M. Robecchi et M. Kuhn jeune, que nous avons déjà citésdans notre travail sur la structure de la peau ; voici quelques uns des résultats de nos dernières recherches :
§ CCCLVII. 1 0 Ganglion otique cTArnold ou maxillo-Lympanique. — Les rapports du ganglion d’Arnold avec les parties voisines ont été établis par cet anatomiste avec une telle précision, qu’il est impossible de ne pas trouver ce ganglion toutes les fois qu’on le recherchera, même dans l’homme, avec un peu de soin. Après avoir ouvert la tête par une coupe horizontale comme on le fait ordinairement, il faut par un trait de scie partager en deux moitiés latérales la base du crâne et la face : cela fait, on met à nu le nerf de la 5e paire, son ganglion et ses trois branches, puis on le renverse de dedans en dehors pour pouvoir faire une autre coupe qui divisera en deux moitiés la portion pierreuse du temporal, et, passant sur le milieu de la face supérieure du rocher, ira aboutir au trou déchiré antérieur. Il faut avoir soin de diriger le trait de scie de haut en bas et de dehors en dedans, pour ne pas entamer la membrane du tympan, le marteau et son muscle interne , qui doivent être mis à nu $ cette
DE L’ORGANE DE L’OUÏE
coupe servira pour découvrir le nerf du muscle interne du marteau, les rapports qui existent entre le ganglion otique, le nerf maxillaire inferieur et le nerf ptérygoïdien interne, de même que la racine molle du ganglion otique, branche du ganglion cervical supérieur. Quant au nerf petit pétreux superficiel , ou racine longue du ganglion, il faut nécessairement le préparer de dehors en dedans, en mettant à découvert la paroi interne de la cavité du tympan, pour pouvoir en même temps découvrir les autres branches du nerf tympanique de Jacobson qui vont à la fenêtre ronde, 'a la fenêtre ovale et à la trompe d’Eustachio.
§ CCCLVIII. Aussitôt qu’on a enlevé les muscles péristaphylins et la trompe d’Eustachio, se présente le ganglion otique recouvert uniquement par une lame celluleuse très-mince, puisque la dure-mère qui accompagne le nerf maxillaire inférieur jusqu’à sa sortie du trou ovale, cesse précisément au bord supérieur du ganglion ; cette circonstance de mêmeque le nerf ptérygoïdien interne nous ont bien souvent guidé dans la recherche du ganglion.
La structure de ce ganglion dans l’homme nous a paru ordinairement très-différente des autres ganglions , par sa couleur d’un rouge plus foncé, par sa consistance toujours moindre, et enfin parce que son tissu est moins homogène, ce qui tient probablement à sa grande vascularité. L’artère sphéno- épineuse lui envoie en effet beaucoup de petites branches que nous avons pu, une fois, très-bien injecter.
On est étonné qu’ Arnold, dans sa dissertation inaugurale, ait établi que dans le ganglion auriculaire on ne pouvait pas découvrir, comme dans les autres ganglions, les deux substances qui composent le système nerveux, mais qu’on y trouvait seulement une substance rouge-cendrée. Il est trèsfacile de constater la présence de filamens blanchâtres dans l’intérieur du ganglion, surtout à l’aide de l’acide nitrique trèsétendu d’eau; et même l’on voit ces filamens sans recourir à aucune liqueur acide. Cette distinction de deux sortes de filamens lève toute espèce de doute sur la nature nerveuse du ganglion
d’Arnold, doute que dans ces derniers temps encore quelques personnes se croyaient en droit de manifester.
SGCCLIX. 2 0 Racine courte. — Le rapport du ganglion otique avec le nerf maxillaire inférieur est sans doute le plus important de tous. Les racines courtes proviennent selon Arnold exclusivement de la petite portion de la 5e paire. Nous avons plusieurs fois constaté que les filamens nerveux qui pénètrent la substance du ganglion , proviennent non seulement de la petite portion du nerf maxillaire inférieur, mais aussi du côté interne de la grande portion , à laquelle il est du reste assez fortement accolé.
§ CCCLX. 3° Racine longue. — Plusieurs fois nous avons suivi, et tout récemment encore, depuis la cavité du tympan jusqu’au ganglion otique, le petit nerf pétreux superficiel ou la racinelongue. L’extrême ténuité de ce filet et son trajet très-compliqué rendent sa préparation très-difficile. En suivant la branche du nerf tympanique de Jacobson qui donne naissance non seulement au nerf petit pétreux superficiel , mais aussi au petit nerf vidien profond ( nervus vidianus profundus minor ), il est facile de suivre en même temps le trajet de ce second filet, qui , sortant du crâne entre l’artère carotide et la trompe d’Eustachio, va s’anastomoser avec la branche profonde du nerf vidien ;les recherches de Varrentrapp ont déj'a confirmé l’existence constante de cette communication annoncée par Arnold.
§ CCCLXI. 4° Branche pour le nerf interne du marteau, {nervus tensoris tympani e ganglio otico ). — C’est la branche la plus importante pour l’explication des mouvemens automatiques du tympan, et en même temps la plus facile à préparer : elle naît de la partie postérieure et supérieure du ganglion , et après un trajet de quelques lignes en dedans de l’apophyse épineuse du sphénoïde, se jette dans le muscle interne du marteau.
Arnold parle aussi d’une branche du nerf ptérygoïdien extern e qui irait au muscle interne du marteau; mais nous n’avons jamais pu la trouver, et cela tient probablement à l’existence sous cette région d’une foule de filamens aponévrotiques appar-
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tenant aux muscles pte'rygoïdien interne et pe'ristaphylins, avec lesquels filamens il est très-facile de la confondre.
§ CCCLXII. 5° Nerf ptêrygoïdien interne. — Le nerf ptërygoïdien interne est tellement lie avec le ganglion auriculaire, qu’on dirait au premier abord qu’il en est une branche. On peut cependant se convaincre très-aisément que le nerf pte'rygoïdien ne fait que traverser le ganglion; car celui-ci peut être enleve’ en totalité de la face interne du nerf maxillaire inferieur sans entamer le nerf en question. Nous avons vu le nerf pte'rygoïdien naître du maxillaire inférieur par deux branches très-distinctes, qui, après avoir passe' à travers le ganglion, se réunissaient pour se rendre au muscle ptêrygoïdien sans envoyer aucune branche au ganglion.
§ CCCLXIII. 6° Racine molle du ganglion auriculaire. — Arnold a décrit sous le nom de racine molle une anastomose du ganglion cervical supérieur avec le ganglion otique. Selon lui, la branche interne du nerf carotidien donnerait aussi un filet qui, suivant le trajet de l’artère sphéno-épineuse, irait directement aboutira la partie postérieure du ganglion otique. Assmann (1) dit que de la partie postérieure et supérieure de ce même ganglion naît une branche qui se partage en deux filets, dont un va au muscle interne du marteau ( nervus tensoris tympani ), l’autre accompagne l’artère sphéno-épineuse, pour aller aux nerfs mous du ganglion cervical supérieur. Nous avons plusieurs fois cherché cette anastomose partant et du ganglion cervical et du ganglion auriculaire, sans pouvoir constater son existence; du reste, nous sommes autorisé à ne pas admettre l’opinion d’ Assmann^ car, ayant maintefois disséqué la branche qui va au muscle du marteau, nous ne l’avons jamais vue naître d’un tronc commun avec une autre branche.
§ CCCLX1V. p Anastomose avec le nerf auriculaire antérieur.— Le nerf auriculaire antérieur, branche du temporal su-
(1) Dissert, inaug. sistens prodromum observât. circa ganglion Arnoldi oticum in homine variisque animalibus factarum, etc. Lipsiæ , i832.
ET de l’audition. ^65
perficiel de la 5e paire, envoie aussi une communication au ganglion otique. Nous avons vu une fois cette anastomose dans le veau, et une fois sur l’homme : chez ce dernier, elle e'tait formée par deux filamens bien distincts, provenans du ganglion otique.
§ CCCLXV. 8° Rapport entre le nerf facial, le nerf acoustique, et le ganglion auriculaire. Arnold, en décrivant la partie de la 7e paire qui traverse le crâne et la partie pétrée de l’os temporal, a indique': i° que la petite portion ou portion intermédiaire de ce nerf est unie au nerf acoustique au moyen des filamens nerveux de V^frisberg ; 2° que le renflement gangliforme du nerf facial, ou le genou, envoie deux filets de communication au nerf acoustique lui-même \ nous avons constaté très-souvent l’existence de cette anastomose lorsque nous avons suivi ces nerfs depuis leur origine jusqu’au fond du conduit auditif interne. Il est étonnant queiVarrentrapp n’ait jamais rencontré cette communication entre le genou du nerf facial et le nerf acoustique : Hanc conjunctionem ab Arnoldo primo memoratarn nunquàm mihi contigib reperire : car rien n’est plus facile que de la trouver, si l’on a la précaution de faire préalablement durcir le nerf acoustique dans de l’alcool étendu d’eau.
Les rapports entre ces deux nerfs et le ganglion auriculaire ne sont qu'indirects, et établis par le plexus nerveux tympanique de Jacobson , qui donne en même temps une branche anastomotique au nerf facial, et le petit nerf pétreux superficiel ou racine longue du ganglion.
Cependant nous ferons remarquer que jamais nous n’avons trouvé de branches aussi considérables et de plexus nerveux aussi marqué que ceux que M. Swan a fait représenter sur ses grandes et belles planches. Sans vouloir déprécier un aussi beau travail, nous croyons pouvoir affirmer que l’anatomiste anglais a exagéré le nombre comme le volume des filamens nerveux plexiformes.