‹ Recherches cliniques et anatomiques sur les affections pseudo-membraneusesChapitre 112 sur 115 · PLANCHE XX · texte numérisé non relu

PLANCHE XX

Éléments constitutifs des fausses membranes.

Les figures de cette planche et des trois suivantes sont faites, pour la plupart , à un grossissement de 000 à 800 diamètres réels avec le microscope de M. Nachet.

Fig. 1- Fibrine provenant d’un liquide recueilli par la thoiacentèse et dans lequel cette fibrine avait formé un léger coagulum. Elle a- l’aspect de fibrilles étroites de 0nim,001 de millimètre, entrecroisées dans tous les sens. On remarque encore dans le champ du microscope quelques globules rouges du sang (hématies), les

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uns normaux, et d’autres qui sont déformés et dentelés sur leurs bords. Deux d’entre eux sont vus par leur tranche et ont l’aspect de lentil’es biconcaves. Le diamètre de ces globules rouges est de 0mnV)07 environ, leur épaisseur de 0mra, 002. — Obj. n°5. ocul. n° 2, — 373 diamètres.

Fig. 2. Cellules d'épithélium pavimenteux. Elles sont, à lépoque de leur apparition, assez régulièrement sphériques, puis elles deviennent polygonales et s’aplatissent par suite de la compression qu'elles éprouvent les unes contre les autres. Le volume de ces cellules varie de 0nim,03 à omm,4 . Celles qui sont représentées ici ont un diamètre de 0mm, 04 à 0mm, 05 environ. Le noyau n’a que 0mm,003 à 0nim,004.

Dans cette fig. 2, les cellules sont de formation assez récente. Comparez-les à celles de la fig. 6 de la pi. II!, où elles sont devenues tout à fait aplaties et lamelliformes. Les cellules d’épithélium pavimenteux offrent parfois des granulations comme la cellule située en bas et à droite, et une autre placée en haut et . un peu à droite dans la fig. 6 de la pl. V. — Obj. n° 6, ocul. n° 4 . — 305 diamètres.

Fig. 3. Granulations moléculaires et granulations graisseuses. Les premières ont la forme d’une fine poussière qui est agitée dans le champ du microscope d’un vif mouvement Brownien. Les granulations les plus fines ont de 0mm,000l à 0mra,001 de diamètre. Elles se trouvent dans toutes les préparations microscopiques qui suivent. — Obj. n° 6, ocul.n°2, — 440 diamètres.

Le milieu du champ du microscope est occupé par six cellules d’épithélium cylindrique du larynx à gros noyau. Quatre d’entre elles sont pourvues de cils vibratiles. La grandeur de ces cellules est de 0mm,03 à O-^yjS.

La graisse est sous forme de gouttelettes timbrées réfractant fortement la lumière. Les contours sont très-nets et foncés, le centre brillant. Leur volume varie entre 0m,n,001 à 0min,04 et plus.

Le lait a tout à fait l’aspect des globules graisseux, mais ceux qui le constituent sont blancs et n’ont pas la couleur ambrée ( Voy . les fig. 6 de la pl. III et 6 de la pl. IV).

rig. 4. Globules du pus (leucocytes types du pus), d’un aspect bosselé ou moriforme et d’un diamètre d’environ 0,008 à 0,01 de millimètre. obj. n° 1, ocul. n° 3, — 890 diamètres, ainsi que dans

les fîg. 5 et 6.

Fig. 5. Globules du pus et pyoïdes (leucocytes à noyaux et sans noyaux) ayant éprouvé l’action de l'acide acétique. Ces globules sont devenus plus grands qu’a Pétat normal, ils sont plu^ pales et sphériques ; on distingue nettement de 2 à 4 noyaux dans leur intérieur. Les globules dits pyoïdes ont les mêmes contours que les globules du pus, mais ils ne présentent pas de noyaux. Les noyaux des globules du pus résistent longtemps à 1 action de l’acide acétique et on en voit de ces noyaux libres dans le champ du microscope.

S:îg. S. Globules d' exsudai ion et globules granuleux (leucocytes h) per trophiés et granuleux). La plupart de ces globules piésentent des granulations à leur surface, d’autres dans l’intérieur autour du noyau. Ils se trouvent dans divers liquides exsudés et dans les fausses membranes. Leur diamètre est ti ès-variabk , il est tantôt de 0,01 à 0,015 et même 0,025 de millimètre.

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