MUGUET
Le muguet est, comme nous l’avons dit, lié à un état local ou lié à un état général grave et souvent cachectique de l’organisme.
Les indications du muguet léger des enfants sont :
1° D’éloigner les causes qui ont donné naissance à la production du muguet;
2° De faire usage de lotions adoucissantes et de collutoires ;
3° De ne point enlever les productions du muguet ;
4° D’insister sur le choix d’une bonne nourrice, d’une alimentation réparatrice et bien surveillée.
a. Dans le muguet simple , les collutoires seront simplement mucilagineux avec la décoction de graine de lin, etc., ou bien composés de :
if Décoction de guimauve.
— de sauge. . .
Le collutoire boraté que nous avons employé chez les malades dont les observations sont rapportées dans la deuxième partie, était composé presque toujours de :
mêlez par parties égales.
if. Miel rosat
Sous-borate de soude. . .
parties égales.
D’autres fois, et en particulier chez la malade de l’Observation IX, il était composé de la manière suivante :
if Décoction de graine de lin. . . . 100 grammes.
Miel rosat. 60 —
Borax 20 —
M. Gubler adopte la formule que voici 1 :
Eau 200 grammes.
Borax 16
Essence de menthe 10 gouttes.
1 Mémoires de l’Académie de médecine, t. xxn, p. 445, 1858.
Pour combattre les productions du muguet sur le mamelon des nourrices, le môme auteur prescrit :
Eau 200 grammes.
Bicarbonate de soude 20 —
Laudanum de Sydenham 4 —
L’eau de Vichy, employée en boisson ou en gargarisme, nettoie très-bien la cavité buccale des productions légères du muguet.
Valleix, guidé par ses idées sur le muguet, qui, d’après lui , n’était que l’épiphénomène d’une entérite spéciale, insistait sur les lavements opiacés et sur le laudanum de Sydenham donné aux petits malades jusqu’à produire le narcotisme *.
Eau de guimauve. . . Q. S. pour 1/4 de lavement.
Amidon 2 grammes.
Laudanum de Sydenham. 1 goutte.
Donner le lavement malin et soir.
Dans un cas grave, Valleix n’hésitait pas à doubler la dose d-u laudanum.
M. Seux préfère l’alun en poudre à tous les autres moyens. Il le porte dans la bouche, et le fait même parvenir par insufflation jusque dans la gorge deux fois par jour.
Dans les cas de muguet avec entérite, il baigne tous les jours les petits malades; il leur fait donner les lavements amidonnés et poser sur le ventre des cataplasmes de farine de graine de lin. Dans les cas rebelles, il pres-
1 Guide du médecin-praticien , t. u; p. -49. 1853.
prit deux fois par jour une cuillerée à café de sirop diacode ou le sous-nitrate de bismuth à la dose de 10 à 20 centigrammes L
On a opposé au muguet localisé une médication bien différente de la médication alcaline, aujourd’hui en faveur, par exemple : les acides végétaux et l’acide sulfurique étendus, l’acide chlorhydrique pur ou mélangé au miel par parties égales, et surtout le nitrate d’argent en crayon ou en solution de la manière suivante :
Eau distillée 3 à 10 grammes.
Nitrate d’argent 1 — (Trousseau.)
On peut employer de même, en collutoire et au moyen d’un pinceau, les sulfates de zinc, de cuivre, etc. Ces agents substitutifs énergiques réussissent dans le muguet simple, mais les moyens les plus doux nous paraissent les plus convenables.
b. Les indications du muguet qui traduit un état général grave ne sont autres que celles de cet état.
Les moyens adjuvants consistent dans les collutoires et des gargarismes, surtout à réaction alcaline.
C’est dans le muguet avec entérite que les narcotiques, et le laudanum en particulier, avaient réussi entre les mains de Yalleix. On devra les employer dans des cas pareils.
L’eau de riz, la décoction blanche, les décoctions de quinquina et de gentiane, le sous-nitrate de bismuth, ont été prescrits dans le muguet des phthisiques.
1 Becherohes sur les maladies des enfants nouveau-nés, p. 216, 1855.
il 20
Le gargarisme suivant a été spécialement opposé à cette espèce de muguet, par Wendt, qui unissait le borax à la sauge et à la myrrhe.
% Eau de sauge 60 grammes.
Miel 30 —
Borax 8 —
Teinture de myrrhe 3 —
Tous ces moyens sont inefficaces si on ne parvient pas à améliorer l’état général.
