SIGNES
particuliers.
15 divis. Sang humain.
entre 40° et 44° i/à
du 19 mai au 4 juin.
Amaigr. et diarrhée.
15 divis. Sang humain.
entre 41° et 45°
du 19 mai au 3 juin.
Amaigries
10 div. Sang du lapin n° 1.
entre 40° i/ 2 à44 1 / 2
vit 4 jours.
Rien.
10 div. Sang du lapin n° 3.
entre 40° et 44° %
vit 11 jours
Diarrhée
fréquente.
8 div. Sang du lapin n° 4.
entre 40° et 43° */ 3
vit 4 jours.
Diarrhée.
8 div. Sang du lapin n° 5.
entre 40° et 43° l l%
vit 3 jours.
Idem.
6 div. Sang du lapin n° 6.
entre 40° et 44°
vit 4 jours.
Rien.
5 div. Sang du lapin n° 7.
entre 40° et 43° 1 / 2
vit 3 jours.
Amaigries.
4 div. Sang du lapin n° 8.
entre 41° et 44°
vit 2 jours.
Rien.
3 div. Sang du lapin n° 9.
entre 40° et 48°
vit 2 jours.
Rien.
2 div. Sang du lapin n° 10.
entre 40° et 43° %
vit 2 jours.
Rien.
2 div. Sang du lapin n° 11.
entre 40° et 44°
vit 36 heur.
Rien.
2 div. Sang du lapin n° 12.
entre 40° et 44°
vit 32 heur.
Rien.
2 div. Sang du lapin n° 13.
entre 40° et 44°
vit 24 heur.
Rien.
2 div. Sang du lap. n° 14 vivant.
entre 40° et 44° i/ 2
vit 18 heur.
Rien.
Scarlatine. 241
A partir de ce moment, nous faisons nos inoculations jusqu’au total de 62 pour obtenir nos résultats chimiques et spectroscopiques , faire les analyses des gaz du sang et établir nos tubes de Pasteur. Toutes ces expériences successives nous ont fait sacrifier nos animaux depuis le n° 16 jusqu’au n° 62.
En jetant un coup d’œil sur le tableau sus-mentionné, il est facile de s’assurer :
1° Que le sang humain infecté de scarlatine produit la mort;
2° Qu’il en est de même du sang de lapin infecté à son tour et inoculé à d’autres;
3° Que le passage des éléments septiques à travers plusieurs organismes, même quand on diminue successivement les doses d’inoculation, augmente beaucoup l’activité de l’élément toxique.
Ne sont pas compris dans le total de soixante-deux quatre lapins qui n’ont pas succombé à l’injection de sang scarlatineux. Ces quatre animaux se sont rétablis et ont pu servir à des expériences d’un autre ordre. Quelque temps après l’inoculation, ces animaux ont été pris de fièvre; leur température s’est progressivement élevée jusque vers 45° à notre thermomètre (toujours le même) ; ils ont considérablement maigri, et deux d’entre eux ont présenté des phénomènes de diarrhée. Le summum de la température a été atteint vers le douzième jour; à partir de ce moment elle a successivement baissé, l’appétit s’est rétabli, et l’on peut dire que vers le quatrième septénaire ils étaient revenus à un parfait état de santé.
Anatomie pathologique.
(Se rapportant aux lapins morts après l’inoculation de sang scarlatineux.)
L’examen du sang démontre une augmentation asfeez notable des globules blancs (environ 10 sur 150). On constate aussi une grande quantité de globulins. A l’aide de l’éclairage à l’huile de pétrole, avec la lentille à immersion et un grossissement de 950 diamètres, on distingue dans le liquide sanguin, tout aussi bien entre les globules que dans le sérum proprement dit, des points mobiles et de petits bâtonnets se mouvant dans leur entier dans le sens bilatéral.
Le sang a toujours été étudié sans addition d’eau, même d’eau distillée surchauffée. Il va sans dire que toutes les précautions indiquées dans les premières pages de ce volume ont été prises.
Les globules rouges ne s’empilent pas comme dans les sangs normaux, mais se collent ensemble de manière à former des espèces de mares d’un teint jaune rougeâtre dans lesquelles les contours des globules ne sont plus visibles (véritable fusion). Les globules que l’on voit isolés sont presque tous irréguliers, à bords frangés. Quelques-uns ont conservé leur forme normale.
Les points mobiles mesurent de une à deux di-
SCARLATINE
visions de notre micromètre; or, avec un instrument de 950 diamètres de grossissement, une division du micromètre indique 1/600 de millimètre, soit en décimales 0,0016. Les bâtonnets mesuraient de trois à quatre divisions. La zone immobile est trop peu prononcée; souvent il nous est arrivé de n’en point constater.
Nous devons encore signaler sur le champ du microscope des amas de fibrine fibrillaire ou ponctuée.
Les poumons présentaient, en général, quelque peu d’emphysème et des marbrures qui ne se voient pas chez des lapins sains que l’on tue. Ces taches rouges indiquent un certain degré d’hypérémie, car le microscope ne révèle pas la moindre trace d’inflammation.
Le sang des poumons a les mêmes caractères que ceux que nous avons signalés plus haut; il en est de même de celui du cœur.
Le foie et la rate sont fortement hypérémiés, les cellules hépatiques très-granuleuses ; mais elles ont des noyaux distincts.
Les reins montrent un bel épithélium sans dégénérescence graisseuse apparente.
Rien à signaler du côté du système nerveux.
Pendant la vie, le sang examiné au microscope présentait toujours plus ou moins les caractères que nous venons de signaler pour les sangs morts. Le sang qui servait à ces analyses a toujours été pris de la même façon, c’est-à-dire dans les veinules de l’oreille.
Analyse chimique du sang scarlatineux.
Ces analyses ont toujours été faites parM. Schlagdenhauffen, professeur à l’École de pharmacie. Le procédé employé par ce savant chimiste est le suivant : le sang mis en contact avec trois fois Son volume d’alcool à 90° C. est agité à diverses reprises ; la masse est filtrée sur toile et exprimée dans unnouet. La solution alcoolique est ensuite passée sur un filtre de papier et évaporée à siccité au bainmarie.
Le résidu est repris par l’alcool bouillant; sa partie soluble dans ce véhicule est évaporée à son tour au bain-marie. Enfin, le produit de cette évaporation , repris par l’eau, sert à déterminer à la fois le glycose et l’urée. Le glycose, d’une part, ne gêne pas la détermination de l’urée au moyen de la méthode de Liebig ; d’autre part, on peut déceler le glycose par la méthode de Fromherz sans que l’urée contenue dans les solutions change la nature des résultats.
. Quand on a suivi ce mode d’investigation, le sang de lapins morts à la suite d’inoculation de sang scarlatineux, a donné les résultats suivants :
Urée.0,082 %•
Glycose .... 0.
SCARLATINE
2° Le sang de lapins malades tués à la température de 44°,5 donne:
Urée. . . . 0,040 %
Glycose. . . traces notables.
3° Le sang de lapins tués à la dernière période, c'est-à-dire quand la température baisse rapidement, ce qui indique une mort certaine et prompte: Urée. ... 0,064 %
Glycose. . . traces imperceptibles.
Si nous comparons les analyses du sang normal : Urée .... 0,06 %
Çlyeose -, . . 0,04% nous voyons que l’urée augmente dans les sangs malades jusqu’au moment de la mort, et que le glycose diminue successivement et finit par disparaître quand l’urée a atteint son maximum.
Analyse des gaz dn sang.
Avec les altérations profondes du sang que nous ont révélées le microscope et les analyses chimiques, ntous avons cru utile de rechercher également l’état des gaz contenus dans le liquide nourricier pendant la santé et dans le décours de la maladie. Nous n’avons pas hésité à appliquer le mode de recherches des gaz du sang exposé par M. Claude Bernard dans ses leçons* sur les liquides de l’organisme. Comme
nous l’avons donné, nous nous bornerons aujourd’hui à l’exposition de nos résultats et à rappeler que nous absorbons l’acide carbonique de nos tubes renfermant une quantité donnée de sang et d’oxyde de carbone avec une solution de KO caustique, et l’oxygène à l’aide d’une solution concentrée au maximum d’acide pyrogallique. De cette manière, nous avons obtenu la quantité d’O et de CO 2 contenue dans le gaz oxyde de carbone qui avait préalablement déplacé TO et le GO 2 contenus dans le sang à analyser.
Nous avons ramené, par le calcul, les résultats de nos opérations à 100 centimètres cubes de sang.
SCARLATINE
Sang artériel de lapins inoculés de sang scarlatineux .
1° Sang artériel . : . . 17.80]Avant KO etPy . 18.65 CO 2 . 9.27
Oxyde de carbone. 24.45 Après KO.17.35 O . . 16.69
Après Py.15.00
2° Sang artériel.18.45 Avant KO et Py . 15.60 CO 2 . 11.00
Oxyde de carbone. 24.45 Après KO ..... 14.30 O 15.53
Après Py.12.50
3° Sang artériel.... 15.10 Avant KO et Py . 14.55 CO 2 . 9.00
Oxyde de carbone. ' 18.90 Après KO.13.50 O . . 19.71
Après Py.11.20
4° Sang artériel.... 17.50 Avant KO et Py . 16.95 CO 2 . 9.37
Oxyde de carbone. 24.10 Après KO.15.80 O . . 15.88
Après Py.. 13.85
5° Sang artériel.... 16.25 Avant KO et Py . 16.00 CO 2 . 9.16
Oxyde de carbone. 23.85 Après KO.15.00 O . . 13.74
Après Py.13.50
6° Sang artériel. . . . 18.48 Avant KO et Py . 17.65 CO 2 . 7.09
Oxyde de carbone. 22.17 Après KO.16.60 O . . 12.15
Après Py.14.80
70 Sang artériel.... 18.10 Avant KO et Py . 17.70 COI. 11.82
Oxyde de carbone. 23.75 Après KO.16.10 O . . 13.66
Après Py.14.25
Les moyennes d’O et de CO 2 pour 100 centimètres cubes de sang artériel malade sont donc :
SCARLATINE
Sang de lapins tués à la dernière période de la maladie. !
1° Sang.12.55 Mélange gazeux . 14.30 CO 2 . 8.96
Oxyde de carbone. 16.90 Après KO.13.40 O . . 13.91
Api es Py.11.95
2° Sang.12.50 Mélange gazeux . 11.20 CO 2 . 10.19
Oxyde de carbone. 14.00 Après KO ..... 10.20 O . . 13.00 Après Py. 8.90
Les moyennes d’O et de CO 2 pour 100 centimètres cubes de sang pris sur des lapins malades et tués à la dernière période sont donc :
Sang de lapins scarlatineux qu’on a laissé mourir de maladie .
1° Sang.. . 8.90|Mélange gazeux
Oxyde de carbone. 16.15 Après KO ....
Après Py.
2° Sang. 8.65 Mélange gazeux . 16.95 CO 2 . 17.56
Oxyde de darbone. 17.25 Après KO ..... 15.50 O . . 12.07 Après Py.13.50
Les moyennes d’O et de CO 2 pour 100 centimètres cubes de sang pris sur des lapins morts de maladie sont donc :
