‹ Recherches cliniques et expérimentales sur les maladies infectieuses étudiées spécialement au point de vue de l'état du sang et de la présence des fermentsChapitre 32 sur 44 · VOIE · texte numérisé non relu

VOIE

l’absorption.

TEMPÉRiXORE.

DURÉE de la vie.

OBSERTJHOXS.

15 divis.

de la seringue de Pravaz.

Tissu

cellulaire

sous-

cutané.

4 jours.

Diarrhée.

Idem.

Idem.

Signes

d’asphyxie.

10 divis.

Idem.

Diarrhée.

Idem.

Abcès sur le dos.

Idem.

Idem.

Idem.

Signes

d’asphyxie.

Idem.

36 heures.

Idem.

Diarrhée. ,

Idem.

Idem.

Idem.

Idem.

Phénomènes

nerveux.

Idem.

3 jours.

Convulsions avant la mort.

Idem.

24 heures.

3 de sang vivant du n° 14.

Idem.

Convulsions.

Du n° 15 au n° 50 viennent les lapins sacrifiés pour les recherches diverses indiquées plus hajut.

Résumé du tableau.

En jetant un coup d’œil sur ce tableau, nous constatons la rapide ascension de la température, la mort de plus en plus hâtée et la fréquence des accidents nerveux convulsifs au moment de la mort.

Il en ressort encore que la mort arrive, même avec des quantités de sang inoculé de plus en plus petites, d’autant plus vite que la série d’inoculation est plus avancée.

Nous devons encore mentionner que l’approche de la mort est toujours annoncée par une chute rapide de la température et une accélération trèsmarquée des mouvements respiratoires.

Pour examiner le sang des animaux pendant la vie, nous l’avons toujours pris sur les oreilles.

Quant à la voie d’absorption, nous n’avons choisi que le tissu cellulaire sous-cutané, parce que nos nombreuses expériences antérieures nous ont appris que c’est la meilleure et la plus probante après l’introduction dans les veines, qui est trop dangereuse par elle-même.

Anatomie pathologique.

Lapins empoisonnés par du sang puerpéral.

Le sang pris dans différents points du corps montre une certaine augmentation de leucocytes, des globules rouges pour la plupart déformés, des tractus fibrineux très-abondants, des points mobiles et de petites chaînettes â 2, 3 et 4 grains disposés quelquefois en ligne droite, quelquefois de manière à former des angles.

Les chaînettes remuent tantôt dans leur totalité, tantôt seulement dans leurs articles.

Les poumons sont très-foncés en couleur au lieu d’être roses, comme à l’état normal, et présentent par places de véritables ecchymoses. L’état du système circulatoire pulmonaire ressemble bien plus à la disposition asphyxique qu’à l’état inflammatoire. Le microscope ne révèle pas de signe de pneumonie.

Le cœur ne présente rien de particulier.

La rate est noire, gorgée de sang. Dans ce liquide on trouve les éléments signalés ci-dessus.

Le foie est congestionné, mais nullement altéré dans sa structure. Les grosses cellules hépatiques sont peut-être un peu plus granuleuses qu’à l’état normal.

Rien du côté de l’intestin.

Les reins présentent un commencement de dégénérescence graisseuse de l’épithélium des tubes de la substance corticale.

Rien d’appréciable du côté du système nerveux.

Trois lapins, que nous avons vu succomber, sont morts avec des convulsions et des spasmes respiratoires tels que l’on aurait dit avoir affaire à des animaux empoisonnés par la strychnine. Deux d’entre eux poussaient, avant de succomber, des cris plaintifs comme ceux que nous avons entendus et signalés dans nos expériences d’inoculation avec du sang putride.

Rappelons en passant que nous n’avons rien observé de pareil chez les lapins empoisonnés avec du sang scarlatineux.

Les points mobiles et les chaînettes mesurent au microscope en moyenne de un à quatre divisions de notre micromètre, ce qui fait de 1/600 à 4/600 de millimètre ou de 0 œm ,0016 à 0 mm ,0064 de longueur. L’épaisseur ne dépasse jamais 1/600 de millimètre.

Les globules rouges déformés atteignent rarement 1/100 de millimètre; les globules blancs arrivent jusqu’à 1/80 de millimètre.

Analyse chimique du sang.

L’analyse chimique du sang a été faite par M. le professeur Schlagdenhauffen, suivant le procédé rappelé ci-dessus.

Nous avons fait examiner successivement le sang d’animaux malades et sacrifiés à deux époques différentes de l’infection, et le sang d’animaux morts d’infection :

1° Sang de lapins tués au maximum de la température :

Urée.0,081 %

Glycose . . . . 0 °/ 0

2° Sang de lapins tués à la dernière période de la maladie :

Urée ..... 0,092 %

Glycose .... 0 °/ 0

3° Sang de lapins mort d’infection :

Urée. 0,094 %

Glycose .... 0 °/ 0

Ces résultats, comparés à ceux fournis par le sang normal, nous donnent une augmentation progressive de l’urée et une disparition complète du glycose. Nous savons, en effet, qu’à l’état normal le sang renferme :

Urée.0,06 °/ 0

Glycose. 0,04 0 / o

Il est donc évident qu’il y a dans le sang qui nous occupe des augmentations de combustion; les transmutations protéiniques dont l’aboutissant est l’urée, et les combustions des éléments hydrocarbonés sont plus actives que dans le sang normal. La fièvre se trouve donc en partie expliquée par un excès de travail chimique intra-organique.

Nous verrons dans le paragraphe suivant si les modifications dans les gaz du sang sont en corrélation avec les changements chimiques que nous venons de mentionner.

Recherches des gaz du sang.

Le procédé employé est toujours celui de Claude Bernard.

QUANTITÉ DE SANG

d’oxyde de carbone

en centimètres cubes.

QUANTITÉ en centimètres cubes du mélange gazeux

le contact de la potasse et de l’acide pyrogallique.

GAZ

Jour (00 cent

Sang artériel.

1° Sang artériel. . . . 16.35 Oxyde de carbone. 24.60

— Fièvre puerpérale

Avant KO et Py . 16.65

Après KO.15.50

Après Py.14.00

2° Sang artériel. . . . 17.95 Oxyde de carbone. 20.80

Avant KO et Py . 15.50

Après KO.14.20

Après Py.12.50

3° Sang artériel. . . . 17.05 Oxyde de carbone. 21.05

Avant KO et Py . 13.05

Après KO.12.15

Après Py.10.50

4° Sang artériel. . . . 19.05 Oxyde de carbone. 24.00

Avant KO et Py . 12.60

Après KO.11.55

5° Sang artériel. . . . 16.55 Oxyde de carbone. 23.60

Avant KO et Py . 19.05

Après KO.17.90

Après Py.16.05

6° Sang artériel. . . . 17.25 Oxyde de carbone. 24.35

Avant KO et Py . 18.20

Après KO.16.95

Après Py.15.00

7° Sang artériel. . . . 17.00 ! Avant KO et Py . 17.90

Oxyde de carbone. 23.95 Après KO.16.70

Après Py.14.90

Moyennes: 0.14.60

QUANTITÉ DE SANS

d’oxyde de carbone en centimètres cubes.

QUANTITÉ en centimètres cubes du mélange gazeux avant et après le contact de la potasse et de l’acide pyrogallique.

GAZ

pour 100 cent.

- de sang.

Analyse des gaz du s

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