REZ

M As -

légère plaie cutanée et en recueille une petite quantité; tout l'appareil est placé dans un ballon à température constante dont la partie inférieure contient de l’eau. À

intervalles réguliers, on enfonce le fil métallique dans le

vase de manière à immerger les anneaux métalliques l'un après l’autre; lorsque le sang n’est pas coagulé, il se répand en nuages rougeâtres au contact de l’eau; lorsque la coagulation débute, il donne des disques pleins qui tombent au fond du ballon, lorsque la coagulation est complète, il forme des anneaux.

Dans les jours qui suivent la naissance, Biffi et Gall ont examiné || nourrissons: le temps de coagulation moyen, pour une température de 24-25° a été de 21” et les temps extrêmes de 14° et 33° ;de deux mois à un an, 21 enfants ont été étudiés, le temps de coagulation moyen, pour une température variant de 15 à 25° a été de 18’ et les temps extrêmes de 10° à 37.

Avec cette technique, le temps de coagulation moyen de l'adulte est de 7° à 10° entre 20 et 25°; le temps de coagulation du nourrisson, à en croire les chiffres de Biffi et Galli, serait donc nettement augmenté.

RÉSULTATS DE Huco WEiss (1)

En 1910, Weiss utilise pour ses déterminations la méthode de Wright; on sait qu'elle consiste à aspirer

(1) Hugo WEISS : Die bultgerinnung in ïhren biochemischen und Klinischen Beziehungen. Wien. Klin. Wehnschr., T. 23, p. 839, année 1910.

le sang dans une série de tubes capillaires gradués; on note soigneusement l’heure de remplissage de chaque tube qu’on place immédiatement dans un récipient où l’on s'efforce de maintenir la température constante à 18°,5. — A intervalles réguliers, on essaye de chasser le contenu des tubes, à l’aide d’une petite poire en caoutchouc dont ils sont munis; la coagulation en bloquant le sang dans le tube capillaire rend son expulsion impossible.

Pour les enfants au sein, Weiss trouve un temps de coagulation variant entre 2’45” et 330” |

et, pour les enfants au biberon, un temps de coagulation variant entre 130” et 2°.

Le temps de coagulation moyen de l'adulte a été déterminé par Weiss d’après 54 cas; il varie entre 215” et 245” (2).

Le nourrisson au sein aurait donc une coagulabilité légèrement diminuée et le nourrisson au biberon une coagulabilité légèrement augmentée.

RÉSULTATS DE SCHLOSS ET CoMIskEY (1)

A l’occasion d’un travail sur les hémorragies du nouveau-né, sur lequel nous aurons à revenir dans un

(2) Wright au contraire donne comme chiffre normak chez l'adulte 3 à 6’. Rien ne montre mieux l'incertitude de ces techniques et l'importance du coefficient personnel.

(1) SCHLOSS et COMISKEY : Spontaneous hemorrage in , ‘4 New-Born. Am. journ. Dis. of children, T. |, pp. 276, avril

autre chapitre, ces auteurs étudient le temps de coagulation de 6 nourrissons témoins; ils utilisent le procédé des lames de Milian, modifié par Hinman et Sladen et trouvent un temps moyen de 4 à 5’.

Ces auteurs n'indiquent pas le chiffre que donne cette méthode chez l'adulte normal; avec la technique originale de Milian, il est de 15’ environ; n'ayant pu retrouver, dans la littérature, en quoi consistait la modification apportée par Hinman et Sladen au procédé de Milian, il nous est impossible d'interpréter les résultats de Schloss et Comiskey.