‹ Recherches cliniques et thérapeutiques sur la coagulabilité du sang du nourrisson en particulier au cours des injections thrombosantesChapitre 34 sur 85 · PATES · texte numérisé non relu

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l'homme et chez le chien, Mills et Necheles concluent qu'alors que ni les graisses, ni les aliments hydrocarbonés n'influent sur la coagulabilité, les aliments albumineux au contraire ont une action très nette; cette propriété des aliments albumineux serait attribuable au glycocolle.

Îl nous à paru intéressant de rechercher si le nourrisson se comportait, à ce point de vue, comme l'adulte ; mais 1] fallait s'assurer au préalable que le temps de coagulation ne subit pas dans le cours d’une journée des variations indépendantes de l'alimentation: en d’autres termes, ces recherches ne pouvaient avoir de sens, que si le temps de coagulation recherché d'heure en heure avec notre technique chez un nourrisson laissé à Jeun, se montrait constant.

Cette première recherche à été faite sur 5 enfants.

Observation 1 Le... Prématuré débile, âgé de | mois, bien portant —— Croissance et digestion normales. — Poids de naissance Inconnu. Poids actuel 3.150 gr. Alimentation ZX AO er laitide nourrrice + 70 gr. de lait sec). Biberon à 12 heures, puis l’enfant est laissé à jeun. A 14h. F0 IRC À 17 heures : T. C. : 3 20 À 18 heures : T. C. : 5ÉD0 7:

Observation 2 Le Enfant de deux mois et demi, ayant présenté des troubles digestifs lors du sevrage. Poids de

à no

naissance inconnu. Poids actuel : 3.900 gr. Alhmentation : 7 X (70 gr. lait de nourrice, 40 gr. lait stérilisé). Biberon à 12 heures, puis l'enfant est laissé à jeun.

A lonhente ler: 430%

AA or lent 0

Het 30:11 C::r430".

Observation 3 Co. = Enfantde 2 moiset demi. Croissance lente par suite de troubles digestifs dus à un sevrage trop précoce. Poids de naissance : 2.960 gr. Poids actuel : 3.200 gr. Alimentation 5 X 110 gr. de lait sec coupé au 1/3 d’eau de lin et 2% 110 gr. d’eau de riz. Biberon de lait sec à 12 heures; l’enfant est laissé à jeun. AZ 30: "1 SE PNSE PART OU El. +300

La. — Enfant de 6 mois et demi. Alimentation mal réglée et insuffisante. Hypotrophie consécutive. Poids de naissance : 3.500 gr. Poids actuel : 3.900 gr. Présente encore des troubles digestifs. Alimentation : 2 x 150 gr. de farine lactée à l'eau: 3 X150 gr. de

lait sec: 1 X 150 gr. de lait stérilisé.

Biberon de lait sec à 12 heures: l’enfant est laissé

à jeun.

UN (ORNE EE en GP PA LR A7 oo el C6:

A: 18 heures: T. C. :. 6:

Observation 5

Ma... — Enfant de 7 mois: a présenté de la dyspepsie du lait de vache, de la pyodermite, une otite. Poids de naissance : 2.700 gr. Poids actuel : 5.500 gr. Plus d'infection au moment de l'examen. Alimentation : 2 fois 150 gr. de bouillie au lait, 1 fois 150 gr. de farine lactée, et 3 fois 150 gr. de babeurre.

Bouillie au lait à 12 heures. Il est laissé à jeun.

A 16 heures : T. C. : 4 45”.

À 17 heures : T. C. : 4 50”.

À 18 heures : T. C. : 4.

Nous ne trouvons donc.chez ces enfants que des variations relativement faibles du temps de coagulation ne dépassant pas une minute: elles restent d’ailleurs dans les limites des causes d’erreurs inévitables tenant à la méthode d’examen. Nous avons alors recherché les varlations du temps de coagulation dans l'intervalle de deux repas, en ne tenant compte, dans leur interprétation, que de celles qui dépassent une minute. Cette recherche a été faite sur 20 nourrissons; en voici les résultats exposés successivement,

1° Suivant le sens de la variation observée.

2° Suivant l'alimentation de l'enfant.

3° Suivant l’état pathologique de l'enfant.

La technique suivie a été la suivante : les enfants examinés prenaient un biberon toutes les trois heures: le temps de coagulation était déterminé immédiatement avant une tétée, puis successivement une, deux, et trois

ER er

heures après; la dernière détermination était donc faite immédiatement avant la tétée suivante: par suite de circonstances indépendantes de notre volonté, les quatre ponctions n'ont pas pu être pratiquées chez tous les

enfants.

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