DOUZIÈME OBSERVATION

Joseph Beck , vigneron , demeurant à Kaisersberg, petite ville à deux lieues de Colmar , âge' de trente-quatre ans, d’un tempérament bilieuxsanguin, fut atteint, il y a quelques mois, d’une douleur périodique à la face, qui se inanifestoit chaque fois, comme un éclair, à la partie moyenne du sourcil du côté droit, descendoil obliquement sur l’aile et le milieu du nez, où elle se iixoit. Cette douleur commençoit tous les matins à sept heures, augmentoit en intensité jusque vers les dix heures, et fi miss oit vers une heure après midi. Je fus appelé la première fois le quinze Février 1816 pour voir cet homme, que je trouvai dans le fort de son accès : le malade e'prouvoit des douleurs déchirantes et lancinantes, si atroces, qu’il 11e fut en état de répondre que très-imparfaitement aux questions que je lui adressois. Ces douleurs étoient portées à un tel excès, que Joseph Bcck m’assura, dans ses moments lucides, que, si je ne parvenois pas à soulager ses souffrances, il étoit décidé à se donner la mort. Je n’ai pu découvrir d’autres causes à cette névralgie qu’une colère extrêmement violente à laquelle cet homme s’ étoit livré peu avant l’invasion de sa maladie. Comme la périodicité des paroxysmes étoit si bien marquée, que hors des accès le malade se portoittrès-

cote droit demeuroit libre et indolent. Pendant l’accès, qui duroit une heure et queïquefois plus, la malade éprouvoit des trémoussements dans les parties musculaires affectées ; Fœil devenoit rouge et larmoyant. Le matin les douleurs étoient plus supportables, mais elles devenoient de plus en plus fortes vers le soir : pendant la nuit elles avoient le plus d’intensité, contre l’ordinaire de ce qui arrive dans le tic douloureux; les accès étoient alors si violents et si rapprochés , que cette malheureuse femme, en proie aux plus vives souffrances, ne pouvoit reposer un instant.

La périodicité , la vivacité excessive , insoutenable des douleurs, l’invasion et la cessation subites des accès, le trémoussement dans les fibres musculaires des parties occupées par la douleur, me démontrèrent évidemment que cette affection étoit une véritable névralgie, qu’on appellera, si l’on veut, rhumatismale, d’autant plus que cette femme attrihuoitsonmal à de fréquentes suppressions de transpiration occasionées par refroidissement. Quoi qu’il en soit , des sangsues , des vésicatoires avoient été appliqués ; on avoit entretenu la suppuration de ces derniers pendant quelque temps :1e tout sans succès. Ayant été consulté le 16 Mars 18 1 5 , je prescrivis les pilules d’extrait de jusquiame noire, de racine de valériane sauvage et d’oxide de zinc sublimé, avec l’infusion de feuilles d’oranger et de fleurs de

tilleul, à prendre' immédiatement par-dessus ces pilules, le malin et le soir, en augmentant progressivement ces dernières de la manière accoutumée, et comme il est dit dans les observations précédentes. La malade ne put aller que jusqu à dix pilul es pour chaque dose, nombre auquel elle s’est arrêtée. Dans lapremière huitaine de F usage de ces remèdes, elle éprouva déjà un grand soulagement; les accès diminuèrent beaucoup en nombre et en intensité : au bout de trois semaines ils eurent entièrement disparu. La malade continua encore pendant quatre semaines ses remèdes pour consolider sa guérison. Depuis plus de neuf mois elle n’a plus éprouvé la moindre atteinte de son mal. Cette femme sera probablementaussi heureuse que la plupart des sujets de mes observations précédentes, qui ont été soumis au même traitement, et qui, une fois guéris, n’ont plus éprouvé de rechutes.