OE LA CHANIOCLASIE APRÈS DEMOLITION DE LA RASE DU CRANE

En somme, le cranioclaste n'est qu'une pince de traction qui tient solidement les parties qu'elle a saisies et permet d'extraire la tête fœtale si la base se présente favorablement, et si la disproportion entre son volume et la capacité du bassin est peu grande ; mais de tout ce qui précède, il résulte que dans les cas où la base du crâne est le siège de fractures multiples et est ainsi devenue malléable, le cranioclaste est un instrument qui, en saisissant la tête sur un point limité, lui laisse toute sa souplesse.

Une extraction qui paraissait hérissée de difficultés peut alors deA^enir très aisée et quand la base est le siège de fractures assez multiples pour qu'elle ait perdu toute solidité, la disproportion entre le volume de la tête et les dimensions du bassin qui peut être vaincue sans grand effort, paraît, au premier abord, incroyable. C'est ce que nous avons vu au cours de l'expérience suivante.

Je plaçais dans le mannequin sur lequel j'avais simulé un rétrécissement de 0,03 centimètres une tête fœtale bien ossifiée, que j'avais préalablement broyée et dont les diamètres céphaliques étaient au début de l'expérience.

Diamètre occipito-frontal. . . . 11,2

— bi-temporal 8,2

J'avais fait sur cette tête deux basiotripsies dans lesquelles les cuillers furent d'abord appliquées de l'apophyse zygomatique du côté gauche à l'apophyse mastoïde du côté droit ; le résultat avait été aussi satisfaisant que possible. Dans un second broiement j'avais appliqué les deux cuillers aux extrémités du diamètre 0 F, l'instrument avait glissé en