PASSAGE DE L'ALCOOL INGÉRÉ DANS LE LAIT

Historique. — Klingemann (1) est le premier auteur qui se soit occupé au point de vue expérimental de cette importante question et encore n'a-t-il fait pour la résoudre qu’un nombre tout à fait insuffisant d'expériences. C'est ainsi qu'opérant sur une chèvre il fit sur cet unique animal six expériences, et ce

ne fut qu'après lui avoir donné 200 cc. d'alcool absolu qui

causa l'ivresse profonde que ce principe put être caractérisé et dosé. La proportion qui s’élimine par le lait est de 0,35 0/0.

Les cinq premières recherches faites avec des quantités moindres d'alcool furent négatives.

Il en fut de même des recherches faites sur la femme.

Plus récemment Rosemann (2) a repris les expériences de Klingemann, la vache fut choisie comme animal d’expérience., Rosemann a confirmé les travaux de Klingemann et est arrivé aux mêmes conclusions à savoir que seules pour de grandes quantités d'alcool ingéré, l'alcool peut passer dans le lait; pour de petites quantités, l'alcool ne passe pas.

Dans ce travail, il est cependant un chiffre intéressant à noter : c'est pour quelques expériences positives la quantité d'alcool éliminé par la glande mammaire. L'auteur a trait complètement la vache, a déterminé la quantité d'alcool dans le lait, connaissant la quantité ingérée il à pu établir la proportion. Celle-ci est au maximum de 0,2 à 0,6 0/0 de la quanlité introduite dans le tube digestif.

(1) Uebergang den Alkohol in die Milch. Verchow's Archiv, Bd. 426, p.72.

(2) Ueber den Einfluss des Alkohols auf die Milchabsonderung. Archiv für die ges. Physiologie, Lxxvur, p. 466, 1899.

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À l'inverse des auteurs allemands, je vais pouvoir conclure des expériences dont je vais donner tous les détails et qui ne comportent pas moins de cinquante-neuf dosages, à la réalité du passage de l'alcool dans le lait, quelle que soit la quantité d'alcool ingéré, grande ou petite. ;

… Du domaine expérimental j'ai pu passer au domaine de la clinique et démontrer le passage de l'alcool dans le lait chez la femme. ; |

a) Expériences sur l'animal. — Les expériences furent tout d’abord faites sur l'animal. L'alcool, en solution à 40 0/0, était introduit dans l'estomac au moyen d'une sonde æsophagienne.

EXPÉRIENCE I

Chienne. Poids 10 k. 500. A mis bas 2 jours avant 3 petits chiens bien constitués. Alcool absolu à injecter : 3 cc. par kilogramme, soit 31 cc. 5. Alcool à 10 0/0 injecté : 315 ce.

10 h. 28, 10 h. 33. — Injection. Elle dure 5 minutes.

11 heures. — Animal ivre, se couche, se relève et se plaint, s'approche quand on l'appelle, monte sur les genoux et s’y installe, a conservé toute son intelligence.

41 b. 33 (une heure après la fin de l'injection). — Ivresse. Première traite de 14 gr, 8 de lait. On distille.

Distillatum : 25 cc.— Sol. à19:1,5.— Alc.—25 X 1,5 :1000—0 cc. 0375. Ceci pour 14 gr. 8. — Pour 100 : 0 cc. 25.

42 h. 13 (1 h. 50 après). — Animal est toujours ivre. Deuxième traite de 5 grammes. On distille.

Distillatum : 20 cc. — Sol. à 19 :0,6.— Alc.—20 X 0,6 : 1000 —0 cc.012.

Ceci pour 5 grammes. — Pour 100 : 0 ce. 24, 3 h. 45. — Animal est revenu à l’état normal. Prise perdue. 6 h. 13 (7 h. 50 après). — Traite de 3 gr. #. Distillation. Distillatum : 15 cc.— Sol.à9,5:0,5.—Alc.—15 X 0,5 :2000—0 cc. 00375. Ceci pour 3 gr. 4. — Pour 100 : 0 ce. 11.

EXPÉRIENCE Il.

Chienne. Poids 16 k. 500. A mis bas 6 jours avant 8 petits bien portants. Sur ces 8, on lui en a laissé seulement 3 à partir du 4° jour. Six mamelles donnant du lait, les deux dernières très grosses, très dures, les deux pectorales moins grosses, moins dures, mais donnant du lait en plus grande quantité. Alcool absolu à injecter : 4 cc. par kilogramme, soit 66 cc. Alcool à10 0/0 injecté : 660 cc.

9 h. 29, 9 h. 32. — Injection. Elle dure 10 minutes.

9 h. 40. — Premiers mouvements irréguliers. — Marche continuellement et cela depuis le début, tourne, titube, sans tomber.

9 h. 50. — Tombe, se relève et continue à marcher. Urine et tombe.

9 h. 53. — S’affaisse complètement, se relève, défèque et tombe. 9 h. 55. — Complètement ivre, reste couchée sans mouvement, On

place l'animal sur la table, on découvre l'artère fémorale dans laquelle on introduit une canule.

Deux appareils distillatoires montés sur deux pompes à mercure serviront à faire, au même moment, les distillations du lait et du sang. 10 heures, 10 h. 5 (une demi-heure après la fin de l'injection). — Traite de 7 cc. 5 de lait. On distille.

Distillatum : 20 cc. — Sol. à 19 : 1. — Alcool — 20 X 1 : 1000 — 0 cc. 02. Ceci pour 7 ce. 5. — Pour 100 : 0,266.

10 h. 3. — Prise de 10 cc. de sang. On distille. Distillatum : 30 cc.—Kol.à19:1,85.— Alc.—20 X 1,85 : 1000—0 cc. 037.

10 h. 30, 10 h. 36 (une heure après). — Traite de 10 cc. de lait. On distille.

Distillatum : 40 cc.— Sol. à 19 : 0,9. — Alc.— 40 X 0,9 : 1000 —0 cc. 036. Ceci pour 10 cc. — Pour 100 : 0,36.

10 h. 33. — Prise de 10 cc. de sang. On distille. Distillatum : 40 ce. — Sol. à19 :1,15.— Alc.—40 X 1,15 : 10000 cc. 046. Ceci pour 10 ce. — Pour 100 : 0,46. | 41 h. 30, 11 h. 36 (deux heures après). — Traite de 7 cc. de lait. On distille.

Distillatum : 30 cc. — Sol. à 19 : 0,9.— Alc.— 30 X 0,9 : 1000 —0 cc. 027.

Ceci pour 7 cc. — Pour 100 : 0,39.

41 h. 33. — Prise de 7 cc. de sang. On distille. Distllatume60icc, Sol at OS AI = SIE AI 05EAO0O= OCCA0S 1

Ceci pour 7 cc. — Pour 100 : 0,45.

CEE

42 b. 30, 12 h. 36 (trois heures après). — Traite de 7 ce. de lait. On distille.

Distillatum : 25 ce. — Sol, 19 :0,85.— Alc.—25 X 0,85 :1000—0 cc.021, Ceci pour 7 ce. — Pour 100 : 0,30.

12 h. 33. — Prise de 7 cc. de sang.

Distillatum : 25 ce. — Sol. à 19 : 1,25. — Alc. — 25 X 4,25 : 1000 — 0 ce. 03125. - Ceci pour 7 ce. — Pour 100 : 0,45.

12 h. $0. — La bête est détachée, ivre-morte, On la couche sur la paille. Les petits têtent aussitôt; d’ailleurs, bientôt elle dort profondément. Cela jusqu’à 3 h. 25, heure à laquelle elle est réveillée pour une prise de lait et de sang.

3 h. 25, 3 h. 35 (6 heures après). — Traite assez pénible de 7 cc. de lait. On distille.

Distillatum : 20 ce. — Sol. à 19 :0,7.— Alc.— 20 X 0,7 : 1000 —0 cc. 014.

Ceci pour 7 cc. — Pour 100 : 0,20.

3 h. 33. — Prise de 7 cc. de sang. On distille, Distillatum : 20 cc.— Sol. à 19:1,1.— Alec. —20 X 1,1 : 1000 —0cc.022. Ceci pour 7 cc. — Pour 100 : 0,31.

3 h. 55, — L'animal est détaché, se tient sur ses pattes, marche, évite les obstacles, ne titube pas, est cependant un peu hébété. On lui présente, mais en vain, du lait. On lui injecte alors dans l'estomac, au moyen d’une sonde œsophagienne, un litre de lait et on la ramène au chenil avec ses petits. Ces derniers têtent aussitôt.

Le lendemain à 8 heures l’animal est tout à fait normal. Impossibilité de traire le lait : la glande est vide.

EXPÉRIENCE III

Chienne. Poids 11 kilos 800. N’a pas encore mis bas, mais les mamelles très gonflées donnent du lait par la pression. On se décide à faire l'expérience avant la mise bas pour voir comment se fera le passage de l’alcool, la glande n’étant pas en pleine activité. Alcool absolu à injecter : 5 cc. par kilogramme, soit 11,8 xX 5 — 59 cc. Alcool à 10 0/0 injecté : 590.

8 h. 40. — Début de l'injection.

9 h. 40, — Fin de l'injection. Détachée, elle marche aussitôt.

9 h. 12. — Marche, s’asseoit, marche.

9 h. 25. — Premiers mouvements irréguliers, marche toujours.

9 h. 30. — On l’attache; découverte de l’artère fémorale. Introduction d’une canule.

9 h. 35, 9 h. 45 (une demi-heure après). — Traite de 7 cc. de lait. Distillation.

Distillatum.: 30cc.—$Sol.à9,5 :1,1.— Alc.—30 X1,1:2000—0cc.0165. Ceci pour 7 cc. — Pour 100 : 0,24.

. On 9 h. 40. — Prise de 7 cc. de sang. Distillation. Distillatum : 30 ce. — Sol. à 9,5 :1,8.— Alc.— 30 X 1,8 : 2000 —0 cc. 027. Ceci pour 7 cc. — Pour 100 : 0,38.

9 h. 50. — On la détache; marche.

10 heures. — Marche mal, mais évite les obstacles. 10 h. 07. — S’affale, puis se relève, marche. 40 h. 40. — Marche quelques mètres, puis tombe, fait de grands efforts pour se relever, y réussit et va 2 ou 3 mètres plus loin tomber à nouveau.

40 h. 15. — Chute. Impossibilité de se relever, malgré les plus grands efforts. On la met dans une cage; se plaint.

10 h. 35, 10 h. 45 (une heure 1/2 après). — Traite de 10 ce. de lait. Distillation. , Distillatum : 30 cc. — Sol. à 19 : 1,1, — Alc.—= 30 X 1,1 : 1000 — 0 cc. 033. Ceci pour 10 cc. — Pour 100 : 0,33.

40 h, 40. — Prise de 10 cc. de sang. Distillation.

Distillatum : 30 ce.— Sol. à 19 : 1,6.— Alc.— 30 X 1,6 :1000 — 0 cc. 048. Ceci pour 10 cc. — Pour 100.: 0,48.

41 heures. — Se plaint toujours.

44 h. 35, 11 h. 50 (2 heures 1/2 après). — Traite de 8 cc. de lait. Distillation.

Distillatum : 30 ce. — Sol. à 19 : 1,5, — Alc. — 30 X 1,05 : 1000 — Occ: 0315.

Ceci pour 8 cc. — Pour 100 : 0,39.

11 h. 40. — Prise de 8 cc. de sang. Distillation.

Distillatum : 30 ce. — Sol. à 19 : 1,45. — Alc. — 30 X 1,45 : 1000 — ; 0 cc. 0435.

Ceci pour 8 cc. — Pour 100 : 0,54.

42 Dh. 35, 12 h. 50 (3 heures 1/2 après). — Traite de 7 cc. 3 de lait. Distillation.

Distillatum : 20 cc. — Sol. à 19 : 1,4.— Alc.—20 X 1,4: 1000 —0cc. 028. Ceci pour 7 ce. 5. — Pour 4100 : 0,37. | 12 h. 40, — Prise de 7 cc. 5 de sang. Distillation. Distillatum : 30 ce. — Sol. à 19 : 1,35. — Alc. — 30 X 1,33 : 1000 — 0 cc. 0405.

Ceci pour 7 cc. 5. — Pour 100 : 0,54.

4 h. 35, 1 h. 50 (4 heures 1/2 après). — Traite de 8 ec. de lait. Distillation,

ER . Distillatum :23 ce. — Sol. à 19:1,1.— Alc. —25 X 1,1 :1000—0 cc. 0275. | Ceci pour 8 cc. — Pour 100 : 0,34.

4 h. 40. — Prise de 10 cc. de sang. Distillation. Distillatum : 30 ce.—Sol.à19:1,8. —Alc.=— 30 X 1,8 : 1000 —0cc.054. Ceci pour 10 cc. — Pour 100 : 0,54.

2 h. 35. — Mamelles absolument vides, impossibilité de prendre la plus petite quantité de lait, ce qui interrompt l'expérience.

Cette expérience est intéressante ; elle montre, en effet, que lorsque la glande n’est pas en pleine activité, puisque la misebas n’a pas eu lieu encore, il y a une moindre diffusion de l'alcool caractérisée par un écart plus grand des teneurs en alcool du sang et du lait. L'expérience suivante, qui en est pour ainsi dire la contre-partie, va être la confirmation de cette hypothèse.

EXPÉRIENCE IV

Brebis. Poids 22 kilos. En pleine lactation. À mis bas huit jours avan deux petits vivants, bien portants; elle à été séparée de ses petits la veille au soir. Alcool absolu à injecter : 3 cc. par kilogramme, soit 66 cc. Alcool à 10 0/0 injecté : 660 cc.

8 h. 4’. — Début de l'injection.

8 h. 50. Fin.

9 h. 20 (une demi-heure après). — L'animal parait normal. On fait une traite de 20 cc. et on distille.

Distillatum : 20 cc.— Sol. à19:1,6.— Alc.— 20 X 1,6 : 1000 — 0 cc. 032. Ceci pour 20 cc. — Pour 100 : 0,16.

9 h. 30. — L'animal se tient sur ses pattes repliées. On l’attache sur une gouttiere à chien ; aucune résistance, On découvre l'artère carotide, on y introduit une canule.

9 h. 50 (une heure après). — Prise de sang. Traite de lait.

Sang : 15 cc. — Distillatum : 30 ce. — Sol. à 19 : 1,05 — AICOOL =D A 05 EE MD00==10ICC315;

Ceci pour 15 cc. — Pour 100 : 0,21.

Lait : 45 ce. — Distillatum : 30 cc: — Sol. à 19 : 0,95. — Alcool — 30 X 0,95 : 14000 = 0 cc. 0285.

Ceci pour 15 cc. — Pour 100 : 0,19.

10 h. 20. — (Une heure et demie après.) Prise de sang. Traite de lait.