OBSERVATION

Gastrite alcoolique, crises de gastralgie. Rein droit déplacé (Obs. communiquée par M. J. Teissier. Résumé.)

Mrae A, 52 ans, souffre surtout depuis quelque temps :

1° Avant la dernière grande crise, l’auscultation du cœur, faite attentivement, ne nous a rien révélé de particulier ;

2° Pendant la crise, l'auscultation ne peut être pratiquée ; mais, peu après, la malade vient donner des nouvelles de son état. Elle souffre neu ; coliques quotidiennes cependant, avec diarrhée abondante. On examine alors le système circulatoire et on trouve : 1° de l’athérôme ; 2° à gauche, l'auscultation du cœur dénote un léger dédoublement du premier bruit ; 3° à

droite, dédoublement manifeste du second bruit.

On ne trouve ni pouls jugulaire, ni battements hépatiques. Pas de sucre, pas d’albumine dans les urines ; mais on voit un double disque d’uro hématine et d’indigose.

Ainsi, cette malade présente un double exemple de lésion gastro-intestinale et hépatique, retentissant sur le cœur droit, et de lésion rénale probable, retentissant sur le cœur gauche.