Tumeur ulcérée (noix
»8 février. — Mort avec une grosse tumeur ulcérée (plus volumineuse que le reste de la souris). A l'aulopsie la lumeur a entièrement envahi les parois abdominale et thoracique et fait saillie dans l'abdomen en soulevant le péritoine intact. Ganglions inguinaux et axillaires énormes, mais qui ne présentent à l'examen histologique que des réactions inflammatoires. La
112 III. MÉTASTASES VISCÉRALES MACROSCOPIQUES
plèvre pariétale est intacte à droite comme à gauche. Tout le
lobe supérieur du poumon gauche est {ransformé en un énorme
Fr. 12. — (Grossissement 13 diamètres). Métastase pulmonaire visible à l'œil nu occupant tout le lobe supérieur du poumon gauche. Souris
17 grefféé avec un fragment de tumeur F (8 passage) le 40 novembre;
opérée radicalement le 1% décembre de la tumeur développée au point grelfé; pas de récidive dans la cicatrice, mais développement d'un nodule néoplasique au point d'entrée de la pipetle à partir du 19 décembre; mortle 28 février avec une énorme tumeur ulcérée.
A, bronche; — B, artère pulmonaire; — C, alvéoles pulmonaires dilatées et füsionnées (emphysème); — D, plèvre viscérale; — E, parenchyme pulmonaire Lassé par le développement du néoplasme; — F, structure acineuse de l'épithélioma; — G, région où l’épithélioma devient atypique (travées compactes, disparition du groupement acineux); — FH, vaisseaux du stroma:
bioc néoplasique, qui comprime le lobe inférieur indemne. (ef. fig. 12).
at
VER ZT.
Dans le poumon droit deux nodules du volume d’un grain de blé, l'un à la base, sous-pleural. L'autre au voisinage du hile.
La structure histologique des métastases pulmonaires est celle d’un épithélioma glandulaire acineux, avec par places travées épithéliales pleines. Les groupements acineux sont plus nombreux et plus distincts dans les métastases pulmonaires que dans la tumeur principale. Celle-ci est caséeuse au centre tandis que les nodules pulmonaires ne présentent aucune trace de dégénérescence.
9 février 1909. — Greffe à la pipette introduite au niveau de l'aine droite et poussée jusque dans l'aisselle.
16. — Un nodule (petit haricot) au niveau de l'hypochondre droit. | |
28. — Opération radicale. La tumeur (haricot) infiltre la peau et adhère à l’aponévrose des muscles abdominaux sans envahir ces muscles. Résection des muscles au niveau de la tumeur, en respectant le péritoine. Ablation large du néoplasme et des téguments sains qui l'entourent. Sulure en un plan aux agrafes Michel.
» mars. — Cicatrice parfaite, on enlève les agrafes.
10. — Cicatrice souple, pas de récidive appréciable, mais petit nodule (grain de blé) au point d'entrée de la pipette, au niveau de l’aine droite.
21. — La tumeur (haricot) en se développant atteint la limite inférieur de la cicatrice.
9 avril. — Tumeur (petite noix) occupe toute la partie gauche de l'abdomen.
