FAITS OBSERVÉS
1. Méthode de Regaud. — La sidérophilie est uniforme, tous les lobules ont même aspect.
Les cellules de la zone de repos offrent toujours les mêmes chondriosomes filamenteux situés dans des trabécules limitant des plages claires assez étroites. Dans la zone périportale et dans la zone variable, la majeure partie des cellules contiennent des granulations sidérophiles et des grains à coque élaborés par le chondriome.
On voit encore quelques formes de passage, mais beaucoup plus rares qu'au stade précédent. En somme, l'élaboration, dont nous avons constaté le début huit heures et demie après le repas, paraît avoir donné son plein effet; les plastes sidérophiles et les plastes à coque en sont le résultat. Le protoplasma fondamental se présente encore sous forme de trabécules limitant des plages claires assez étroites.
CELLULES PÉRISUSHÉPATIQUES CELLULES PÉRIPORTALES m2, CREER n Re. PP NE.
GED; ED: N. Cap. G. D PERD N. Cap.
30 20 11 d 30 24 10 7 34 24 10 4 20 20 8 6 24 20 8 4 24 24 10 5 24 24 8 6 22 18 10 6 28 24 10 5 24 22 10 6 24 24 11 5 36 12 9 7 36 18 10 6 24 18 9 7 24 24 9 8 22 26 9 6 24 18 6 28 15 7 6 30 24 11 6 28 22 10 7 Moyennes : Moyennes ?
G. D. : grand diamètre, N. : noyau.
P. D. : petit diamètre. Cap. : capillaire.
De ces chiffres on peut déduire que :
1° Les cellules ont encore diminué de volume ;
20 Le diamètre des capillaires est resté à peu près stationnaire, peut-être a-t-il légèrement augmenté dans la zone périportale.
2. Coloration par le cristal-violet ou par la fuschine acide après fixation par le liquide de Meves. — L'examen des préparations traitées par cette méthode confirme les observations faites après application de la méthode de Regaud. Elle décèle de plus quelques granulations osmio-réductrices autour des espaces périportaux. La majorité des celluies n’en possède pas. La graisse n'existe que dans quelques rares éléments.
3. Coloration par l’hémalun-éosine après fixation par le Bouin. — Par ce procédé, on n'obtient aucun renseignement nouveau. Le protoplasma se présente sous forme de trabécules délimitant des espaces clairs relativement étroits, en comparaison de ceux observés au moment de la digestion.
4. Coloration par le rouge écarlate après fixation au formol salé. — Il n’y a plus de cercles périportaux. La graisse a presque complètement disparu. Certains lobules n’en contiennent plus trace; ailleurs on retrouve quelques rares cellules, toujours situées à proximité des espaces de Kiernan, contenant quelques granulations assez volumineuses essaimées dans le cytoplasma. En aucun cas, ces grains ne paraissent polarisés, ni vers les capillaires sanguins, ni vers les canalicules biliaires. Ils ne se trouvent pas en plus grand nombre à proximité de l’exoplasma qu’autour du noyau, ou sur telle ou telle face de la cellule.
Il est d’autre part absolument impossible de découvrir la moindre trace de granulation graisseuse dans les capillaires ou dans les cellules endothéliales, non plus que dans les canalicules biliaires. Or, la graisse a diminué considérablement. Ces deux faits obligent à penser que les granulations graisseuses disparaissent sur place, selon un mécanisme qui échappe complètement à l'étude morphologique. Il y a tout lieu de croire qu’elle est brûlée dans la cellule, puisqu'il est certain qu’elle n’est pas évacuée en nature hors de l’élément qui l’a formée. En effet, si ce passage avait lieu, on devrait pouvoir le constater dans ces coupes, particulièrement favorables à ce point de vue.
I importe de signaler que certains lobules sont entièrement dépourvus de graisse.
En somme, la graisse a presque complètement disparu des cellules. On n’en retrouve trace ni dans les capillaires, ni dans les éléments endothéliaux. Il n’y a pas passage de graisse en nature hors de la cellule hépatique. Nous ne pouvons donc admettre les conclusions de Gilbert et Jomier.
95. Coloration par la solution iodo-iodurée après fixation par l'alcool absolu. — Le glycogène existe en assez grande quantité; il est surtout abondant autour des veines sushépatiques. On en rencontre également à la périphérie des veines portes, mais en moins grande quantité, semble-t-il. Il n’y a là du reste qu’une différence de degré, souvent difficile à apprécier. Un fait est constant, l’abondance plus grande du glycogène autour des veines.
