RAPPEL A LA VIE DES NOYÉS
On écartera des submergés la foule qui se presserait autour d’eux : six personnes suffisent pour administrer les secours ; un plus grand nombre ne pourrait que nuire.
Si le submergé est privé de mouvement et de sentiment, on le tournera sur le côté, et plutôt sur le côté droit ; on fera pencher légèrement sa tête, en la soutenant par le front; on entr’ouvrira ses lèvres ; on écartera doucement ses mâchoires , et l’on facilitera ainsi la sortie de l’eau qui pourrait s’être introduite soit dans la bouche, soit dans les narines.
Cette inclinaison ne doit durer qu’une à deux minutes; on relèvera le submergé; on choisira un lieu disposé en pente douce, sur le rivage, dans le bâteau même , ou ailleurs, et on l’y couchera provisoirement, tourné sur le côté, la tête en haut et les pieds en bas.
Le submergé sera placé sur une couverture de laine, ou à défaut de couverture, sur un manteau , ou les habits qu’offrirait l’humanité des assistants. On transportera ainsi, et tout de suite, le submergé dans la maison la plus prochaine. Dans l’été, quand les chaleurs sont vives , on peut même administrer les secours sur le rivage , en le laissant exposé à l’action du soleil, et lui couvrant la tête d’un mouchoir ou d’un bonnet. Comme le moindre retard pourrait avoir des résultats funestes, en attendant le médecin ou le chirurgien, on donnera les secours suivants :
Ciseaux, Pour ne point agiter trop violeai-
nienllesubaiergé, on coupera ses vêtements cV un bout à l’autre.
Chemise et bonnet de laine . Dès qu’on l’aura débarrassé de ses vêlements , on l’essuiera avec des linges secs, on l’enveloppera avec la chemise de laine contenue dans la boîte de secours, et on lui couvrira la tête avec le bonnet de laine. A défaut de ces objets, on l’enveloppera dans une ou deux couvertures de la même étoffe , en le tenant couché sur le côté droit , et autant que possible , auprès d’un feu de flamme, mais à une distance convenable, et la tête un peu élevée.
Frictions. On fera ensuite les frictions sur tout le corps, mais spécialement sur le creux del’es« tomac , sur les flancs , le ventre et les reins.
Pour cette opération , l’on pourra employer alternativement ou simultanément les trois moyens offerts par la boîte de secours.
lo Frottoirs de laine. Après les avoir chauffés au feu, on en frictionne les parties précitées;
2° Brosses. On en frictionnera les mêmes parties , ainsi que les cuisses , les jambes et la plante des pieds.
3*^ Fers Cl repasser: On les chauffe et on les promène sur la couverture dont le noyé est enveloppé , en les laissant séjourner un peu sur les parties les plus sensibles à l’action de la chaleur ^
savoir : sur le creux de l’estomac^ sur les flancs , le ventre , sous les aisselles , sur la région du cœur. En général , on frottera toutes les parties ^ et on les couvrira d’étoffes de laines bien chauffées.
Amadou. Si ces moyens sont insuffisants, on pourra faire brûler doucement sur le creux de l’estomac , sur le gras des cuisses , sur les bras , de petits morceaux d’amadou, ou de linge, ou simplement de papier.
Pendant les frictions et l’application des fers à repasser , on se mettra en devoir de rétablir le jeu de la respiration , et dlntroduire de l’air dans les poumons; mais il faut extraire des bronches l’eau et les mucosités qui les obstruent.
Seringue a air. Tuyau élastique, A cet effet , on prend la seringue à air (forte seringue en étain , munie d’un ajustage en cuivre) ; on pousse le piston jusqu’à l’ajustage; on enduit cet ajustage, extérieurement , avec un peu de suif ; on place dans la douille , également en cuivre , un tuyau élastique , et on l’y fixe par un mouvement de baïonnette.
On introduit dans une des narines, la canule du tuyau élastique; on ferme l’autre narine, ainsi que la bouche , et l’on tire doucement vers soi le piston. Cet instrument, apres avoir ainsi dégagé les voies aériennes, peut servir pour intro-
«luire de l'air dans les poumons de la manière suivante : , .
On dégage, par un mouvement de rotation,
l’extrémité de la seringue de la douille ; on en fait sortir l’eau et les mucosités, en poussant le piston ; on remplit la seringue d’air atmosphérique; on replace le tuyau élastique , et en poussant modérément le piston , on introduit de l’air a^ mosphérique dans les poumons. Ces deux opérations peuvent être répétées alternativement, et plusieurs fois. Pendant que l’on extrait l’air et les mucosités des poumons , il convient de comprimer légèrement, de bas en haut , le thorax et le bas-ventre.
Canule en cuivre a larynx. Canule a narines. La première est destinée à porter l’air par la bouche dans la trachée-artère ; mais son emploi exige un homme de l’art ; la seconde est une canule en buis, séparée en deux parties par un tube de
peau. . • ,
Soufflet. On introduit l’extrémité amincie de
la canule dans une des narines; on ferme l’autre narine et la bouche avec les doigts , et l’on pousse de l’air dans les poumons, soit avec la bouche, soit en adaptant la douille du soufflet a 1 extrémité la plus large de la canule.
On doit faire agir le soufflet par petites saccades et avec douceur, en évitant d’introduire.
à chaque mouvement, un trop grand volume d’air dans les poumons. Entre chaque coup de soufflet , ii est bon de presser légèrement la poitrine et le bas- ventre, de bas en haut, et des deux côtés, afin de solliciter raclion des poumons. L’air qu’on j introduit devant être un air pur, il faut de préférence employer le soufflet^ et ne souffler avec la bouche, que lorsqu’on ne peut faire autrement. Il est important de lâcher souvent la narine comprimée , pour laisser échapper l’air par intervalle , et pour observer si la respiration se rétablit.
A Icali volatil, — V inaigre des Quatre- Voleurs, On mettra sous le nez du submergé , le bouchon du flacon d’alcali volatil , après l’avoir mouillé avec ce liquide ; on peut aussi lui frotter les tempes et les poignets avec le vinaigre des Qualre- Voleurs.
Eau-de-vie camphrée, — Eau de mélisse spiritueuse. Si le malade a recouvré la faculté d’a= valer, on lui donnera une cuillerée à café ou d’eau de mélisse spiritueuse ou d’eau-de-vie camphrée, en se servant de la cuillère étamée.
Levier en huis, — Levier en fer a doubles branches, Quand les mâchoires trop serrées, s’opposent à l’introduction d’un corps étranger, on fait usage, pour les ouvrir, du petit levier en buis, ensuite de celui en fer à doubles branches, qu’on
présentera entre les petites molaires (premières mâchçlières) , en pressant ensuite graduellement sur les branches de rinslrument*, jusqu’à ce qu’on puisse faire entrer le doigt indicateur dans la bouche ; avec ce doigt , on aura soin d’abaisser la lan-. gue. Dès qu’on aura obtenu l’écartement des mâchoires, on les maintiendra écartées, en y laissant l’instrument agralFé à la distance convenable, ou en plaçant entre les dents, un morceau de liège ou de bois. Ce moyen doit être employé avec précaution , ménagement et sans violence. Il est important de faire observer qu’il y a du danger à remplir la bouche d’un noyé, tant qu’il ne peut pas avaler.
Appareil fumigatoire. Un autre moyen, jadis usité, consiste à leur introduire de la fumée de tabac dans le fondement, au moyen d’un appareil fumigatoire.
Fourneau^ — Amadou. — Tuyau fumigatoire.
Pour le mettre en jeu , on humecte le tabac, comme si on voulait le fumer; on en charge le fourneau , formant le corps de la machine lumigaloire , et on l’allume avec un morceau d amadou ou un charbon ; on adapte ensuite le soufflet à la machine ; quand on voit sortir abondamment la fumée par le bec du chapiteau , on y adapte le tuyau fumigatoire, an bout duquel on ajuste )a canule qu’on porte dans le fondement du noyé.
Aiguille à dégorger. On Fait mouvoir le soufflet afin de pousser la Fumée de tabac dans les intestins du noyé; si la canule se bouche, ce qu’on reconnaît à la sortie de la Fumée au travers des jointures de la machine , ou par la résistance du soufflet , on la nettoie avec cette aiguille.
Tabac. — Sel ‘purgatif. Si le noyé tardait à reprendre ses sens , il faudrait lui donner des lavements irritants , avec l’eau salée , l’eau de savon , ou bien avec une décoction de feuilles sèches de tabac ^ et un sel purgaliF.
Emétique. Dans le cas où l’action des médicaments internes produirait des nausées sans vomissements , on lui Ferait avaler successivement deux ou trois grains d emétique dans deux verres d’eau chaude ; s’il vomit par ce moyen , il faut aider par l’eau tiède.
Tin chaud. S’il survient quelques selles, il faut fortifier les malades , au moyen de quelques cuillerées de ce vin. On leur pressera doucement, à diverses reprises et en divers sens, le bas-ventre.
Saignée. Elle doit être faite sur les noyés dont ! le visage est rouge, violet, noir, et dont les I membres conservent de la flexibilité et de la chaleur; celle à la jugulaire est la plus efficace. Il j faut éviter toute espèce de saignée sur les corps f froids, ou dont les membres commencent à se
raidir. Oa doit, au contraire, s’occuper à réchauffer les noyés qui se trouvent en cet état.
Il est encore d’autres moyens auxiliaires , tels que \di laryngotomie ^ l’électricité, etc. Mais ces moyens, comme presque tous les précédents, doivent être déterminés et administrés par un homme de l’art. Il ne nous reste plus qu à faire ol^server que les effets de ces secours sont lents et presque insensibles, et qu’ils ne réussissent souvent qu’aulant qu’ils sont administrés sagement, lentement et avec ordre, pendant plusieurs heures et sans interruption. Il y a des noyés qu’on n’a même rappelés à la vie qu’après sept ou huit heures de tentatives. Tels sont les préceptes tracés par le conseil de salubrité, qui ne diffèrent presque en rien de ceux de Reaijmur, Portai, etc. Notre honorable collègue, M. Orfiia, a publié une brochure du plus haut intérêt sur les secours à donner aux personnes empoisonnées et asphyxiées. Comme ses prédécesseurs, U recommande de ne jamais suspendre les noyés par les pieds, comme ^inexpérience le pratique encore ; d’allumer sous leur nez des allumettes soidrées , afin d’irriter l’intérieur de cet organe. Fodéré a blâmé celle pratique comme trop imitante , et conseillé un moyen non moins irritant , l’ammoniaque. Quant à nous, si nous avions à rejeter le soufre brûlé, ce serait en regardant l’a-
dde sulfnretix comme cause productive d’asphjxie. M. Orfila veut qu’on ne réchauffe !e corps que lentement; il ajoute qn^on doit se garder de donner des lavements de tabac ^ et qu’il n’est pas nécessaire d’introduire la fumée de ce corps dans le fondement. Nous croyons^ avec ce chimiste, que les lavements avec quatre onces de sel , ou trois parties d’eau et une de vinaigre , doivent remplacer ceux de tabac qui, suivant la force des décoctions ou la constitution des sujets, peuvent être dangereux. Fodéré regarde l’introduction de la fumée de tabac dans l’anus , comïne un des moyens des plus énergiques pour rappeler les asphyxiés à la vie, tout en lui reconnaissant une propriété vénéneuse dans certains cas. Nous n hésitons pas à dire qu’on ne doit faire usage de ce moyen qu’avec une' sage réserve, et non pendant une ou deux heures de suite et sans relâche, comme le recommande M. Fodéré.
Observations ,
Nous avons déjà fait connaître les travaux de MM. Leroy , Piorry et Piedagnel , sur les noyés ; nous y renvoyons nos lecteurs. Nous ajouterons seulement qu on devrait adopter de préférence , pour l’introduction de l’air dans les poumons^ le soufflet modifié par M. Leroy d’Eîioles. On pour-
rait y substituer, avec un grand succès, une vessie à robinet, remplie de gaz oxigène, en adaptant à ce robinet, un tube à vis , approprié à cet effet. En ouvrant ce robinet et comprimant la vessie, on introduirait peu à peu tout le gaz dans la poitrine. Cet emploi du gaz oxigène serait d autant plus avantageux, que cent pouces cubes rempliraient la même indication que cinq cents d’air atmosphérique. Cette introduction , au moyen de la compression de la vessie , qui n’offre rien de violent, nous paraît exemple des dangers qu’on a reproches au soufflet. Il est aussi bien évident que, sous un même volume que celui de l’air, l’oxigène , introduit dans l’économie animale, développerait une plus grande quantité de calorique, ce qui augmente ses avantages.
Au reste, quel que soit le moyen qu’on emploie pour l’introduction de Eajr dans les poumons , on ne doit point oublier les préceptes recommandes par l’instruction précitée , et développée depuis par M. Leroy d’Etioles , page i35 de cet ouvrage.
L’électricité peut être aussi d’un très grand secours; un grand nombre de médecins en ont senti l’imporlance ; mais il n’a pas encore été fait des expériences suffisantes, pour bien en constater les applications et les effets. M. Leroy d Etioles corjseille l’électro-puncture de la manière suivante. On enfonce, entre la huitième et la neu-
vièiiie côtes , sur les côtés du eorff^, une aiguille courte et fine. Il suffit de la faire péftétrer de quelques ligues , pour qu’elle rencontre les attaches du diaphragme. Alors, on établit un courant électrique avec une pile de vingt-cinq à trente couples d’un pouce de diamètre^ aussitôt après, le diaphragme se contracte, et il se fait une inspiration. On interrompt le cercle pendant que l’inspiralion a lieu, et on le rétablit ensuite pour exciter une seconde respiration. Le galvanisme qui, lorsqu’il est continu, ne produit que des mouvements désordonnés, provoque, ainsi administré^ une respiration régulière, en ranimant les battement s du cœim
