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APPLICATION DES NUIA ELLES PRÉPARATIONS DE CIGUË A DES MALADIES AUTRES QUE LE CANCER ET LES ENGORGEMENTS.

Nous parlions, dans la première édition de ce travail, des avantages que Ton pourrait retirer, dans la coqueluche, de nos préparations. Si quelques praticiens recommandables , disions-nous , ont préconisé l’extrait de ciguë comme un bon moyen sédatif dans l’affection convulsive de la coqueluche; si Odier de Genève, entre autres, assure en avoir recueilli beaucoup d’avantages pour modérer les accès et abréger le cours de la maladie , il n’est pas douteux que la poudre de fruits de ciguë , riche en alcaloïde , ne soit pour le moins aussi puissante dans ce cas. Nous nous proposons du reste, lorsque l’occasion s’en présentera, de mettre à profit cette donnée. L’expérience a justifié no.s prévisions, et atteste que la conicine est réellement douée dans ce cas d’une grande puissance. Voici ce que nous lisons dans le récent annuaire du professeur Bouchardat :

Emploi de la conicine contre la coqueluche.

« Le docteur Spengler , à Herborn , ayant trouvé la conicine fort efficace contre la coqueluche dans deux épidémies séparées l’une de l’autre par un intervalle de trois ans , croit devoir ranger ce médicament au-dessus de tous les autres médicaments vantés contre cette maladie , tels que le tannin , la digitaline , les croûtes de vaccine , le nitrate d’argent, le cuivre , etc. Voici les cas dans lesquels il l’a employée dans la dernière épidémie qu’il a observée pendant l’hiver passé :

1° Un garçon , âgé de huit ans , souffrant d’une forte coqueluche déjà depuis quatre semaines , fut confié à ses soins , alors que les accès augmentaient d’intensité et de fréquence. Il lui prescrivit une potion composée de conicine, un demi-grain; eau, six onces ; à prendre une cuillerée à soupe toutes les trois heures. Les paroxysmes deviennent moins fréquents et moins forts , l’enfant gagne de la gaîté et commence à manger. Bientôt les accès ne vinrent plus que trois à quatre fois par jour, mais il se développa un nouveau catarrhe bronchique suivi d’une péricardite à laquelle l’enfant succomba. Les accès de toux n’atteignaient plus, même pendant la péricardite durant laquelle la conicine fut suspendue, l’intensité qu’ils avaient eue avant l’usage de la conicine.

2° Dans la même famille , il se trouvait encore un enfant âgé de trois à quatre mois, qui, à l’époque de la mort du malade précédent, était atteint depuis quinze jours de la période catarrhale de la coqueluche, et chez lequel la toux ordinaire commençait dans les derniers jours à apparaître par paroxysmes , de manière qu’en présence de l’épidémie régnante , ces symptômes devaient être diagnostiqués décidément comme dépendant de la coqueluche. L’enfant prit trois fois par jour 1/40 de grain de conicine dans de l’eau de fleur d’oranger , et il était guéri au bout de huit jours.

3° Dans la même maison, demeuraient des parents de la même famille, qui avaient un enfant âgé de six semaines, toussant également déjà depuis quinze jours , mais qui commençait, dans les derniers temps, à vomir après chaque accès de toux , de sorte que les parents savaient d’avance l’arrivée du paroxysme. L’enfant devenait bleu à la figure, et l’oppression atteignit plusieurs fois un degré tel que les parents craignaient qu’il n’étouffât. Ce symptôme ne tardait cependant pas à disparaître chaque fois , et l’enfant était assez gai dans les intervalles. L’existence de la coqueluche n’était pas douteuse. L’enfant prit 1/48 de grain de conicine trois fois par jour et fut rétabli après huit jours.

4° Les parents d’une fille âgée de trois ans , dont une sœur aînée venait de succomber à une bronchite pendant le cours de la coqueluche, réclamèrent du secours contre cette maladie , dont l’enfant était atteinte depuis trois semaines. La période* catarrhale était tout à fait

passée, et un paroxysme de toux arrivait environ toutes les deux à trois heures. L’enfant gardait constamment le lit. M. Spengler lui prescrivit 1/20 de grain de conicine trois fois par jour , laquelle dose , à défaut d’amélioration, fut augmentée de 1/10 de grain au bout de quatre jours. L’enfant était guérie huit jours après.

5° Un enfant âgé d’un an fut confié à M. Spengler par un collègue tombé malade. Cet enfant , atteint d’une coqueluche parfaitement développée, avait été traité auparavant dans la période catarrhale sans succès, au moyen du tartrate d’antimoine et de potasse, du muriate d’ammoniaque, etc., et plus tard, pendant longtemps, à l’aide de la pulsatille, qu’on prétendait avoir trouvée utile dans une épidémie régnant à Giesscn. La conicine lui fut prescrite à la dose de 1/16 de grain toutes les six heures , et il était entièrement rétabli au bout de dix jours. La conicine, les semences de ciguë, peuvent rendre de grands services dans les fièvres intermittentes , surtout dans les cas rebelles à la quinine. »

( Union médicale .)

Le mode d’administration de la conicine employé par le docteur Spengler, nous rappelle ce que nous avons dit touchant la difficulté du mode d’emploi de cette substance en nature. Aussi préférons-nous, dans des cas semblables, administrer aux jeunes enfants le sirop dont nous avons donné la composition. On commencerait par administrer une demi-cuillerée à café le matin et une autre le soir, et progressivement.

Nous lisons, dans un des derniers fascicules du Bulletin de Thérapeutique , un article sur les bons effets de la poudre de semences de ciguë dans les maladies du cœur :

« Les travaux publiés dans ces derniers temps par MM. Devay et Guilliermond, sur les avantages de l’administration des semences de ciguë , ont rappelé l’attention des médecins vers les nombreuses applications dont la ciguë avait fait les frais en d’autres temps. Ainsi un médecin italien, M. Parola, vient de publier quelques observations qui mettent dans tout leur jour les propriétés calmantes de cette substance, indépendamment d’un fait de phthisie pulmonaire très-avancée, dans lequel l’administration de la poudre de semences de ciguë, à la dose d’abord de 1 grain, puis de 3 et 4 grains, et successivement de 6, de 8 et même de 24 grains, a apporté un soulagement notable dans les symptômes, et principalement dans la fièvre, la toux et l’expectoration. M. Parola rapporte deux faits de maladies du cœur très-avancées : le premier chez un homme de vingt-six ans , affecté d’une énorme hypertrophie du cœur avec dilatation de l’organe ; le second chez une femme de soixante-cinq ans, affectée d’une lésion invétérée des valvules avec menace de suffocation. Chez le premier de ces sujets, les déplétions sanguines, la digitale et autres moyens semblables avaient échoué ; la poudre de semences de ciguë fut administrée d’abord à la dose de 2 grains, mêlée à 6 grains de sulfate de quinine, en six pilules ; puis la poudre fut portée à

3 grains et 4 grains par jour, en six paquets, à prendre toutes les deux heures. En quinze jours, l’excitation cardiaco-vasculaire, l’oppression extrême, les palpitations et autres symptômes inquiétants étaient calmés. Chez le second sujet, la malade, qui était depuis quinze jours dans un état d’angoisse et d’orthopnée qui semblait la vouer à la mort, avec grave congestion de la poitrine, râles abondants, pouls à 123, petit, profond, irrégulier, bruit de souffle intense, quatre émissions sanguines avaient à peine calmé les accidents. M. Parola lui prescrivit 4 grains de poudre de semences de ciguë, en huit paquets, à prendre en trente-deux heures; on continua les jours suivants, et, sous l’influence de ce moyen, l’orthopnée se calma; le pouls devint plus régulier, plus développé, le sommeil reparut; enfin la malade se trouva dans un état beaucoup meilleur. Rapprochons de ces deux faits un autre dans lequel il a administré la ciguë à une jeune chlorotique de vingtcinq ans, et chez laquelle il a réussi à calmer ainsi, en une semaine, des palpitations de cœur et une excitation cardiaco-vasculaire qui s’exaspéraient à la moindre fatigue, et la rendaient fort malheureuse. »

(Gaz. méd, sarde, janvier 1853.)

Nous nous proposons d’expérimenter nous -même la poudre de séminoïdes de ciguë dans des circonstances analogues à celles dans lesquelles le docteur Parola l’a administrée. En terminant, nous rappellerons les effets particuliers que ces préparations exercent sur la (lia-

thèse scrofuleuse, et que nous avons eu le soin de signaler dans le cours de cet ouvrage. Nous fixerons toute l’attention des praticiens sur la pommade de conicine bromurèe , appliquée en pansements sur les tumeurs blanches scrofuleuses, dans les caries des os. Un résultat déjà obtenu nous fait augurer favorablement de cette préparation et de ce mode de pansements. Enfin , récemment, nous avons eu l’occasion d’appliquer les frictions avec le baume de conicine dans quelques cas de métro-ovarites sub-inflammatoires, à la suite de couches. Ce topique nous paraît bien préférable, dans ces cas, aux pommades iodurées et mercurielles : il a tout à la fois une action sédative et résolutive.