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des épaules , comparés à ceux où elle en est près , olTrenl quelquefois le même phénomène.

Daprès tous ces faits, on peut, sans crainte d'erreur, ^ établir la proposition suivante, savoir que : l'un des moyens * par lesquels le cœur à sang rouge tient sous sa dépendance les phénomènes du cerveau consiste dans le mouvement habituel qu'il imprime à cet organe.

Ce mouvement diffère essentiellement de celui qui, dans^ les autres viscères, conmie le foie, la rate, etc., naît de la J même cause : ceux-ci le présentent, en effet, d'une manière peu manifeste ; il est au contraire ici très-apparent. ^ Cela tient à ce que tous les gros troncs artériels placés à la base du cerveau, se trouvant là entre lui et les parois osseuses du crAne, éprouvent, à l'instant où ils se redres- ' ' sent, une résistance qui répercute tout le mouvement sur la masse encéphalique : celle-ci est soulevée par ce' redressement , comme il arrive dans les diverses espèces de tumeurs lorsqu'une artère considérable passe entre elles et un plan trèsrsolide. : *

' Les tumeurs situées au cou, sur la carotide, à l'endroit* où elle-même appuie sur la colonne vertébrale , à l'aine sur la crurale, quand elle traverse l'arcade osseuse da^ même tronc, etc., etc., nous offrent fréquemment de sembhibles exemples, et par là même des motifs de bien exa-' miner si ce n'est point un anévrisme.

Les organes, autres que le cerveau, ne reposent point* ^ par leur base sur des surfaces résistantes, analogues à celle' de la partie inférieure du crâne. Aussi le mouvement des^ ^ artères quF y abordent, se perdant dans le tissu cellulaire^ et les pai:{ies molles environnantes, est presque nul pour • ces organes, comme on le voit au foie, au rein, etc., comme.* on l'observe encore dans les tumeurs du mésentère et dans' toutes celles placées sur les artères qui n'ont au-dessous d'elles que des muscles ou des organes à tissu mou et* spongieux.

L'intégrité des fonctions du cerveau est non -seulement*

PAR CELLE DU CUbtar " 127

liée au mouvement que lui communique le sang, mais encore à la somme de ce mouvement, f|ui doit être toujours dans un juste milieu : trop faible et trop impétueux, il est également nuisible; les expériences suivantes le prouvent.

V Injectez de l'eau par la carotide d'un chien : le contact, de ce Iluide n'est point funeste, et l'animal vit très-bien , quand cette injection a été faite avec ménagement. Mais poussez-la impétueusement : l'action cérébrale se trouble aussitôt, et souvent ne se rétablit qu'avec peine. Toujours il existe un rapport entre la force de l'impulsion et l'état, du cerveau : si l'on augmente seulement un peu cette im- . pulsion, il y a dans tous les muscles de la face, dans les yeux, etc., une agitation subite. Le calme renaît si l'impulsion est ralentie ; la mort survient si elle est portée au plusf haut point. * * t • r -

D'un autre côté, si on met le cerveau à découvert, et qu'on ouvre ensuite une artère de manière à produire une^ hémorrhagie, on voit le mouvement du cerveau diminuer à mesure que le sang qui se perd s'y porte avec moins de force, et discontinuer enfin lorsque ce Iluide n'est plus en quantité sulTisante. Or, toujours alors l'énergie cérébrale,

" qui se marque par l'état des yeux, du tact, des mouvements volontaires, etc., s'atï'aiblil et cesse à proportion. ' Il est facile de voir, d'après cela, pourquoi la diminu-, tion du mouvement encéphalique accompagne toujours

- l'état de prostration et de langueur, etc. ; effet constant des * ' grandes évacuations sanguines.

...On concevra aussi, je crois, très-facilenient, par ce qui • a été dit ci-dessus, pourquoi tout le système artériel du cerveau est d'abord concentré à sa base, avant de se distri-. buer entre ses lobes ; tandis que c'est à la convexité de sa superficie que s'observent presque exclusivement les gros . troncs veineux. Cet organe, présentant en bas moins de . , surface, y est plus susceptible de recevoir l'influence du^ mouvement vasculaire, que sur sa convexité où ce mouve- . ment, trop disséminé, aurait eu sur lui un etlet peu mar-

qué. D'ailleurs, c'est rofériéuremeqt qu'existent toutes les parties essentielles du cerveau. Ses lésions sont mortelles,

et par conséquent ses fonctions doivent être très-inriportantes en ci t endroit. En haut, au contraire, on ne trouble souvent que très-peu son action, en le coupant, le déchirant, etc., comme le prouvent 1^ expériences et l'observation habituelle dés plaies de tète.

Voilà pourquoi cet organe présente, d'un côté, une enveloppe presque impénétrable aux agents extérieurs, et que, de l'autre côté, la voûte qui le protège n'oppose point àces agents un obstacle aussi solide. Or, il était indispensable que là où ia vie ést plus active, oii son énergie est plds nécessaire, il reçût du cœur et là première et la plus forte secousse. ^ '

Nous sommes, je crois, en droit de conclure, diaprés tout ce qui a été dit dans ce paragraphe, que l'interruption de l'action du cœur à sang^ lôuge iîit cesser celle du cerveau, en iinéantissant son mouvement.

Ce mouvement n^est point le seul mode d'infttfence du premier sur le second de ces organes ; car s'il en était ainsi, on pourrait, en injectant par les carotides un fluide aqueux au mo^en d'un tuyau bilurqué, et avec une impulsion analogue à celle qui est naturelle au sang, agiter l'organe, et ranifflier ainsi ses lonctions aftdiUiès. Poussés avec une égale ibrce, le sang hoir et le sang rouge ioTauraient point alors sur lui une action difiérente ; ce qui, comme nous le verrons, est manifestement contraire à l'expérience.

Le ventricule et roreiliette à sang rouge agissent donc aussi sur le cerveau, par la nature du Hiiide qu'ils y en«soient. Mais comme le poumon est fe foyer où se prépare lé sang qui ne fiilt què traverser le cœur sans y éprouver d'altérations, nous renverrons Texamen de son influence sur le système céphaliqiie à l'article où nous traiterons des rappoi*ts de ce système avec le pulmonaire. lUl

. . PAR CELIB W COBCJR. ^ lâ9

§ U» Déterminer comineot la cessai ion des fonctions du cœur à sang noir

interrompt celle» du corvcau-

Il est infiniment rare que la mort généraie commence par te ventricule et roreillette à sang noir ; ils sont au contraire presque toujours les derniers en action; Qoand ils cessent d*a|^, déjà le cerveau, le oosur à sang rouge et le poumon ont interrompu leiirs phénomènes.

Cependant une plaie, une rupture anévrismale, peuvent tout à coup anéantir leurs contractions, ou du moins les rendre inutiles pour la circulation, à cause de l'écoulement du sang hén le$ voies de cette fenctîQn.^

Alors le cerveau* devient itiaetifi et meurt de^ la mémo manière que dans le cas précédent ; car les cavités à sang pouge cessant de recevoir ce sang, ne peuvent le pousser à la tête : plus de mouvement par conséquent, et par là môme bientôt plus de vie dans la masse, encéphalique.

Il etl^ un autre genre de mort du cerveau qui dépend de ee que le ventricule et l'orelllettè à sang noir ne peuvent recevoir ce lluide : tel est le cas où toutes les jugulaires étant liées, il stagne nécessairement, et même remonte dans le système veineux cérébral. Alors ce système s'en». goi!ge; le cerveau s'embarrasse,; ileesse.d'agiry comprimé et par le sang noir qui reflue, et. par le sang roug$ qui afflue ^ians sa substance. Mais assez d'auteurs ont&it i»8 expérietices et présenté leurs ré^iultats ; il est inutile de m'y arrêter.

Je vais examiner dans cet article un genre de mort dont plusieurs placent le principe dans le cœur, dans son côté à sang' noir surtout, mais qui me parait porter sur le cer« veau son Influence principale, et même unique : je veux parler de celui qu'on détermine par Tinjection de l'air dans les veines.

On sait en général, et depuis très-longtemps, que dès qu'unequantité quelconque de ce fluide est introduite dans le système vascuiaire> le mouvement du cœur se précipite,

laO UÈ Ik MORT WS CBRYSAU

l'animal s'agite, pousse un cri douloureux, est pris de 'mouvements convdsifs, tombe privé.de la vie animale^ vit encore organiquement pendant un certain temps, et Uen- Mt cesse entièrementd'exister; Or^ quel organe est atteint si promptenient par le contact de l'air ? Je dis que c'est le cerveau et non le cœur ; que la circulation ne s'interrompt que parce que l!action cérébrale est prélimiinairement anéantie. Voici les.preuves de celte asiêrftioii :

i<» Le cflftur bat emsore quelque- temps, dans genre de mort, après que la vie animale, et par conséquent le cerveau qui en est le centre, ont cessé d'être en activité. .

2° En injectant de Tair au cerveau par l'une descarotides, j'ai déterminé la mort avec les phénomènes analogues^ excepté cependant TagitatioB du cœur, agitation produite par ie.4X>ntact, sur les parois de oei organe, d'un oorpe qui leur est étranger, et qui les excite par là meuie avec force.

3° Morgagni cite diverses observations ac morts subites, dont la c^use . parut être évidemment la réplétion des vai^ seaux sanguins du eervèau, par l'air qui s'y était sponta^ «éoîent développé, et qui.avwtv-dit^il, comprimé, par sa

raréfaction, l'origine des nerfs. Je ne crois pas que cette compression puisse être le résultat de la petite quantité d'air qui, étant poussée par la caroUde, suâitpouf faire périr l'animal. Aussi je doute que celte eompressicai fût réelle danal'observation^de Morgagni ; mais ces observations n*en sont pas moins importantes. Quelle que soH la manière dont il tue, l'air est uiortel en arrivant au cerveau, et c est là le point essentiel. Qu'importe le comment ? la lait seul nous intéresse.

A"" Toutes les tm qu'on animal périi par l'tnsudlation de Tair dans une de ses veines, je me suis assuré que le côté à sang rouge du cœur est plein,*comme celui à sang: noir, d'un sang écumeux, mêlé de bulles d'air; que les carotides et les vaisseaux du cerveau en contiennent aussi du semblable, et que par conséquent ii a du agir sur cet

PAK CELLE DU COKUa. 131

organe de la même manière que dans les deux espèces' d'apoplexies, artificielle et spontanée, que nous venons de rapporter.

5» Si l'on pousse de l'air dans une des divisions de Ja veine porte» du côté du foie, il ne peut que difiicilement . passer dan» le système capillaire de cet organe; il oscille dans les gros troncs, ne parvient an cœur que tard ; et j'ai

remarqué que l'animal n'éprouve alors qu'au bout d'un temps assez long les accidents, qui sont subits lorsqu'on tait péûétFeç.ce fluide dans une des veines du grand système» parce qu'alors le cœur le transmet tout de suite aucerveau^

é^Cétte rapidité avec laquelle, dans certaines expérien*

ces, l'anéantissement de l'action cérébrale succède à l'in- sufilation de l'air dans les veines pourrait faire croire, avec une foule d'auteurs, que ce phénomène arrive de la même manière qu'il se manifeste dans une plaie du cœur» dans la syncope, etc., c'e8t«rà«dire parce que l'action de cet organe, tout à coup suspendue par la présence de l'air qui distend ses parois, ne peut plus communiquer le niou^ vement au cerveau. Mais, Î^Ia plus simple inspection suffit pour remarquer la permanence des mouvements du cœur ; S» comme ces mouvements sont prodigieusement accélérés par lecontact du fluide étranger, ils poussent à travers , le poumon et le système artériel le sang ccunieux avec une extrême promptitude, et on conçoit par là cette rapidité dans les lésions cérébrales.

T** Si le cerveau cessait d'agir par l'absence des mouvements dû cœur, la mortsurviendraiti comme «dansla synr cope, dans les gràndeè' hémorrbagies de l'aorte, des ventricules, etc., c'est-à-dire sans mouvements convulsifs bien marques. Ici, au contraire, ces mouvements sont souvent ' extrêmement violents un instant après l'injection, et annoncent, parlé même, la présence d'an irritant sur le cèrveau : or, cet irritant, e'est l'air qui y aborde.

CoodnoBS de tout ce que nous venons de dire, que

i32 DE LA/ MORT BD POUVON

dans le mélange accidentel de Taîr avec le sang du système veineux, c'e&t le cerveau qui meurt le premier, et que la mort du cœar est le résultat^ l'effet, et non le principe de la sienne. Dareste, j*expliquerai ailleurs comment, le premier de ces organes cessant d'agir, le second interrompt . " son action. ' . .

ARTICLE m.

> OE L'mFi.uENCE que: la mort du coeur exerce sur celle des