XII

Les adhérences du cristallin avec l'iris devront être détruites en présentant le crochet sur la bride, point noir en haut , en abaissant légèrement le manche pour porter le tranchant du crochet sur la bride. Alors , par de légers mouvemens de haut en bas, sans dévier à droite ou à gauche, on coupe sans peine le lien anormal , puis on termine l'opération.

Cette manœuvre plus facile à exécuter qu'à décrire, peut être répétée autant de fois qu'il y a de brides , et on suit les progrès de l'opération en voyant les différentes formes que prend la pupille à chaque bride coupée.

Ne jamais s'entêter à abaisser un cristallin glutineux , se contenter de le briser en tous sens, ainsi que sa capsule et les livrer à l'absorption.

Tous les efforts faits pour déprimer cet espèce de cristallin ne tendraient qn'à fatiguer l'œil et à y produire des accidens. L'expérience de Barbette a été sanctionnée par les recherches de Scarpa et les miennes.

Si on ne peut espérer d'ébranler un cristallin fortement adhérent , il faut alors l'attaquer au centre avec le crochet , par de petites rotations et des grattememens combinés, y faire un trou que l'on agrandit en décrivant un cône avec l'aiguille.

Bertrandi et Heister ont employé ce procédé qui est resté long-temps dans l'oubli. Saunders, après l'avoir employé par la kératonyxis , le mit en usage par la sclérotique, pour des cristallins même non adhérens. L'humeur aqueuse absorbe peu à peu la lentille , et il se forme alors au centre de celle-ci une pupille qui permet au malade de voir parfaitement.