CONCLUSIONS
1" — Dans la Paralysie générale, il y a quelquefois prolifération du tissu cellulaire autour des vaisseaux ; mais, elle ne va jamais jusqu'à diminuer et, à plus forte raison, jusqu'à effacer complètement la lumière de ces vaisseaux. — Par conséquent, on ne peut pas attribuer les altérations fonctionnelles et matérielles du tissu nerveux proprement dit à un défaut d'apport de sang ; en un mot, il n'y a pas sclérose de l'encéphale ;
2° — La principale et constante altération de l'encéphale consiste dans la déformation et la dégénérescence graisseuse des cellules. — On trouve, en outre, mais moins souvent :
1° — Des globules de graisse libres au sein
UECllEHCHES SUU LA.WTO.MIG PATlIOLOGIQtTE
de la matière granuleuse, tantôt isolés, tantôt agglomérés ;
2° — Des amas de granulations à teinte ferrugineuse non entourées d'enveloppe commune;
3° — Du pigment et de l'hématosine dans les parois des vaisseaux, ainsi que des granules graisseuses.
Parfois, les granulations graisseuses forment de vastes agglomérations à la périphérie des vaisseaux.
Souvent on aperçoit d'énormes globules de graisse libres ou mêlés de globules de sang.
Les tubes sont toujours intacts.
3" — Nous n'avons trouvé d'autres modifications dans la moelle qu'une plus grande abondance de granulations ferrugineuses dans les cellules qu| avoisinent l'épendyme ;
4"* — Les cellules de toute la chaîne du grand sympathique sont colorées par du pigment brun
d'une manière beaucoup plus intense que chez d'autres sujets, quelle que soit raffection qui les emporte.
Dans les ganglions de la région cervicale, et souvent dans les ganglions de la région thoracique, il y a, de toute évidence, substitution de tissu cellulaire et de cellules adipeuses aux cellules nerveuses qui s'y montrent relativement trèsrares.
Tout nous porte à penser que là se trouve le point de départ anatomique de l'affection, et que les altérations de Tencéphale ne sont que la conséquence des troubles qu'entraîne dans la circulation cérébrale cette sclérose à effet paralytique des ganglions cervicaux.
Il y a toujours une pigmentation très-marquée des ganglions spinaux et de ceux qui sont annexés aux nerfs crâniens.
Les cellules adipeuses qui se sont substituées aux cellules nerveuses dans les ganglions du grand sympathique offrent très-fréquemment une coloration foncée qui peut aller jusqu'à la teinte noire.
154 RECUERCIIES SUR l'aNATOMIE PATHOLOGIQUE
5° — Toutes les altcralioiis que nous venons de décrire entraînent des troubles de nutrition dans la plupart des organes, troubles qui aboutissent à la dégénérescence graisseuse ou à d'autres modifications de leurs éléments et se traduisent physiologiquement, par l'ataxie d'abord et ensuite par l'affaissement de toutes les fonctions de la vie de relation et de la vie végétative.
Imp A DEREM^E, Mayenne. — Paris, Boulevard Saint-Michel 52.
Ob oii ixv Ai iUi^i
1?0RTI0N DU LQBE CÉRÉBRAL DROIT ET ANTÉRIEUR. Eléments diBSOciés par la pression, mais parfaitement normaux. Les prolonpemenla s'accusent grâce àlaction dune légère solution d'acidft chromique f Obj SJ^
2 Autre portion dumêmelobe frontal dont plusieurs cellules renferment des granulations graisseuses et dans laquelle une légère solution d'acide cliromique a fait apparaître iimnér^iatement des cristaux.
:,ellnles detormees et yraisbea^eo
^ Cristaux rouges
§ ^ m A <^ ^m/lï
Corpuscules ie Gludgetrès colorés'
OlobvïieB de
i an g déformés
[agma de glolaules fusionnés
I ' ,rm du 3'- venUiciile au coi'j cli oit altère, ramolli mais encore solide — Vaisseau
.. liions graisseuses jaunes.—Corpusculp.s de Gludge iucolorea. 2.,Pemcule revêtant la paroi du 3'ventncule. Elle esl cnblée de taches jaunes du?s à une matière cnstallme j S.ÉpancKement. dans le 3® venlricule.il n'y à que des globules déformes
. hiiCt uKloh Lit. ij^.rAhl lL AI^i'iiKiLUKL ï.l SUPERiRURE DU LOBE FRONTAL BRuIÎ .Au milieu de ■ -■ îJranuleusc se des smenl vaguement des ovoïdes irre,guliers et clairs qui ara cellules restées intactes, nés amas de globules de grair,r.p librer. des cellules .yteo gonflés déformes etrcmpliB par des graTiulalions grsisaeuse: .r'hivj uANo LA COUCHE OPTlQUFi ^ Obj 2) Tubes dissociés cL eatre croie es par U prcpai';ition . ■ • •• ' • ' Boarpareemées depelil-' ^ es colorées les ■uaes enbran.les autreo-
autour duquel ce. sont ^ eesdts qnanlités prodigieuses de. ftxcessivcment fmes—Ûaelques plaques d'hématosine dans lama
l 1 ; ,"^otrance Cellules ferru^ir.-.^ur.f,.^
2?-i;i*)e. état normal—Deux cellules seulement ont quelques granulations graisBeuaes 3 Point pns a la base et a la partie moyenne dulobe cérébral droil Manchon vasculairc rempli de • ' iaunee bL de pigment CelUiles ayant éprouvé la. dégénérescence graisseuse
i G/NC;L!Of, CERVICAL SUPERFEURGAUCHE-Les ce.Uules soni très peu iiomWses etréleguées dsps anpoint circonscrit du ganglioTi qui se trouve cire presque entaèremeiit constitué, par du tissu cellulaire uses; ces deraieres soutgroupees dansdes loqes circouscntes par. des cloisons fi- 'dnleuses etimprégnées duapigment très noir 2 —Vais sp.aux pris dans le corpa strié . L lin d'eux est consid érablement grossi par une gangue fibreuse 'le détaches depiyment. Un autra porte un luag-ma d'Kématosine et de granulations grais-
1 — Pnealabase du cerveau,parue moyeTine àgauchc Cellules avec graTiulations giwiL.zcuHia incolores 2 Bulbe Cel.hiles doat les conimirs s ^tf-OTscrittrès mal cl a conteau-uapcafcrm^meux Beaucoun r\e plaques clfimaticfe colorante rougft fonr'-,
3 — I.obecérebcal,lobeû'OTiialclro!t!>.niuLC8 s accusai\t( par des» amas de granulation graiseeuse lemlee enjaime dca araas de graTr.TntioïL^ de gcsiasp. libre
'é'—Lobe cérébral fûb/tj Vaisseaux capiUairee ne présentant aucune trace de sclérose —Cellules rendues apparentea par une légère solution d'acide chromique
>'/ /NO v\^c-"^ ê
o foi
1 GANGLI0N CERVICAL INFÉRIEUR DR01T lci la subsiiLuliOTi ies cellules adipeuses aux celKiles nerveuses eBtTn3Tiifeste,car onvoitàans unmême déparlement quelques cellules nerveuses peraues etun grand nombre de celliileR a.rlipeuses ni- p
2 —GANGLION CERVICAL GAUCHE SUPTlFirUR Pph -le celIules BeMnc.oup (\pA^am oe.llulaice.ra::
les aiùpeuses • i p
3 L0BE CÉRÉBRAL DROIT ANTÉRIEUR-Ceiiules Lres graisscuses^beaacoup de taches aercanUe
D'\", arpflf. 4'=. 'iloWes dégraisse librejdes globules dissemmès 4'.-V:Tp.G c'i'.œ.xM avec dégénérescence graisseuse parLiBlle
2 — ostan.r.ft grioe — Lobe cérél>ral gauche 3*"^'' circoavolution vue àl 'objectif 5. Bftflucoup de taches de matière colorante "brune- Les- vaisseaux n'offrent aucane altération. Les cellule b B'accuaent, loiif^es par dea ag^romérations de fonaes varices de granulations graisseuses
t pf;r''o!i -^'nn '^.TTylion abdominal oùles agglomération s circonscrites de ceJhile.B adi-peuse» doniijip-nl encore sur '■lies nerveuses ^^?^.'^
■ s du coeur ayant éprouvé partiellement la dég-éaéresccnce graisseuse — ûe& Amas de -collu.nt les fibres (Obj.J) . ■ . , r-,
" -.atinn entre lanvoelle etunqanglion iKoraoiquo lubes normaux mais,Ie iilei est entoure
^ droit du cerveau Un vaisseau avec plaques pigmentaires et des points épais-
r ' ■' ■■ ■"•"-'•mos etremplies de granulalion» graiseftiises
'"iidev , ciUaicnt l(î8 rem» dcvcTius trèa volriinuieux .11 constate enuneqnaiv
- I se de (jr.i ade.-j coi-puscules de &ludgc colores enbrun, en cristaux de choies-
lu cil piaqucs grdi,!jlcuiic^/'<^'^.,>y
VA'i'h
lin^i. fiec/fujji, Paris p.it.
' - • thoraciquc^ du grand sympaUuque (ObjcctL/'J )
■ ' T ^f,^^ HtucxisteuL sont presque incolores . Ouelqtaes unes A. 11 î ■ .FRsque uniquement constitué par du tissu cei
fuel cervical gauche du grand Symp alhi que Ganglion cervical inférieur gauche.
G angh on cervical supérieur gauche.
l Lobe cérébral di .1'-
2 —Plancher du 4"* Ventricule . TacKe s degraisee résultant sans doute d'unpKenomèrLe
' " • " plion 8pmal,re,gion dorsale + e épiraere,re|i on cervicale.
O R r PA^A T| 0"M M 0 9
' / ^ il '
fm/jjircijujei fhris pv.
1 i^'^";;'^ t^pimere régionlombaire ; celluIeB a granulations ferruSineuseB
f.r^ ^"«^i^-'F^^-^^-^ê^o^^-rvicle-Taches brillantes formé.sp^r de la grmsae-Aéglomèraldon de^lobules de san^ épanche ;cellTjle8^npeu pigmentées ^ ^uonaegioou
Portion du ganglion pl
rmal
4 MoelU ^mëre.régjou dorsale -Taches Villantea cellules
l";;;;;i^'^'" *-g-ghon plexif;:.ne' dn Pneumo-gaatrique 5.CeiIules tmpeupg:.èntées na.s to.^ .si
pigiueiiiees
fftfffffif,
