ONZIEME OBSERVATION

“Arachnitis de la convexité des hémisphères et de la base. — Contraction et dilatation alternatives des pupilles pendant tout le cours de la maladie. —

Épanchement dans les deux ventricules.

Une jeune fille de dix-neuf ans, habitait depuis long —tems les salles de M. Recamier, pour une affection chronique du bas-ventre et de la poitrine ; elle n’avait pas encore été réglée.

Elle est prise, sans cause connue, de céphalalgie et de douleurs dans les membres.

Le sixième jour, contracture des bras; convulsions par intervalles; face rouge et animée ; injection des yeux qui sont ouverts et hagards; pupilles contractées et immobiles.

Le sepuème jour , même état ; perte complète de l'intelligence ; pupilles dilatées. Jusqu'au dixième jour, même état et alternatives continuelles de contraction et de dilatation des pupilles. Ce changement se remarque quelquefois à plusieurs reprises dans la même journée.

Les accidens vonttoujours en augmentant jusqu’au onzième jour, époque de la mort.

Ouverture du cadavre. — Sérosité trouble et très-abondante dans les deux ventricules latéraux., — Inflammation générale de l’arachnoïde

qui recouvre Îles hémisphères du cerveau. — Vers la base, elle est épaissie, terne, injectée et jaunâtre..— Celle qui revêt le cervelet a le même aspect, et présente de plus quelques points de suppuration. |

Pleurésie et péritonite chroniques, remarquables par une multitude de petits tubercules milaires.

86. Rotation du globe de l'œil. — Ce sympiôme est assez rare et ne s’est encore présenté à nous que dans le cas où l’arachnitis était déjà arrivée à l’état de suppuration. Cinq fois nous l’avons vu sur les deux yeux, et outre la présence du pus que nous avons trouvé constamment à la base de la proiubérance annulaire , nous avons encore rencontré quatre fois un épanchement dans les deux ventricules, et une seule fois l’épanchement borné à un seul.

Dans un autre cas où la rotation n’existait que d’un seul côté, nous avons trouve, comme dans les autres, une suppuration de la base, et au lieu d’épanchement, un ramollissement de la couche optique du côté opposé.

Lorsque nous nous occuperons-des affections de la pulpe, nous aurons occasion de parler plus amplement de cette dernière altération et du rapport qu'elle peut avoir avec la rotation.

Ce petit nombre de faits peut tout au plus

(99 ) faire soupçonner la suppuration de l'arachnoïde de la base, principalement chez les enfans ; mais ils sont loin d’en être un indice certain, car nous avons rencontré un grand nombre de fois cette suppuration de la base, sans que la rotation ait jamais existé.