‹ Recherches sur l'introduction accidentelle de l'air dans les veinesChapitre 9 sur 50 · RÉSUMÉ DES EXPÉRIENCES DE LA DEUXIÈME SÉRIE · texte numérisé non relu

RÉSUMÉ DES EXPÉRIENCES DE LA DEUXIÈME SÉRIE

D’après les expériences qui précédent, on voit clairement que la déplétion des vaisseaux, par la soustraction d’une certaine quantité de sang, a une grande influence sur la promptitude des effets de l'introduction spontanée de l'air dans les veines.

Sur seize animaux, soumis à ce genre d'expérience, quatorze sont morts, un seul a résisté (chien).

Sur un autre chien, on n’a laissé entrer que quelques bulles d'air et on l'a sacrifié, pour voir si elles étaient bien réellement entrées.

Les chiens sont morts après 1, 4, 6, 25 minutes.

Les moutons, après 7 , 16 minutes. :

Les chevaux, après 3 minuteset demie, 9, 12, 13, 16, 23 minutes.

Dans quelques cas, comme dans l'expérience (2° cheval) les phénomènes sont aussi rapides que par l’insufflation forcée et brusque, comme on le verra plus tard ; les symptômes sont les mêmes, la mortest aussiprompte, et à l’autopsie on trouve aussi de l'air dans les cavités gauches. On ne peut expliquer cette différence que par la facilité que l’air trouve à passer dans des vaisseaux subitement désemplis.

La mort arrive sans doute plus promptement, parce que les trois organes principaux sont lésés par la présence de l'air dans leurs vaisseaux.

En résumé, on peut dire que l'introduction spontanée de l'air par une veine blessée détermine la mort d'autant plus

promptement que l'animal a perdu plus de sang, ou qu'il a été épuisé par la douleur. Il ne faut pas croire que l'affaiblissement par toute autre cause puisse produire le même résultat ; il semblerait au premier abord que l'affaiblissement par la fatigue, la vieillesse, ou la maladie devrait équivaloir à la soustraction d’une certaine quantité. de sang; mais les expériences sur les chevaux prouvent que ce ne sont pas ceux qui sont le plus affaiblis en apparence qui résistent le moins, comme on le voit surtout par la quatrième expérience de la première série, sur une jument qui pouvait à peine se tenir sur les jambes.

TROISIÈME SÉRIE

INFLUENCE DE LA CANALISATION DES VEINES SUR L’EX- TENSION DU PHÉNOMÈNE DE L’INTRODUCTION SPONTANÉE DE L’AIR PAR UNE VEINE BLESSÉE.

Dans les expériences de la première série, j'ai eu pour but de démontrer que l'air peut s’'introduire spontanément par des veines blessées dans les régions cervicales, pectorales et axillaires même. Dans la deuxième, que la soustraction d’une certaine quantité de sang, avant l'expérience, accélère Ja mort.

Maintenant, je veux prouver que si on canalise les veines, c’est-à-dire si on leur substitue des tubes à parois inflexibles, on peut étendre le phénomène de l'introduction spontanée de l'air beaucoup au-delà de ses limites à l’état normal, comme on va le voir par les expériences suivantes.

Dans cette série, jai cru devoir ranger l’expérience indiquée par Méry, parce que, comme on le sait, le foie canalise la veine cave inférieure.

PREMIÈRE EXPÉRIENCE

Introduction d’un tube de caoutchouc dans la partie supérieure de la veine jugulaire droite d’un chien; entrée de l’air aussitôt que l'extrémité de ce tube est arrivée au point où a lieu le pouls veineux ; aspiration avec une seringue ; mort quelques minutes après ; à l’ouverture, le cœur était très -distendu ; les cavités droites renfermaient du sang écumeux ; les cavités gauches contenaient du sang rutilant; l'artère pulmonaire était pleine de sang trèsécumeux.

Sur un chien de moyenne taille, on ouvre la veine jugulaire droite, au tiers supérieur du cou. Du sang s'écoule par le bout inférieur, pendant l'expiration. L'introduction de l'air n’a pas lieu , parce que l'ouverture est faite trop haut. On introduit alors, par l'ouverture faite à cette veine, un tube de caoutchouc de 3 pouces 4 lignes de longueur et d’un calibre de 3 millimètres. Aussitôt que l'instrument a pénétré au niveau de l'endroit où s'opère le flux et le reflux du ‘sang, le; phénomène de l'introduction de l'air se produit et la respiration ne tarde pas à s’embarrasser.

10 minutes après, on remplace le premier'tube par un autre plus long et qu'on fait arriver jusque dans l'oreillette. Alors on cherche à aspirer l'air au moyen d’une seringue , et on retire une grande quantité de sang non écumeux, et environ un cinquième d'air, en volume. L'animal avait perdu 3 à 4 palettes environ de sang. Au bout d'une demi-minute, on le met par terre, il se couche les pattes écartées, et n’a pas la force de remuer.

Bientôt apparaissent des mouvemens convulsifs, la respiration devient de plus en plus difficile et la mort a lieu.

Autopsie. — Distension des cavités droites du cœur. Le sang qui sort de ces cavités n’est pas sensiblement écumeux; celui de l’origine de l'artère pulmonaire l'est un peu.

Aucune bulle d’air dans les cavités gauches; le sang qu'elles:

contiennent est rutilant:.

DEUXIÈME EXPÉRIENCE

Fatroduction d’air à l’aide d'un‘tube placé dans la veine jugulaire à la partie” moyenne du cou; introduction spontanée de l’air par une ouverture faite à: la partie inférieure de la même veine ; mort une heure dix-neuf minutes : après. Les cavités droites renfermaient beaucoup de sang écumeux. Sur un vieux cheval, on ouvre à 6 heures 28 minutes la veine

jugulaire au milieu du cou, et on y'introduit un tube à l’aide”

duquel le phénomène de l’entrée de l'air a lieu; à 6 heures 32:

minutes, on voit de grosses bulles sortir pendant l'expiration, .

entre le tube et les parois de la veine.

À 6 heures 41 minutes, la respiration s'accélère un peu, après qu’on a, par la compression des naseaux, favorisé l’entrée de l’air.

A 6 heures 46 minutes, il urine.

A T heures 2 minutes, on fait marcher l'animal qui perd beaucoup de sang; sa respiration devient très accélérée.

A 7 heures 28 minutes, on a ouvert la même veine, à la partie inférieure du cou. Aussitôt l'air s’est introduit avec bruit, et à 7 heures 37 minutes l’animal est tombé, il a fléchi sa tête, puis il s’est étendu convulsivement, sa respiration est devenue suspirieuse, et il est mort, à 7 heures 47 minutes ; 1 heure 19 minutes après le commencement de l'expérience, 19 minutes après l'introduction spontanée de Fair par la dernière ouverture faite à la veine jugulaire.

Autopsie. — Il y avait encore beaucoup de sang dans les Vaisseaux.

La veine azygos, ainsi que les veines caves, renfermaient une grande quantité de bulles d’air.

Le cœur était moins distendu que dans d'autres expériences.

Les cavités droites contenaient beaucoup d’écume; le ventricule de ce côté renfermait en outre beaucoup de sangliquide.

Il y avait une petite quantité de bulles d’air dans les cavités gauches.

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