‹ Recherches sur l'osmose et sur l'absorption par le tégument externe chez l'homme, dans le bainChapitre 2 sur 29 · REVEIL · texte numérisé non relu

REVEIL

qu’un accessoire-, tandis que chez les animaux dépourvus de vaisseaux, l’absorption et l’imbibition se continuent et se confondent en un seul et môme phénomène.

Les voies d’absorption dans les animaux sont très-variées. Par ordre de rapidité d’action nous citerons : la muqueuse pulmonaire, les muqueuses oculaire, rectale, etc., la peau dénudée, la muqueuse gastrique, enfin, la peau intacte. Il ne s’agit ici que des voies les plus généralement suivies pour l’absorption des médicaments; car l’absorption peut encore se faire par la membrane muqueuse des voies urinaires, les réservoirs des glandes, les canaux sécréteurs, les cavités closes, telles que les cavités séreuses, splanchniques, les capsules synoviales des articulations, les bourses synoviales des tendons, etc.; sans parler de l’absorption interstitielle ou nutrition par laquelle la matière vivante rentre dans la masse du sang.

Nous avons dit que, pour l’être vivant, l’absorption consiste essentiellement à emprunter au milieu qui l’environne une certaine quantité de matière sous forme gazeuse ou liquide : comment se fait celte absorption? Nous allons l’exposer.

Les tissus organiques jouissent à divers degrés du pouvoir absorbant. Chez la plupart des êtres organisés on reconnaît l’existence de vaisseaux destinés à compléter l’absorption, soit des fluides étrangers, soit des matériaux propres à l’organisme; on a pu déterminer, relativement à l’absorption, l’influence de la nature des tissus, de leur épaisseur, de leur perméabilité, de leur vascularité plus ou moins grande, ainsi que la miscibilité de la substance dissoute avec les liquides organiques ; mais ce que l’on n’a pu connaître jusqu'à ce jour, c’est le mécanisme par lequel l’absorption s’exécute.

Nous ne ferons que signaler la théorie des bouches absorbantes^ qui a été pendant longtemps en faveur parmi les anciens anatomistes, d’après laquelle ces espèces de suç-oirs auraient été doués de la faculté de choisir ce qui doit être introduit dans le domaine circulatoire. Cette théorie, étendue aux végétaux par quelques physiologistes qui attribuaient aux racines la faculté de faire un choix, et de prendre surtout les substances pouvant servir à leur nutrition, a été infirmée par l’observation et i>ar les phénojiiènes de l’empoisonnement. Les

expériences de Th. de Saussure (1), de G. J.| Jæger (2), de J. F. Beecker (3), de Schreibers (4), de Gœppert (5), de Marcel jeune démontrent que cette théorie des bouches absorbantes n’est qu’une pure fiction.

Toutes les surfaces par lesquelles s’opère l’absorption dans les êtres organisés sont recouvertes d’un revêtement épithélial que les liquides doivent traverser pour arriver dans les vaisseaux ou dans l’intérieur des tissus. Dutrochet (6) a, le premier, désigné sous le nom éé endosmose (de tvè’ov, dedans, wêpoç, impulsion), la force qui sollicite les liquides à pénétrer dans les tissus organisés. Si cette force est suffisante pour expliquer les phénomènes d’absorption dans les végétaux, elle est loin de satisfaire les physiologistes qui s’occupent des mêmes études sur les animaux (7).

Il a été établi que l’endosmose est un phénomène purement physique, en vertu duquel des liquides miscibles tendent à traverser les membranes^ qu’il se produit deux courants inverses et inégaux en intensité, quand deux liquides de densilé différente et miscibles sont séparés par une membrane, perméable au moins à l’un des deux liquides; enfin, qu’en général le courant prédominant a lieu du liquide le moins dense vers le liquide le plus dense {endosmose) et le courant inverse a reçu le nom à' exosmose. Entrevue par Bernouilli, l’abbé Nollet, Poiret et Fischer (8), l’endosmose a été étudiée, pour la première fois, sous ce nom et d’une manière presque complète, par Dutrochet ; plus récemment, Graharn a donné le nom plus convenable d’osmose à ce phénomène; quant à l’expression d’ea:osmose, c’està-dire celle que l’on applique au mouvement le plus faible (celui

(1) Recherches sur la végélalion. Paris, 1804.

(2) Dissert, de effeclibus arSenici in varias organismos nec nonne indice quibusdam venefici ab arsenico illaiat Tubingæ, 1808.

(3) De acidi, hydrociani viperniciosa in plantas, lenæ, 1823.

(4) Idem, 1825. — Breslau, 1827.

(5) Mémoire sur l’action des poisons sur le règne végétal {Ann, de chim. et de phys., t. XV, p. 209).

(6) L’agent immédiat du mouvement vital dévoilé dans la nature et dans son mode d'aclion^ chez les végétaux et les animaux, Paris, 1826.

(7) Longet, Traité de physiologie, t. 1, p. 289.

(8) Annales de chimie de Gilbert, 1822, t. LXX, p. 11.

lie l’eau salée vers l’eau pure, par exemple), il ne constitue pns une force nouvelle; il n’est qu’un phénomène île diffusion et ne mérite pas un nom spécial. Tous les physiologistes et les physiciens sont d’accord aujourd’hui sur ce point.

La première condition pour que l’endosmose puisse se produire est que la membrane soit perméable et puisse se laisser imbiber par le liquide qui doit la traverser ; or, dans le cas plus spécial qui nous occupe, l’épiderme qui recouvre la peau chez l’homme et la peau elle-même sont-ils susceptibles de se laisser pénétrer par tes liquides? C’est une question qu’il s’agit d’examiner.

Lorsque, au lieu d’opérer avec des tissus privés de vie, on expérimente avec des tissus vivants, on voit souvent que les liquides miscibles à l’eau et au sang peuvent être saisis par absorption, quel que soit d’ailleurs le rapport de densité qui existe entre les liquides et le sérum du sang. L’absorption des corps gras, la résorption des fluides sécrétés dans les cavités séreuses, la disparition des liquides des hydropisies rebelles, ne s’expliquent pas par l’endosmose; c’est donc avec raison que Longet dit qu’il répugne au physiologiste de comparer une expérience dans laquelle deux liquides sont séparés par une membrane inerte avec le cas où l’un d’eux est mù par une impulsion rapide et où la membrane traversée est elle-même le siège d’une circulation active. Il faut que le physiologiste considère les phénomènes d’endosmose autrement que le fait le physicien. Pendant la vie, une foule de causes, telles que l’influence nerveuse, les modifications des tissus et des liquides, l’état de repos et de mouvement, peuvent modifier les conditions d’absorption et détruire les lois de l’endosmose.

Les conditions d’endosmose varient singulièrement; ce n’est pas toujours le liquide le moins dense qui marche vers le liquide le plus dense, l’inverse a souvent lieu. C’est ainsi que l’eau, qui est plus dense que l’alcool, marche cependant vers celui-ci. M. J. Béclard pense que les liquides dont la chaleur spécifique est plus élevée marchent vers ceux qui l’ont plus petite.

J’ai fait des expériences d’endosmose avec l’épiderme et la peau de l’homme, je ne prétends pas y puiser un argument

pour ou contre l’absorption cutanée dans le bain ; elles serviront toutefois à établir quel est le rôle que l’on doit faire jouer à l’endosmose dans ce phénomène.

Avant d’exposer les expériences que j’ai faites pour étudier la question d’absorption par la peau de l’homme dans le bain, je ferai connaître, dans un premier chapitre, celles relatives à l’imbibition et à l’endosmose de l’épiderme et de la peau humaine, et je décrirai avec soin celles de mes expériences sur lesquelles je base mon opinion.

L’absorption par la peau de l’homme est incontestable ; elle se fait à la suite de frictions plus ou moins violentes, d’applications plus ou moins prolongées; la méthode iatraleptique a rendu de trop grands services à la médecine pour qu’il soit possible de douter un instant de ses excellents effets; mais ce qui est contesté, et très-contestable, c’est l’absorption par le tégument externe humain dans le bain ; c’est à cette question que je dois borner ma dissertation, toutefois je dois faire remarquer que parmi les nombreuses expériences qui ont eu pour objet de constater le phénomène de l’absorption cutanée, il faut éloigner tout ce qui est relatif aux substances volatiles (ail, ammoniaque, alcool, iode, etc., etc.), qui peuvent être absorbées par les poumons, et tous les essais pratiqués avec des corps irritants, attaquant l’épiderme, la peau et modifiant les conditions d’absorption (iode, iodures iodurés, etc., etc.).

§1. — Expériences relatives h l’endosmose et h l’inibibitiou par l’épiderme et la peau île l’homme.

Lebkuchner a constaté la perméabilité de la peau de l’homme et de divers animaux; il a vu que les solutions salines et odorantes pénétraient à travers cette membrane ; il a constaté qu’une solution de prussiate de potasse (ferro-cyaiiure de potassium) avait pénétré à travers la peau de la jambe d'un cadavre humain en huit heures.

Homolle (1) a étudié comparativement le pouvoir endosmotique de la peau et celui de la musqueuse intestinale : un fragment de la peau du bras d’une jeune femme servit à recouvrir une éprouvette pleine d’urine; l’instrument fut renversé dans une solution d’iodure de potassium, et l’on ne trouva dans l’éprouvette aucune trace d’iodure.

La môme expérience répétée avec le ferro-cyanure de potassium et le perchlorure de fer, avec la solution d’acide tar trique et celle de bicarbonate de potasse, donna les mêmes résultats négatifs; tandis que si à la peau de l’homme on substitue des fragments de muqueuse intestinale, de manière que la face muqueuse réponde à la solution alcaline et au prussiate de potasse, et la face péritonéale à l’acide tartrique et au perclilorure de fer, le passage s’effectue en quelques heures. Cependant Homolle cite cette expérience : un fragment de peau de la partie supérieure du bras, mis à macérer dans l’eau distillée, est employé à recouvrir les extrémités de deux tubes remplis d’eau distillée, l’un des tubes étant plongé dans l’eau distillée, l’autre dans une solution de chlorure de sodium ; on trouve au bout de six ou huit heures du chlorure de sodium dans les deux tubes ; ce que l’auteur attribue à la dissolution de la matière organique sous l’influence d’une longue macération.

Voici comment j’ai disposé mes expériences :

Je me suis servi d’endosmomètres construits avec de la vessie de porc, de la baudruche et diverses muqueuses, la peau humaine; j’indiquerai avec soin à chaque expérience la construction de l’instrument.

D’une manière générale, pour construire les endosmometres, j’ai employé des tubes présentant dans le bas un diamètre de 0“,010, tandis que le long tube de la partie supérieure avait environ O"*, 002 de diamètre. Lorsque l’étendue des membranes et des épidermes me l’a permis , je me suis servi d un endosmomètre dialyseur que j’ai fait construire et auquel je donne ce nom parce qu’il peut servir à la fois, ou successi-

(1) ^De l’absorption par le tégument externe chez l'homme dans le bain {Union médicale, 1853, p. i62 etsuiv.).

vement, comme endosmomètre ou comme dialyseur : voici sa figure et sa description.

V, vase inférieur contenant de l’eau ; P, membrane adaptée sur le tube intérieur ; L, niveau de l’eau dans le vase inférieur ; U, hauteur de la membrane ajustée sur le tube^ dont le bord supérieur ne doit pas s’immerger ; D, tubulure en caoutchouc ; T, tube gradué.

Malgré les nombreuses théories émises pour expliquer l’endosmose, il faut reconnaître que la cause efficiente de ce phénomène est encore inconnue et qu’on ne possède à cet égard aucune explication satisfaisante; en effet, qu’on l’attribue à une action électrique, comme le voulaient Dutrochet (1), Porret (2) et Becquerel (3); ou a l’attraction capillaire jointe à l’affinité de deux liquides hétérogènes, comme ont cherché à le démontrer Poisson (/i), Magnus (5) et Becquerel lui-même, qui ad-

(1) Dutrochet, ouvr. cil., t. I, p. 17.

(2) Annales de chimie et de physique, t. II, p. 187.

(3) Traité de l’électricité et du magnétisme, t. X, §x: (é) Annales de chimie et de physique, t. XXXV,

(b) Idem, t. Ll, p, 17G, et Ann. de Poggendorf]'.

joignait à l’action électrique les causes générales indiquées par Poisson et Magnus ; que l’on dise qu’elle est due surtout à la dillérence de densité des deux liquides en présence; qu’enlin on admette avec J. Béclard (1) que les mouvements d’endosmose doivent être considérés au point de vue physique comme des phénomènes moléculaires de chaleur latente, de manière à ce que, toutes choses égales d’ailleurs, la direction et l’intensité du courant seraient déterminées par les différences de chaleur spécifique, on trouve des objections nombreuses et sérieuses à chacune de ces théories; et, pour beaucoup d’observateurs, l’endosmose ne serait le résultat, ni d’une force particulière, ni d’une action électrique, elle dépendrait de l’affinité étendue jusqu’à l’attraction capillaire (2).

Nous verrons plus loin que la force de diffusion des molécules en dissolution invoquée par Rainey (3), qui n’appuie son opinion sur aucun fait probant, par Brucke (à) et Ludwig, qui firent des observations intéressantes touchant le jeu des forces concourant à l’altraction capillaire, a été étudiée d’une manière fort remarquable par Graham (5), dont la méthode de dialyse est basée sur les phénomènes de diffusion.

Bucliheim deDorpat (6) distingue dans la membrane osmotique deux parties distinctes, les parties solides et les parties poreuses ou lacunaires. Suivant lui, l’imbibition, au lieu d’être un phénomène de capillarité, serait le résultat d’une combinaison chimique entre l’eau et la substance constitutive des tissus; celte opinion est bonne à signaler parce que nous aurons à y revenir bientôt.

(1) Recherches expérimentales sur les conidlions de l endosmose des liquides et des gaz [Compl, rend, de l’Acad. des sciences, 1851, et Traite élémentaire de physiologie, deuxième édition et suivantes).

(2) Longet, loc. cil., p. 399.

(3) Rainey, On the cause of endosmose and exosmose philoph. magasin, 1862, P* 73»

(ü) Brucke, De diffusione humorumper septa mortuael viva (dissert, inaug., Berlin, 1843. — Ludwig, Uéber die endosmotischen Equivalent in die endosmotische Théorie. Zeitschrift fur rationelle Medicin. 1849, t. Vlll, p. 15 et suiv.

(.')) On osmatic force {Phil. trans., 1834, p. 179).

(6) Beitrilge zur Lehre von der Endosmose {Archiv '»ur physiologisch. Heitkunde, 1853, t. XII, p. 217).

En général, on considère aujourd’hui les phénomènes osmotiques comme consistant essentieltement en un échange entre deux liquides miscibles qui est déterminé par diverses causes inconnues dans leur nature, mais qui peuvent varier dans leurs effets.

On a trop souvent confondu dans ces derniers temps les phénomènes osmotiques avec l’ahsorption et la diffusion ; pour Graham, le premier résultat endosmotique est que « toutes » choses égales d’ailleurs, la quantité de liquide introduite dans » une cavité deTendosmomètre est proportionnelle à l’étendue » de la cloison perméable à travers laquelle ce passage s’effec- » tue; il n’en est pas de môme pour l’absorption (1). »

Les très-remarquables travaux de Graham sur la diffusion liquide (2) ont ouvert aux chimistes, aux physiologistes et aux industriels une large voie d’application de ce phénomène. Le temps viendra, je crois, où la question de l’absorption dans le bain par le tégument externe se compliquera de phénomènes plus importants. Je ne pourrai indiquer ici que les premières vues ; mais comme plusieurs chimistes et physiologistes ont confondu les phénomènes osmotiques avec la diffusion liquide et par conséquent avec la dialyse, il importe d’établir, d’après Graham, la différence qui existe entre les deux phénomènes. Je serai bref, afin d’arriver plus promptement au point capital de ce travail.

Graham a démontré que les corps très-diffusibles traversent facilement les membranes organiques; les corps cristallisables ou cristalloïdes, comme les appelle le savant directeur de la Monnaie de Londres, sont dans ce cas ; tandis que les corps incristallisables ou colloïdes, tels que la gélatine, l’albumine, la gomme ou le caramel, ne se diffusent pas, ou se diffusent si peu qu’en représentant par 1 le temps que mettra l’acide chlorhydrique à se diffuser, on trouvera 2,33 pour le ch’orure de sodium, 7 pour le sucre et le sulfate de magnésie, 19 pour

(1) Graham, On osmolic force (Philos, transact., 1854, p. 1475).

(2) On liquid diffusion applicl to analysis, by Thomas Graham, B. R S., master of the mint (voyez Philosophical Iransaclion for 1861, part. I. et Philophical magazine, n<> 153, 154 et 155).

l’albumine, et 98 pour le caramel. Il n’esl pas nécessaire, pour que la difi'usion liquide s’op'ère, qu’il y ait séparation des. deux liquides par une membrane; il suffit qu’ils soient superposés, et bientôt ils se séparent par couches successives décomposition différente, comme dans un alliage d’argent et de cuivre fondu et refroidi lentement, il se fait des liquations^ c’est-à-dire des alliages de composilion variable.

La dialyse est un phénomène dans lequel une substance cristalloïde traverse une membrane ou diaphragme colloïdal , en même temps qu’une portion d’eau traverse la même membrane en sens contraire, de sorte que le volume du liquide dans le dialyseur s’accroît. D’après l’auteur de la découverte de ces phénomènes, la transmission d’eau, ou osmose, serait due à la propriété que possède la membrane colloïdale de s’hydrater mieux dans l’eau pure que dans l’eau tenant des corps en dissolution, d’où il en résulte que les deux faces de la membrane sont inégalement hydratées : la face externe de la membrane en contact avec l’eau pure s’empare d’abord de celle-ci ; puis elle s’en débarrasse sous l’influence de la solution saline. Ce phénomène est semblable à celui qui se produit avec la fibrine sèche : celle-ci plongée dans l’eau se gonfle et s’hydrate; et si, dans cet état, on la met dans une solution saline, elle perd une partie de son eau et se contracte.

Il existe donc une différence radicale entre l’osmose et la diayse ou diffusion liquide; nous en donnerons comme preuve, qu’il a été constaté que l’acide chlorhydrique, qui diminue le pouvoir osmotique à ce point qu’il peut déterminer l’osmose négative, augmente au contraire le pouvoir dialytique.

On voit, d’après ce qui précède, que la diffusion joue un trèsgrand rôle dans les phénomènes osmotiques. Quant aux théories diverses qui ont été faites pour expliquer le double courant et le transport des molécules à travers le diaphragme, je ne in y arrêterai pas; je me contenterai de constater que tous. les physiciens admettent qu’une foule de causes peuvent en modifier la

marche, l’intensité et l’énergie.

La température peut avoir une grande inlluence sur 1 osmose ; toutes choses égales d’ailleurs, elle est favorisée par la chaleur; ainsi, dans les cas de solutions acides et d’eau, l’éléva-

tion favorise l’endosmose vers Tacide, el l’abaissement, l’endosmose vers l’eau. Pour Dutrochet, l’inégalité de densité de deux liquides fut, pendant longtemps, une circonstance favorable à l’endosmose 5 mais cette condition est si peu nécessaire, que le phénomène se produit dans des dissolutions de sel, de sucre ou d’albumine de même densité; en pareil cas, c’est le sucre et le sel qui se dirigent versl albumine; toutefois il est exact de diie qu’à mesure que l’equilibre de densite s établit entie les deux liquides, l’intensité osmotique diminue.

La nature de la membrane et celle des liquides mis en contact influent beaucoup sur la direction et l’intensité des courants; c’est ainsi que, dans la membrane muqueuse de la vessie, l’alcool va vers l’eau, tandis que c’est l’inverse avec la muqueuse du gésier du poulet. D’un autre côté, Poiseuille a constaté que le chlorhydrate de morphine diminuait l’endosmose. La négativité de l’endosmose, en présence de l’acide oxalique et de l’acide sulfhydrique avait été constatée par Dutrochet, Poiseuille va plus loin : il a constaté que, étant donnée une solution de phosphate de soude à 1 pour 100 mise dans un endosmomètre et plongée dans du sérum de sang, l’endosmose était négative, c’est-à-dire que l’endosmomètre se vidait; mais avec une solution du môme sel à à pour 100, l’endosmose se faisait en sens inverse, c’est-à-dire du sérum vers les solutions, il y avait ascension. Quant à l’influence des membranes, il suffît de lire les beaux mémoires de Mateucci et Gima , pour voir le rôle important qu’elles jouent dans les phénomènes osmotiques (1).

Ces préliminaires étaient nécessaires pour bien faire comprendre que, dans mes expériences sur le pouvoir endosmotique de la peau et de l’épiderme de l’homme, je m’étais bien pénétré des diffîcultés de la question; j’ai voulu rechercher si ces membranes sont perméables et susceptibles de s’imbiber, si elles sont endosmoticjues, c’est-à-dire capables de se laisser traverser par les liquides et par les substances que ceux-ci tiennent en dissolution.

(1) Matleucci, Leçons sur les phénomènes physiques des corps vivants, p. 38 et suivante?. Paris, 18/i7.

J’ai eu pour but de recliercher si l’absorption s’efreclue par le tégument externe dans le bain, reconnaissant que le mécanisme intime de certaines espèces d’absorptions est encore entouré d’un grand mystère* je ne tirerai aucune conclusion absolue de mes recherches sur l’imbibition et le pouvoir endosmotique du tégument externe chez l’homme. En eiïet, si la découverte de l’endosmose a ouvert un vaste champ aux applications des lois physico-chimiques, à la physiologie, il serait difficile d’en faire découler une explication universelle des phénomènes de l’absorption chez les animaux ; je pense avec Longet (1) « que )> l’endosmose n’a point rendu suffisamment compte des diffé- » rences frappantes qu’offrent ces phénomènes quand on les » observe au sein de l’organisme ou en dehors de lui ».

Mes endosmomètres ont été construits : 1“ avec l’épiderme humain pris dans différentes parties du corps; 2° avec la peau humaine; 3“ avec diverses muqueuses; li° avec la vessie de porc; ces deux dernières pour établir des termes de comparaison.

lies liquides dont je me suis servi étaient tantôt du sérum du sang, tantôt de la sérosité des vésicatoires, d’autres fois de l’eau sucrée colorée de 1,060 de densité, ou bien des solutions salines, susceptibles de réagir les unes sur les autres. La température à laquelle j’ai opéré était à peu près invariable entre 13 et 16 degrés centigrades, et la pression barométrique entre 75 et 77 centimètres.

§ II. Exposé des expériences relatives à rimblbition.

Parisot a démontré que le cadavre d’un enfant âgé de quelques jours, plongé dans l’eau pendant vingt-quatre heures, augmentait légèrement de poids (5 grammes) lorsqu’on avait le soin d’enduire d’un vernis (térébenthine) le méat urinaire, le rectum et le cordon. Dans un autre cas, un enfant de dixsept jours, présentant une excoriation et n’ayant pas le méat urinaire et le rectum recouverts de vernis, a augmenté de

(1) Traité de physiologie, t. 1, 2'^ partie, p. 403.

10 grammes en vingt-quatre heures; il a encore constaté que si l’on vernissait chez les enfants la plante des pieds et la paume des mains, le poids du corps était de 4 grammes après trois heures d’immersion.

Voici mes expériences à ce sujet :

18 février 1865 (Necker). — 1" Un fœtus mort-né, essuyé

et le cordon fortement lié, pesait 2058

Plongé dans l’eau à 33“ c. et maintenu dans cette eau pendant vingt-quatre heures, la tête hors de l’eau sans autre précaution, pesait 2072

Différence 14

24 lévrier (Clinique). — 2“ Un fœtus mort-né, essuyé,

lavé à l’eau tiède et le cordon lié, pesait 1980

Après vingt-quatre heures d’immersion dans l’eau à 33“ c., la tête dans l’eau, pesait 2000

Différence 20

Après quarante-huit heures 2000

2 mars (Necker). — 3° Un enfant mort-né à terme, lavé

et bien essuyé, pesait 2425

Plonge dans 1 eau à 35“ pendant vingt-quatre heures,

la tète en dehors, pesait 2435

Différence 10

22 mars (Necker). — 4“ Enfant pesant 2305

Plongé dans 1 eau, tête en dehors, le 23 après vingt-

quatre heures 2324

Le 24, après quarante-huit heures 2335

Différence 30

25 mars (Necker). — 5“ Enfant, pieds, mains et espaces

interdigitaux collodionnés, pesant 2012

Le 2(5, vingt-quatre heures plongé dans l’eau, tête en

Différence

25 mars (Necker). — 6'’ Enfant, pieds, mains et espaces interdigitaux, cordon, méat urinaire et anus collo-

dionnés, pesant 2^64

Après vingt-quatre heures d’immersion, tête en de- ' hoï’s 2468

Différence.

26 mars. — 7“ Le cadavre d’un enfant de six jours, après avoir été lave, a ete maintenu pendant trois heures, immergé dans l’eau cà 32“ c., la tête en dehors; voici quels ont été les résultats obtenus :

Poids avant le bain 2212

Après trois heures 2217,5

Différence.

30 mars. — 8" Le cadavre d’un enfant âgé de dix-huit jours, lavé avec soin, le cordon lié, recouvert de collodion ainsi que le méat urinaire et l’anus, a été plongé une heure dans l’eau à 32», la tête en de-

hors.

Poids de l’enfant 2472

Après l’immersion 2475

Différence 3

6 avril. — 9“ Le cadavre d’un enfant âgé de vingt-six jours, lavé avec soin, avec la plante des pieds, la paume des mains, les espaces interdigitaux, le méat urinaire et l’anus fortement collodionnés. Voici quels ont été les résultats obtenus après deux heures d’immersion dans de l’eau à 32“ c., la tête hors de

l’eau.

Poids de l’enfant 2782

Après deux heures 2752,5

Après quatre heures 2783

Après six heures 2784

Ap rès douze heures 2784

Après vingt-quatre heures 2787,5

Différence

Cet enfant, exposé à l’air pendant vingt-quatre heures,

ne pesait plus que .

Plongé de nouveau vingt-quatre heures dans l’eau,

il a regagné ^

28 mars (Necker). — 10° Un enfant de six ans pesant. 1968 a été immergé pendant vingt-quatre heures par les pieds et par les mains seulement dans une solution étendue de ferro-cyanure de potassium à la température de 3Zi° ; après vingt-quatre heures, il pesait. 1977

Différence. . . 9

Il n’y avait eu aucune pénétration de ferro-cyanure.

4 avril. — 11“ Un enfant mort-né dont la peau était parfaitement intacte a été lavé, à l’eau d’ahord, à l’eau distillée ensuite; je lui ai injecté sous la peau, par une petite incision faite au cou, la valeur de 160 gr. environ de solution d’iodure de potassium au 10°, colorée en rouge par un peu de fuschine ; une seconde injection d’une égale quantité à peu près du même liquide a été faite dans la région dorsale; les ouvertures pratiquées pour les injections ont été fermées au collodion, au taffetas d’Angleterre,

et au sparadrap. L’enfant pesait alors

Nous l’avons placé dans un bocal plein d’eau distillée, et nous l’y avons maintenu pendant vingtquatre heures. Après ce temps, il pesait

Augmentation

J’avais eu soin de maintenir les deux mains et le cou hors de l’eau. L’eau du bain renfermait des proportions d’iodure de potassium directement appréciables; toutes les parties injectées présentaient une coloration rose des plus belles, indiquant que le liquide coloré avait pénétré sous la peau, mais l’épiderme était incolore, tandis que nous savons, par des expériences rapportées ailleurs, que lorsqu’on plonge un cadavre dans un liquide coloré, l’épiderme, et à plus forte raison la peau, ne sont pas colorés.

— le —

8 avril 1865. *— A onze heures du malin, un enfant de vingtsix mois, dont le corps avait été lavé et savonné, a été injecté parla carotide avec une solution d’iodure de potassium (20 gr. d’iodure pour 100 grammes d’eau) colorée par un peu de fuschine; j’ai de plus injecté et fait pénétrer sous la peau, quoique avec beaucoup de dilïicullés, la môme solution, par une incision pratiquée au cou, en avant du thorax ; par une autre incision en arrière, une seconde injection sous-cutanée fut pratiquée dans le dos, et je fis arriver le liquide jusqu’aux lombes ; l’enfant ainsi disposé fut lavé et bien essuyé, les incisions par lesquelles on avait fait les injections étaient fermées au collodion et avec du sparadrap de diachylum gommé; puis l’enfant fut pesé : son poids était de /i558 grammes.

Le cadavre, mis debout dans un seau d’eau, à la température de 32° c., on le maintint dans une position qui ne permettait pas l’immersion des plaies. Toutes les heures, un litre d’eau a été prélevé dans le bain et remplacé par une égale quantité d’eau chaude : et chaque fois j'ai recherché la présence de l’iode dans cette eau.

Voici les résultats qui ont été obtenus ;

1“ Un litre, prélevé à deux heures, l’iode n’est pas trouvé directement, mais on en constate des traces, en faisant évaporer le liquide à siccité, reprenant par l’alcool par la méthode ordinaire.

2“ Deuxième litre, prélevé à cinq heures, l’iode y est constaté directement. C’est-à-dire qu’il suffit de mettre quelques gouttes d’eau avec un peu d’amidon et d’acide nitrique nitreux pour obtenir une belle coloration bleue.

3® Troisième litre, prélevé à neuf heures du soir, môme résultat que le précédent.

h° Quatrième litre, prélevé à huit heures du matin, même résultat : à ce moment j’ai changé l’eau du bain.

5® Cinquième litre, prélevé à onze heures, c’est-à-dire trois heures après que l’eau avait été changée, j’ai constaté directement la présence de l’iode dans le bain; à ce moment, l’enfant U été bien essuyé et pesé, son poids était alors de. . . . /i59à

Différence. . . .

On voit que ces expériences conUrment en tous points celles de Parisot.

Le cadavre d’un enfant de six ans, pesant 17,7(i0, après avoir été bien savonné et essuyé, a clé plongé pendant vingt-quatre heures dans une solution de ferro-cyanure de potassium étendue, le corps fut alors lavé à grande eau, jusqu’à ce que les eaux de lavage ne précipitaient plus parla solution deperchlorure de fer; des incisions faites à la peau, et des injections sous-cutanées pratiquées avec la mèmesolution ont démontréque, nonseulement le ferro-cyanure n’avait pas pénétré au-dessous de la peau, mais encore que l’épiderme n’était pas imprégné de ce sel. L’enfant pesait 17,787

Différence. . 27

Sur un second enfant, la môme expérience a été répétée en plongeant la main et le bras droit dans la môme solution; l’immersion a été continuée pendant quarante-huit heures, j’ai obtenu les mêmes résultats négatifs, même à la région palmaire. Enfin, une éponge mouillée avec la môme solution de ferro-cyanure, maintenue pendant vingt-quatre heures sur la poitrine de l’enfant, il n’y a pas eu de trace d’imhihilion.

Le 13 février, un fragment de peau des mains d’un homme de cinquante-cinq ans a été privé de son tissu cellulaire souscutané, puis coupé en deux; sur l’un des morceaux, quelques gouttes d’une solution étendue de perchlorure de fer ont été mises à la surface interne ou dermique ; après vingt-quatre heures, le derme était imprégné de sel de fer, mais l’épiderme n’en contenait pas la moindre trace ; sur le second morceau de peau, j’ai fait l’expérience inverse, c’est-à-dire que la solution a été appliquée sur la face externe ou épidermique; il n’y a pas eu d’imhibition. Enfin, j’ai répété les mômes expériences en substituant la solution de ferro-cyanure de potassium à celle du sel de fer : les résultats ont été également négatifs.

Le 16 avril, un enfant mort-né, lavé avec le plus grand soin, l’ombilic et l’anus étant collodionnés, a été plongé dans l’eau distillée la tête en dehors; en vingt-quatre heures, le poids du cadavre était augmenté de 7 grammes; l’eau du bain renfermait

Page 1