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Recherches sur la flore normale de la vulve et du vagin chez l’enfant. — Pour recueiilir les sécrétions de l'enfant, nous nous sommes servis de pipettes stérilisées, après avoir arrondi la cassure à la lampe, de façon à ne pas blesser la muqueuse, Pour recueillir les sécrétions vaginales, nous faisions écarter les lèvres de l’enfant, et nous prélevions les sécrétions normales profondément dans cet organe.
Nous ne reviendrons pas sur les procédés de culture employés (agar ordinaire alcalin, agar de Pfeiffer, agar de Wertheim, ete.), et sur le mode d’ensemencement.
Nos recherches ont porté sur quatre fillettes. Une des enfants a été examinée à deux reprises, à huit mois d’intervalle ; le contenu bactérien était resté le même. La seconde fois seulement nous avons ensemencé en milieu anaérobie. |
Les quatre fois, il s'agissait d’enfants, déjà à l'hôpital pour une affection chronique (mal de Pott, paralysie infantile), deux fois d’enfant entrant le jour même à l'hôpital pour une maladie aiguë (bronchite, embarras gastrique).
Si nous résumons nos recherches bactériologiques sur la flore du canal génital de l'enfant, nous pouvons dire que la flore de la vulve rappelle beaucoup celle du vagin, mais que, au niveau de la vulve on trouve plus habituellement des organismes venus de l'air et faciles à cultiver, et des espèces plus variables que dans la cavité vaginale,
Sur lamelles, par frottis, on remarque dans les sécrétions tant du vagin, que dans celles recueillies sur la vulve, des cellules épithéliales plates, quelques rares leucocytes, et un nombre considérable d'organismes, très variés de forme rappelant ceux de la muqueuse buccale. Certaines espèces vivent à la surface des cellules épithéliales ou dans leur profondeur ; certaines formes sont peut-être des spirilles, mais nous n’avons pu les obtenir en culture pure.
Les cultures nous ont permis d'isoler les espèces suivantes, dont nous avons donné plus haut les caractères. Ce sont par ordre de fré- . quence.
Le bacille pseudo-diphtérique en massue ou bacille en massue de Weeks.
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Le bacille pseudo-diphtérique commun.
Le streptocoque non pathogène.
Un coccus anaérobie que nous avons désigné sous le nom de micrococcus fœtidus (Veillon).
Le staphylocoque blanc de la peau (Staph. épidermitis albus).
Le coli-bacille (très rare) et toujours en très petite quantité.
Un bacille anaérobie, ayant en culture la forme d’une faucille,
poussant difficilement, peu vivace et dont nous n'avons pu poursuivre l’étu de.
Recherches sur la flore du vagin chez la femme, à l’état sain. — Pour recueillir la sécrétion vaginale, nous ne nous Sommes pas servi d'instruments spéciaux comme celui employé par Menge. Nous nous sommes contenté d’entr'ouvrir le vagin et de recueillir les sécrétions dans une pipette, en ayant soin d’écarter les lèvres pour faire bâiller l'orifice vaginal.
Nous n'insisterons pas sur le détail de ces recherches que nous
pouvons résumer ainsi :
L'examen bactériologique et les cultures nous ont montré la même flore vaginale chez l'adulte et chez l'enfant ; cependant les espèces sont généralement moins abondantes chez l'adulte ; nous n’avons pas rencontré d'espèces aérobies pathogènes ; nous avons isolé parmi les espèces anaérobies, outre le micrococcus fœtidus (Veillon), le bacillus nebulosus, le bacillus caducus, espèces dont nous avons donné plus haut les caractères.
Recherches sur la fiore bactérienne du col utérin à l’état sain. — Pour recueillir le contenu du col, nous avons introduit un spéculum stérile, nous introduisions ensuite dans le col une pipette stérilisée pour recueillir les sécrétions. Nos recherches n'ont porté que sur quelques femmes.
Nous avons pu nous assurer que le bouchon muqueux du col conte- nait à l'état normal un assez grand nombre de microorganismes,;faciles à colorer sur lamelles etquinedonnent jamais en culture aérobies qu'un nombre très petit de colonies, alors que les cultures en milieu
