‹ Recherches Sur La Cicatrisation Des Plaies Iridiennes Consécutives À L'IridectomieChapitre 12 sur 42 · Partie supérieure : bord net et régulier, du moins en apparence, RESTE · texte numérisé non relu

Partie supérieure : bord net et régulier, du moins en apparence, RESTE

Partie inférieure : Section anfractueuse avec clivage des plans antérieurs du stoma. En arrière apparaît une bordure d’épithélium pigmentaire. A la partie moyenne du clivage, un petit foyer hémorragique est le point de départ d’un léger exsudat fibrineux.

Partie antérieure : Un léger clivage des plans superficiels offre un petit foyer d’hémorragie d’où part un coagulum fibrineux. L’épithélium pigmentaire n’est pas visible.

Partie postérieure : Gros enclavement. Le corps ciliaire vient faire hernie entre les lèvres de la plaie cornéenne.

La cornée est très œdématiée. L’humeur aqueuse est trouble.

2° Après l’injection de fluorescéine :

Injection dans la veine marginale de l'oreille d’un centimètre cube et demi de fluorescéine au centième.

Apparition du colorant cinq minutes après, sous forme de petits nuages verdâtres.

Ils s’échappent en premier lieu : des foyers d’hémorragie; du liséré pigmentaire qui limite en arrière le bord inférieur et qui ne paraît pas être autre chose que l’épithélium postérieur de l'iris.

Le reste du colobome et le pourtour pupillaire observés immédiatement par comparaison ne montrent aucune coloration

Or

à ce moment. Le colorant envahit ensuite rapidement toute la chambre antérieure,

Lorsque la fluorescéine se résorbe, elle le fait d’une façon progressive et c’est la région de l’enclavement qui reste colorée la dernière.

Enucléation à midi et demie au deuxième jour.

IT. ETUDE SCHÉMATIQUE DE COMPARAISON ENTRE L'EXAMEN BIOMICROSCOPIQUE ET HISTOLOGIQUE :

Nous avons pris pour l’étude comparative de chaque observation, une coupe type, celle qui nous a paru présenter le plus d'intérêt.

Les points d’apparition de la fluorescéine sont indiqués par des flèches en pointillé.

La coupe 88 passe suivant la direction AB (fig. 1).

Elle nous permet de constater : 1° Que la bordure pigmentaire de la partie postérieure est due à un prolapsus des procès ciliaires ; 2° Que l'impression de clivage est due à une section oblique au dépens des plans antérieurs.

N. B. — Dans tous les schémas de nos coupes nous avons rapproché les extrémités des deux moignons iriens.

nl ssamscesessesse———- — —

FiG. 1 (Obs. IT).

1. Bord périphérique de l'iris. — 2, Partie supérieure. — 3. Enclavemernt. — 4. Bordüré pigmentaire de la partie postérieure. — 5. Hémorragie rendue visible par le clivage de la partie postérieure. Il s’en échappe un exsudat. — 6. Hémorragie de la partie antérieure. — 7. Partie inférieure. — 8. Pupille.

F1G. 2 (Obs. IT), coupe 88.

A : 2. Stroma irien. — 3. Endothélium irien. — 6. Procés ciliaire. — 7. Epithélium postérieur. — 8. Exsudat. :

B : 4. Epithélium postérieur. — 5. Foyer hémorragique d'où l’on voit s’épandre l’exsudat signalé. ;

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