Partie supérieure : Arrachement important du corps ciliaire
Partie antérieure : Il paraît y avoir une section nette avec affrontement de tous les plans.
Partie postérieure : section assez régulière avec : du côté périphérique, une masse pigmentaire ectropionnée; du côté pupillaire, un clivage recouvert d’une pseudo-membrane fibrineuse, derrière laquelle on aperçoit difficilement une bordure pigmentaire.
À noter : un exsudat fibrineux dans la chambre antérieure et des opacités de la cornée,
2° Aprés l'injection de fluorescéine :
Injection dans la veine marginale de l’oreïlle d’un centimètre cube et demi d’une solution de fluorescéine au centième.
Apparition du colorant au bout de six minutes et demie. Il descend de la masse pigmentaire ectropionnée. À ce moment, rien encore sur le reste du colohbome et du bord pupillaire.
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La chambre antérieure est bientôt colorée en totalité.
La région de l’enclavement est la dernière qui reste colorée : quand la fluorescéine se résorbe.
Enucléation à 11 h. 30 au troisième jour.
IT. ETUDE SCHÉMATIQUE DE COMPARAISON ENTRE L/EXAMEN BIOMICROSCOPIQUE ET HISTOLOGIQUE :
Nous avons choisi une coupe passant suivant la direction A B indiquée sur la fig. 5 et intéressant le clivage du bord postérieur, de façon à identifier cette bordure pigmentaire qui transparaissait derrière l’exsudat fibrineux. Les flèches poinlillées indiquent les points d'apparition de la fluorestcéine.
La coupe 76 nous permet de constater : 1° Que cette bordure pigmentaire, d’où ne s’échappait pas la fluorescéine, est constituée par un ectropion d’épithélium postérieur ; 2° Que la tranche de section qui, à la biomicroscopie, présentait un affrontement des différents plans, est en réalité oblique au dépens des plans postérieurs.
F1G. 5 (Obs. IV).
1. Bord périphérique de l'iris. — 2. Partie supérieure. — 3. Bord pupillaire. — 4. Exsudat qui se répand également sur la face antérieure de l'iris. — 5. Bordure pigmentaire qui transparaît à travers l’exsudat. — 6. Grosses masses pigmentaires ectropionnées dans l’angle ciliaire. ü
F1G. 6 (Obs. IV), coupe 76.
A : 5. Épithélium irien ectropionné et replié sur les plans postérieurs de la tranche de section. — 6. Exsudat.
B : 1. Endothélium irien. — 2. Stroma irien. — 3. Procès masquant la rétine irienne. — 4. Tranche de section oblique au dépens des plans postérieurs.