Recherches sur la composition du sang des l'état de santé et dans l'état de maladie
Le travail que nous avons l'honneur de présenter à l'Académie a pour but, sinon de résoudre, au moins de traiter de la plupart des questions importantes qui se rattachent aux modifications que peut subir le sang dans l'état de santé et dans celui de maladie. Ce n'est pas du reste la première fois que ces questions sont traitées devant elle ; les travaux de MM. Denis, Lecanu, Magendie, ceux de MM. Andral et Gavarret ont déjà non seulement ouvert la voie, mais encore ont fourni des résultats qui ont éclairé plus d'un point de cette partie de la science.
Malgré ces travaux, la connaissance des altérations du sang est encore loin toutefois d'être complète ; et si nous avons eu le bonheur, dans un certain nombre de cas, de vérifier, confirmer ou compléter ce que les ha -
G biles expérimentateurs que nous venons de nommer avaient découvert, nous n'en espérons pas moins aussi avoir trouvé, soit des faits complètement nouveaux, soit des résultats qui nous conduisent à une interprétation différente de celle qui leur avait été donnée.
Le mémoire et les tableaux que nous avons l'honneur de mettre sous les yeux de l'Académie sont le fruit de dix-huit mois de travaux longs et dispendieux. Ils expriment les résultats donnés par l'analyse complète, la séparation et la pondération de tous les principes constituans du sang fourni par 160 saignées pratiquées dans l'état de santé et dans celui de maladie. Les conclusions auxquelles ces résultats nous ont conduits sont assez nettes, assez précises et surtout assez concordantes entre elles pour nous permettre de les formuler en principes généraux.
Nous diviserons notre travail en trois parties.
Dans la première, nous exposerons aussi brièvement que possible : 1° le procédé que nous avons suivi ; 2° quelques résultats physiques et chimiques que nous ordonnés les analyses du sang considérées d'une manière générale, et abstraction faite de la cause pour laquelle les saignées qui ont fourni ce sang ont été pratiquées.
Dans la seconde partie, nous formulerons les principes généraux que nous croyons pouvoir déduire de nos expériences, principes qui, seuls ou combinés, peuvent rendre compte des modifications que le sang est susceptible de présenter dans l'état de santé et dans celui de maladie. Nous subdiviserons cette partie en deux. Dans un premier chapitre, nous exposerons les principes généraux qui expliquent et formulent en quelque sorte la composition du sang dans l'état de santé. Us sont au nombre de quatre, auxquels nous en joindrons un cinquième relatif à un état tout spécial, la grossesse. Dans le second chapitre, nous formulerons les influences générales capables de modifier le sang dans les maladies, influences que nous croyons pouvoir établir au nombre de 8.
Dans la troisième partie, nous appliquerons ces principes généraux à l'étude du sang dans chaque maladie en particulier, et nous démontrerons
que les influences que nous avons étudiées dans la deuxième partie peuvent et doivent être invoquées seules pour expliquer toutes les modifications que Ton peut y rencontrer. Cette troisième partie constituera en quelque sorte la pathologie spéciale du sang, de même que la deuxième peut en être considérée comme la pathologie générale.
Parmi les nombreuses saignées qui ont fourni le sang que nous avons analysé, il n'y en eut aucune qui ait été pratiquée dans le but de favoriser nos recherches; toutes ont été prescrites parce que la nature de l'affection ou l'état du malade l'exigeait et dans le but de le soulager. Nous devons remercier bien sincèrement M. le prof.Cruveilhier, qui nous a fourni la presque totalité de nos matériaux, en nous laissant recueillir pendant un an le sang de toutes les saignées qu'il prescrivait dans son service à l'hôpital de la Charité, et en nous autorisant à prendre les observations des malades à qui elles étaient faites. Nous avons également recueilli, à la consultation publique de ce même hôpital, un certain nombre de saignées, et en particulier celles qui ont été pratiquées à des individus sains. Elles ne leur ont jamais été prescrites que sur leur demande et même sur leur insistance. C'était ce qu'on est convenu d'appeler des saignées de complaisance ou de précaution.