‹ Recherches sur la contagion du chancreChapitre 18 sur 42 · L... (Joséphine), 20 ans. — Constitution forte · texte numérisé non relu

L... (Joséphine), 20 ans. — Constitution forte

Antécédents’ : Cette fille a été retenue deux fois à Saint-Lazare, dans le courant de cette année, pour des chancres simples, — Aucun accident général. |

État actuel, 10 octobre : CHANGRE mou type de la petite lèvre droite.

Aucun autre symptôme. —' Cautérisation.

Sortie le 25. — Revue en 4857 ; aucun accident de syphilis.

CS

OBs. 15%, — T... (Jean), 52 ans. — Tempérament bilieux; constitution autrefois robuste, mais affaiblie par le travail et les excès.

Aucun antécédent vénérien.

Rapports avec la fille Clémence dans la première quinzaine du mois d'avril 1856. — (Coït antérieur datant de deux mois.)

Apparition de plusieurs chancres à quelques jours d'intervalle du &@ernier coït. — Aucun traitement. — Production d’un phimosis œdémateux, avec inflammation des plus intenses.

État actuel, 18 avril : Phimosis œdémateux; prépuce très tuméfié, présentant. une teinte érysipélateuse ; quelques points gangrenés; écoulement, sanieux, mêlé de détritus organiques, d’odeur gangréneuse.

Dans les jours qui suivent, séparation de lambeaux mortifiés très étendus; perforation du prépuce sur plusieurs points.

Légère tension ganglionnaire dans les aines. — Chancre d’inoculation accidentelle, à base molle, sur la cuisse gauche.

30. Le gland peut être mis à découvert ; on reconnaît alors l’existence de plusieurs chancres sur la rainure et sur la face muqueuse du prépuce; ces chancres ne présentent aucune induration à leur base.

Traitement simple. — Guérison rapide.

Suivi jusqu’en octobre 1856, — Aucun accident de syphilis.

Clémence H..., 35 ans. — Fille publique. — Phthisique.

Aucun antécédent vénérien.

État actuel, 29 avril (Saint-Lazare) : Chancre gangréneux, à base un peu engorgée mais dépourvue d’induration spécifique , siégeant à l’entrée du vagin. — Aucun retentissement ganglionnaire.

Larges excavations tuberculeuses au sommet des deux poumons. Traitement simple. — Aucun accident de syphilis. — Morte six mois après l’entrée à Saint-Lazare.

Ogs. 16. — V..., âgé de 21 ans; constitution moyenne.

Pas d’antécédent vénérien.

Rapports avec la fille D... (Emilia) du 15 au 18 septembre. (Coït antérieur datant du 15 août ; pas de coït conséculif.) Chancres développés le 20 septembre.

État actuel, 21 : Trois CHANCRES SIMPLES {ypes. — Pas de retentissement ganglionnaire.

Cautérisation profonde. — Guérison très rapide.

Suivi jusqu’en avril 4857. — Aucun accident de syphilis.

D... (Emilia), 18 ans. — Faible et lymphatique.

Aucun antécédent vénérien. |

État actuel, 25 septembre : CHANGRES simPLEs à base complétement molle, multiples, situés sur les grandes et les petites lèvres. — Ges chancres dateraient de dix à quinze jours, au dire de la malade.

Cautérisation. — Guérison en cinq semaines.

Suivie jusqu'en avril 1857. — Aucun accident de syphilis.

OBs. 17*, — R..., 18 ans. — Sujet Ébnheetrs

Aucun antécédent vénérien.

Rapports avec la fille Adèle B... le 2 novembre. (Goït antérieur remontant à trois ou quatre semaines. )-— Chancres reconnus dèsle 4 novembre.

État actuel, 40 novembre : Phimosis œdémateux: trois CHANCRES SIMPLES de l'anneau inférieur du prépuce. — Adénite aiguë de laine droite.

Inoculation positive avec ï8 pus de l’un des chancres.

Pansements au vin aromatique. — Cataplasmes.

Résolution de l'adénite; cicatrisation des chancres vers le 10 décémbr e.

Revu en mai 1857. — Aucun accident de syphilis.

B... (Adèle), 20.ans ; fille publique. — Constitution très forte.”

Antécédents : Retenue à Si-Lazare, en 1854, pour une vaginite: en 1856, à deux reprises, pour des végétations « des chancres Es. — Nul accident de syphilis.

État actuel, 7 novembre (St-Lazare) : Trois CHANCRES SIMPLES, l'un du méat, les deux autres des petites lèvres. — Catarrhe utérin purulent.

Cautérisation. — Tampon d’ouate alunée. — Guérison rapide.

Revue en janvier 1857 pour de NOUVEAUX chancres simples, — Aucun accident de syphilis.

ae

OBs. 18*,— D..., 22 ans ; constitution faible ; sujet scrofuleux.

Aucun antécédent vénérien. — Ce jeune homme n'avait pas vu de femmes de puis neuf mois, lorsqu'il eut des rapports avec la fille Juliette, dans la première semaine d’octobre. — Apparition de plusieurs chancres à quelques jours d'intervalle du dernier coït. — Pas de traitement.

État actuel, 10 novembre : CHANGRES srmpses multiples du prépuce. — Double adénite aiguë, suppurée. — Les deux bubons sont ouverts. — Cataplasmes. — Pansement au vin aromatique. — Inoculation positive avec le pus de l’un des chancres.

Sorti en décembre. — Suivi jusqu’en mai 1857. — Aucun accident de syphilis.

Juliette, 20 ans, fille publique. — Constitution très robuste.

Première affection vénérienne.

État actuel, 17 octobre (Saint-Lazare) : Large CHANCRE SIMPLE, OCEUpant la fourchette et l'entrée du vagin. — Bubon suppuré dans laine droite. |

Pansement simple. — Cataplasmes.

L'ulcération inguinale devient phagédénique. — Préparations ferrugineuses ; cautérisalion au fer rouge.

Revue en 1857.— Nul accident de syphilis.

OBs. 19% — R..., 27 ans. — Sujet robuste.

ÂAntécédents : Quatre blennorrhagies, la dernière en 4853.

Rapports avec la fille T... (Marie) dans les premiers jours de juillet. (Coît anterieur remontant à cing semaines. — Pas de coït consécutif.)

Chancres développés vers le 10 juillet.

État actuel, 24 juillet : CHANCRES simPLes multiples du prépuce. — Pas de retentissement ganglionnaire.

Pansement au vin aromatique. — Guérison en trois semaines.

Revu à plusieurs reprises jusqu’en mars 1857. — Aucun accident de syphilis.

T... (Marie),.26 ans. — Fille publique. — Aucun antécédent vénérien.

Etat actuel, 24 juillet (Saint-Lazare) : GHANCRE mou type, Situé à la partie interne de la grande lèvre gauche, — Pas de retentissement ganglionnaire.

Cautérisation, — Guérison rapide.

Revue en octobre, à Saint-Lazare, pour un nouveau chancre de la ourchette. — Aucun accident de syphilis.

Suivie jusqu’en février. — Nulle manifestation diathésique.

En janvier, nouveau chancre à base molle.

es

OBs. 20*., — M... are 20 ans. — Tempérament sanguin; constitution robuste.

Aucun. antécédent vénérien.

Rapports avec la fille Virginie le 45 juillet. — (Goët antérieur remontant à cinq semaines; pas de coît consécutif.)

Apparition de plusieurs chancres vers le 22; aucun traitement. — Dans les premiers jours d'août, tuméfaction douloureuse des aines.

État actuel, 8 août : Deux chancres simples, à base molle, de la rainure glando-préputiale, l’un à droite, l’autre à gauche.

Double adénite inguinale aiguë.

Traitement : Vin aromatique, sangsues,. cataplasmes.

Résolution de l’un des bubons ; — l’autre est ouvert le 47 août, et la plaie consécutive prend l’aspect chancreux. |

Inoculation positive avec ie pus de l’un des chancres de la rainure.

Sorti de l'hôpital le 27 octobre. — Revu en mars 1857 : aucun accident constitutionnel, |

Virginie D..., fille publique, 49 ans.— Tempérament nerveux,

Antécédents : En juin 1856, chancre mou de la fourchette; guérison rapide, sans traitement interne.

État actuel (août) : Trois chancres mous, l'un sur la grande lèvre gauche, le second sur la fourchette, le troisième sur la face interne de la petite lèvre droite. — Aucun retentissement ganglionnaire. (

Guérison rapide.

Revue à Saint-Lazare en novembre 1856, pour de nouveaux chancres simples. — Aucun accident de syphilis ne s’était manifesté jusqu'à ce jour.

Revue de nouveau en janvier 1857, pour une métrite, et dans les mois suivants pour de nouveaux chancres simples. — Aucun accident constitutionnel.

nt

Ogs. 21. — N..., 26 ans, sujet lymphatique.

Blennorrhagie en 1852.

Chancres actuels datant des premiers jours de février 1856. — Ce jeune homme n’a pas eu de rapports avec d'autre femme que la nommée R..., depuis sept à huit mois,

IA

État actuel, 21 février : CHANCES SIMPLES de la rainure préputiale, — Inoculation positive avec ie pus de l’un de ces chancres.

Pansement simple. — Guérison rapide.

Suivi jusqu’en janvier. 1857. — Aucun accident de syphilis.

M. Ricord visita la femme dont ce malade tenait la contagion. Elle avouait sans difficulté plusieurs infidélités à son amant, mais elle se prétendait saine et n'avait jamais éprouvé, disait-elle, aucun accident vénérien. — L'on constata sur elle un LARGE CHANCGRE DU COL UTÉRIN, eXCavé profondément, à fond puliacé, à forme phagédénique, rappelant d'aspect la variété molle de l'accident primitif.

Cautérisations. — Pansements simples. — Guérison en quelques mois. — Observée jusqu’en janvier 1857, cette malade n’a présenté aucun accident de syphilis.

(Comm. par M. Riconn.)

OBs. 22*,—C...,2/ ans. —Tempérament sanguin; constitution robuste.

Antécédents : Blennorrhagie en 1855, guérie en deux mois.

Ce jeune homme vivait avec la fille Antoinette P..., sans avoir eu de rapports avec d’autres femmes depuis plusieurs mois, lorsqu’à la fin de novembre 1856, il FE atteint de plusieurs chancres. — Aucun traitement.

État actuel, 30 novembre : CHANGRES mous du prépuce, multiples. — Chancre mou du frein. — Adénite aiguë de l’aine droite.

Inoculation positive avec le pus du chancre du frein.

17 décembre. Ouverture du bubon. — Dans les jours qui suivent, la plaie prend l'aspect chancreux.

Revu en mars 1857. — Aucun accident de nil |

Antoinette ne 18 ans, lymphatique.

Antécédents : Métrite granuleuse, dans les derniers mois de l’année 1855. — En juin 1856, cette fille fut retenue à Saint-Lazare pour un catarrhe utérin. — Aucun accident de syphilis antérieure.

État actuel (novembre) : CHANCRES mous multiples de la vulve ; adénite aiguë suppurée de l’aine droite.

Guérison rapide, — Aucun accident de syphilis.

En février 1857, cette fille rentra à Saint-Lazare pour un CHANCRE INDURÉ.

(Je range dans ce second paragraphe les observations dans lesquelles nous n'avons fait que comparer les accidents sur plusieurs sujets contagionnés parla même femme, sans pouvoir remonter à la source de cette contagion.)

OBs. 23. — QUADRUPLE CONTAGION DE CHANCRES SIMPLES.

La fille CG... commuiqua des chancres à quatre individus dans la dernière semaine de décembre 1855. Nous ne pümes retrouver cette femme, malgré d’aclives recherches et malgréle bienveillant concours de M. Denis, médecin en chef du dispensaire. Mais voici ce qu’il nous a été permis de constater Sur ces quatre individus, qui présentaient, par leurs antécédents au point de vue de la Migthsses des conditions de r'éceplivilé bien différentes.

L. P..., âgé de 23 ans. Tempérament lymphatique. pris au Midi le 45 janvier 1856 (service de M. Ricord).

Antécédents : Trois blennorrhagies , la BErMÈTE il ya six mois, dégénérée en suintement habituel.

Chancre induré en octobre 1855, avec double bubon dur et indolent.

Pas de traitement. Gicatrisation du chancre en quelques semaines. — Au commencement de décembre, apparition d’une syphilide papuleuse ; céphalée ; adénopathie cervicale postérieure.

Depuis la cicatrisation de ce chancre, P... vivait avec la fille C... sans avoir de rapports avec d’autres femmes, lorsque, vers le 21 décembre, plusieurs chancres apparurent sur le prépuce. — Aucun traitement.

Le malade se présente à l'hôpital le 45 janvier dans l’état suivant :

Trois chancres simples, à base molle, siégeant sur le limbe du prépuce : deux chancres simples, à base molle, de la rainure glando-préputiale : chancre simple du frein. — Blennorrhée.

Roséole papuleuse, au déclin. |

Éruption croûteuse du cuir chevelu ; adénopathie bi-cervicale postérieure ; céphalée, |

Adénopathie bi-inguinale dure et indolente.

Traitement : pansement des chancres au vin AromAtuue, Une pilule de proto-iodure; tisane amère; cubèbe.

1° février. Les chancres persistent. Adénite aiguë de l'aine gauche : sangsues ; Cataplasmes. .

9, Suppuration du bubon, qui est ouvert par M. Ricord. Dans les jours suivants, la plaie résultant de cette ouverture prend le caractère chancreux ; elle s'étend. Décollement de la peau. Véritable chancre ganglionnaire. d

Pansement à la on ferri iCO- o-potassique. La médication mercurielle est continuée (10 centigr. de proto-iodure par jour).

Cicatrisation des chancres vers les derniers jours de février, Cicatrisation beaucoup plus lente du bubon, achevée seulement dans le courant de mai,

Les accidents constitutionnels, résultat de l’infection antérieure à ces derniers chancres, subirent leur développement avec une intensité remarquable, et nous constatâmes successivement sur ce malade les symptômes suivants : en janvier, papules muqueuses de l'anus: en février et mars, syphilide squameuse ; en juin, syphilide ecthymateuse; psoriasis du tronc; plaques muqueuses des amygdales ; en juillet, récidive de l’ecthyma; plaques muqueuses confluentes des lèvres, de la langue et de la gorge ; en novembre, iritis syphilitique.

Li do. ds âgé de 22 ans. Sujet scrofuleux , affecté d’un mal de at dans son enfance. — Constitution très chétive.

Chancre induré en 1855, avec bubon dur et indolent, Wraité par M. Ricord, à l'hôpital du Midi ; suivi à quelques mois d’inter valle d’une s? yphilide ecthymateuse. — Depuis cette époque, aucun accident vénérien.

Rapport avec la fille C... le 29 décembre 1855. (Coït antérieur remontant à quatre semaines. Pas de coït consécutif.) — Chancres reconnus par le malade vers le 2 janvier 1856.

État actuel, 15 janvier : Très nombreuse série de petits chancres simples, à base molle, occupant le frein, le prépuce et le gland (chancres mous types).

Adénite aiguë de laine gauche ; à droite, quelques ganglions durs et indolents.

Macules brunâtres sur les membres inférieurs et sur le tronc, vestiges de l'affection ecthymateuse ancienne.

Adénopathie cervicale postérieure.

Traitement : Vin aromatique. Cataplasmes.

49 janvier. Ouverture du bubon. |

5 février. Chancres en voie de réparation, — 42. Cicatrisation du chancre. — 18. Guérison du bubon.

Pas d'accident DONS jusqu’à la sortie, non n plus ae dut les mois suivants. -

. IL L.., àgé de 20 ans. Sujet lymphatique.

un

Blennorrhagie en 1855, traitée par le copahu, guérie en deux mois, Nul accident consécutif.

Rapport avec la fille CG... le 31 décembre. (Goït antérieur remontant aux derniers jours de novembre. — Pas de coït consécutif.) . Chancres reconnus à la date du 4 janvier.

40 janvier. Deux chancres simples, à base molle, siégeant l’un sur le limbe du prépuce, l’autre sur la rainure glando-préputiale, Aucun retentissement ganglionnaire.

Traitement : Vin aromatique.

Guérison des chancres à la fin de février. Nul accident constitutionnel.

(J'ai revu ce malade à plusieurs reprises jusqu’en août 1856 : il n’a jamais présenté le moindre accident de syphilis.)

IV. C..., âgé de 20 ans. Constitution très robuste. Tempérament sanguin. |

Aucun antécédent vénérien.

apports le 29 décembre 1855 avec la fille CG... (Goït antérieur remontant à quatre mois. — Pas de coït consécutif.) — Chancres reconnus le 2 janvier. — Pas de traitement.

Etat actuel, 7 janvier : Chancres simples, à base molle, du prépuce et du frein. L

Aucun retentissement ganglionnaire. — Pansement au vin aromatique.

Cicatrisation des chancres dans les derniers jours de janvier. — Aucun accident de syphilis,

OBs. 24, — QUADRUPLE CONTAGION DE CHANCRES SIMPLES.

Quatre malades du Midi tenant la’ contagion de la même femme présentèrent les accidents suivants :

Page 1