ÉTAT ACTUEL DE LA QUESTION

À. - Arsenicaux minéraux.

Les premières analyses de Flandin et Danger, Devergie, Orfila, Maclagan, Taylor ont donné des chiffres variant de 15 à 20 jours pour la durée de l'élimination du toxique. Flandin cependant aurait obervé des variations s'étendant de 3 à 35 jours. Avec une administration du produit à dose: faibles et répétées, on a vu la durée de l'élimination atteindre 49 jours (Gaillard, 1874). Les deux voies d'élimination seraient la bile et les urines: Flandin et Danger, Chapuis pen sent que l'élimination par les urines persiste plus longtemp;, que celle par les fèces. Mais Danjoy (1878) et Ritter (1878) ont décelé encore de l’As dans le foie longtemps après que les urines n’en contenaient plus.

Büchner et Knapp (1885) ont trouvé, chez des vieux consommateurs d'As, dont les doses quotidiennes étaient d’environ 50 mgr., des doses de 32 mgr. 6; 29 mgr. 2; 18 mgr. 5; 27 mgr. 1 dans les urines de la journée.

Heffter (1899) a donné à des malades des doses quotidiennes de 19 mgr. per os, de 15 mgr. en injection souscutanée ou par voie rectale et a retrouvé dans l’urine au maximum 8 à 10 % de l’As administré. Plus tard (1903) il

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a fait prendre à des chiens des doses d’As croissantes jusqu'à 55 mgr., qu'il continuait à administrer pendant quelque temps L’élimination était de 4 % dans les urines et de 14 % dans les fèces. Les résultats étaient analogues après injection souscutanée de 60 mgr. d’arsénite de soude.

Almkvist et Welander (1900) ont suivi des psoriasiques qui recevaient des injections intra-veineuses de As'O° à doses croissantes de 1 à 20 mgr., dose maxima qu'on continuait pendant quelque temps. Ils ont trouvé que, chez un même individu, les quantités d’As urinaire croissent proportionnellement à la quantité injectée et qu’elles sont relativement constantes pour une même dose; mais qu'elles varient considérablement d’un individu à l’autre, représentant d'ordinaire 1/5 à 1/4 de la quantité injectée, au maximum 1/2. Chez un sujet suivi pendant huit jours, Welander a trouvé les proportions suivantes d’As par rapport à la quantité injectée :

Pour-1,5 mer. d'AS, 1] retrouve... #72. 6 % nt l;5 = it SE tee 20 1,5 — = MQPE CASE EE 10 RO A RO OnS 20 RE = = EE SR ee II SR = NP CR RE 16 CC. D) = Ares doc 12,3 = 10 — =, FRE ee? 16,7

D'après ces auteurs, la durée de l'élimination arsenicale dans les urines serait augmentée à la suite de ces traitements par injections répétées (50); ils trouvent 1 mgr. 4 d’As 25 jours après cessation des piqûres; © mgr. 9 au bout de 43 jours; I mgr. 2 au bout dé 50 jours, des traces au bout de 7 mois dans l’excrétion quotidienne.

Scherbatscheff (1900) n’en rencontre plus au bout de

70 jours.

Haussmann (1906) étudie la tolérance du chien pour les doses élevées d’As; au bout de 5 mois d’accoutumance pro: gressive, il administre à l'animal 1 gr. 3 d’As‘O° deux fois par semaine et ne trouve alors que des traces d’As dans les urines, alors que les fèces en contiennent 77,02 % ; au bou: de 5 nouveaux mois, le chien n’en absorbe plus que o gr. 44 deux fois par semaine et il en passe 3,05 % dans l'urine pour 41,03 dans les fèces; enfin, 5 à 6 mois plus tard, la dose bi-hebdomadaire étant de 1 gr. 30, il en passe 4,9 % dans ies urines et 20,53 % dans les fèces. Nous avons déjà vu (p. 51) comment 1l explique ces résultats par une modification dans le métabolisme des arsenicaux.

Cloetta (1906) fait des constatations identiques sur un chien à qui il a fait absorber jusqu'à 2 gr. 5 d’AsO* par jour ; pour une dose de:

25 mgr. d'As’O* il en retrouve dans les urines.......... 20 % 200 — — Nr 2,3 500 — — PTS MR Eee noue 3,8