GRAPHIQUE IV
R. O. C. nul au début de l'épreuve, varie légèrement au sens V.
Les modifications subjectives sont très nettes
Pâleur, sensation de froid, vaso-constriction.
Coliques soudaines à la 45° minute, insurmontables, avec évacuation de selle diarrhéique.
Une nouvelle selle une heuré après.
La malade, fatiguée, nous accuse de l’avoir empoisonnée.
Observation XXVIIL — M“ Dum.…, 52 ans : Périodique à double forme.
o° internement, 1‘ séjour, 28 ans (6 mois) : manie
2 — 32 ans (3 mois) id.
9° — 3) ans (7 mois) id.
post-puenpérale
4° — 38 ans (18 mois) id.
Depuis 1908, l’état mental est pour ainsi dire fixé, la malade n’a pu faire que de courts séjours au dehors de l’asile, et c’est un simple congé un peu prolongé qui la sépare de son cinquième internement en 1911.°
Depuis 14 ans, M" Dum.….. a des accès périodiques de 1 mois 1/2 de durée se répétant 2 à 3 fois par an. Exceptionnellement la rémission dépasse 3 mois.
Chaque accès évolue suivant un type identique
Phase mélancolique de 8 jours, phase maniaque 37 jours.
Dans l'intervalle lucide, la malade, très avenante, travaille régulièrement. FE
Débilité mentale, Sentiments affectifs très développés.
Examen physique
Ménopause depuis 2 ans, à 50 ans.
Bouffées de chaleur, transpiration, thermophobie.
Pas de goitre.
Pas d’exophtalmie.
Tremblement menu des doigts accrû par l’émotivité, l'agitation. Pigmentation de la paupière supérieure,
ture Hypertrichose sourcillière. Poils au menton, aux lèvres. Diarrhée séreuse par crise post-prandiales.
Palpitations, crises d’angoisse.
Bronchite chronique et crises d’asthme.
Pupilles régulières, normales.
Système nerveux normal.
Pendant l’accès :
Tachycardie avec instabilité du pouls 92/100. RO ACMMNMOI2 84 = ——8 Hypertension 15 — 9 Glycosurie spontanée, environ 3 gr. par litre. Amaigrissement à chaque accès.
En calme, le pouls revient à 70.
la tension $s’abaisse, la malade devient hypotendue 12 — 8 et au-dessous la glycosurie fail défaut les poussées d'asthme apparaissent.
Après un accès, du 6 février au 21 mars :
Epreuves biologiques : Malade en rémission. \
10 Avril. Adrénaline : 0 mmgr. 5.
La malade réagit fortement. Tachycardie au-dessus de 31 pulsations.
Les phénomènes subjectifs sont très nets :
Palpitations douloureuses, Angoisse, {Malaise, nausées.
Chaleur subjective, Transpiration, Moiteur des téguments.
2 0 15 Avril. Adrénaline : 2 mmgr.
Augmentation parallèle des variations.
Tachycardie au-dessus de 66 pulsations.
Hypertension au-dessus de 2 cm.
Augmentation de M2 et de i.o.
Modifications générales
Tremblement spontané
Pâleur du visage
Palpitations
Sensation de chaleur.
M": Dum.… — En rémission, 20 jours après l'accès. Adrénaline : 0 mmgr. 5 + Glycose : 150 gr.
Nombre de minutes depuis l'injection Nombre d'heures
NPNRO à L'ARE VAE P
Pouls --- Glycosurie alimentaire --- Pression systolique —— Glycosurie adrénalinique
Adrénaline : 2 mmgr. + Glycose : 150 gr.
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Rétropituine : 1 c.c. + Glycose
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