‹ Recherches sur la structure de la rétine ciliaire et l'origine des fibres de la zonule de ZinnChapitre 5 sur 28 · INTRODUCTION · texte numérisé non relu

INTRODUCTION

La rétine est la membrane la plus interne du globe oculaire. Commençant à la papille optique dont elle n’est que l’épanouissement, elle tapisse la face profonde de la choroïde, le muscle ciliaire, les procès ciliaires, la face postérieure de Piris et se termine au bord pupillaire. Dans ce trajet, elle répond successivement à la choroïde, aux procès ciliaires et à liris, d’où sa division en trois portions : portion choroïdienne ou rétine proprement dite, portion ciliaire et portion irienne.

Cette division, justifiée par les rapports anatomiques, 1 ne l’est pas moins par les différences d'aspect et de structure de cette membrane ; à tel point que les premiers anatomistes qui décri: virent la rétine la faisaient se terminer à l'ora serrata.

i embryologie a montré que toute la partie située en avant et improprement désignée sous le nom d'uvée n'était que sa continuation et devait lui être rattachée. C’est donc encore la

rétine mais une rétine profondément modifiée. Réduite à deux couches-au lieu de dix, bien des points de sa structure restent à élucider.

Quelle est la texture exacte de ces deux couches? Sont-elles séparées du stroma de la choroïde en dehors et du corps vitré en dedans par une limitante ?

Comment se fait la transition avec la rétine proprement dite au niveau de Pora serrata? Quels sont-les rapports des fibrilles ,de la zonule avec la rétine ciliaire ? Celles-ci s’arrêtent-elles à sa: surface où pénètrent-elles dans son épaisseur ?

Autant de questions incomplètement résolues pour la plupart et qu'il nous a paru intéressant d'examiner. à

Si nous avons pu suivre les fibres zonulaires un peu plus loin qu’on ne l'avait fait jusqu'ici, c’est grâce au procédé que nous avons employé. Les fragments ont été pris extrêmement petits, fixés aussi frais que possible (deux heures après la mort pour l’homme et aussitôt après l’énucléation chez les animaux) dans des fixateurs énergiques et précis [liquides de Lindsay (1) ou de Zenker (2)] et inclus dans la paraffine.

Le principal écueil de la parafline est la présence de la sclérotique qui par sa résistance rend la coupe difhcile et souvent impossible. Il est aisé de s’en débarrasser à condition que le fragment soit très petit. La pièce ayant été durcie dans le liquide fixateur, avec un couteau de Græfe introduit entre les deux membranes, on décolle d’arrière en avant la choroïde et la zone cillaire en détachant à petits coups les fibrilles de la

(1) LIQUIDE DE LINDSAY (2) LIQUIDE DE ZENKER se Bichromate de potasse à. Bichromate de potasse..... . 3 parties

s 2,5 0/0.. 70parties Sulfate de soude ..,,..... l'a Acide osmique à 2 O0/0,.. 10 — SUPREME MENTAL SR Chlorure de platine à 10/0., 15 — Hansen ee te 200 ACIde fOTMIQUE Rene 5 —

Ajouter au moment de s'en servir 2 c.c. 1/2 0/0 d'acide acétique,

On laisse les fragments cinq à six heures dans l’une ou l’autre de ces solutions — lavage, alcools successifs et inclusion à la paraffine.

lamina fusca qui la relient à la sclérotique et on arrive jusqu'au tendon du muscle ciliaire qu'il suffit de sectionner. L’inclusion à la parafline est alors très facile et les coupes obtenues sont d’une finesse extrême.

Notre travail comprendra trois parties : dans la première, nous étudierons la rétine ciliaire ; la zonule de Zinn et l’origine des fibrilles qui la constituent feront l’objet de la seconde; dans la troisième enfin, nous rechercherons les rapports de ces fibrilles avec la rétine ciliaire et les conclusions qu’on peut en tirer quant à leur nature.

Avant de commencer ce travail, nous tenons à remercier notre ami M. le D' Rochon-Duvigneaud pour tous les conseils éclairés qu'il n’a cessé de nous prodiguer dans le cours de nos études médicales.

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