R. UNIV

BIBLIOTHEEK \ LEIDEN

DE KERLEAU,

https://archive.org/details/1A41555601 0061

Mn TN -3

# À la mémoire de mon Père,

Je dédie ce modeste travail, bien faible témoignage de ma profonde vénération et en reconnaissance

. de tous les sacrifices qu’'Il a faits pour moi.

La droiture de sa vie me servira toujours d'exemple au cours de ma carrière.

À ma Mère, Modeste témoignage d'amour filial et d’affectueuse

gratitude.

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A : MES le Docteur MOURRUT:;

Ancien interne des Hôpitaux de Paris, Médecin-chef à l'Hôpital de Béziers.

f Il à bien voulu nous confier le sujet de cette thèse et ET nous à inspiré avec bonté dans son élaboration. I fut le plus bienveillant des Maîtres durant

notre séjour dans son service, où nous avons

profité de l’excellence de son enseignement et où

nous avons acquis le meilleur de nos connais-

sances cliniques. Par sa grande valeur person-

nelle et sa noble conception de la profession médicale, il sera toujours pour nous un exemple.

Qu'il veuille bien recevoir ici le témoignage de

notre vive gratitude et de notre respectueux atta-

chement.

À Monsieur le Docteur ARRIVAT,

Ancien interne des Hôpitaux de Montpellier, Chirurgien-chef des Hôpitaux de Béziers.

Il nous à accueilli avec bonté dans son service et a dirigé nos premiers pas en Chirurgie. Nous le remercions pour le bienveillant intérêt qu'il nous à porté en de nombreuses circonstances et nous le prions d'accepter ce modeste témoignage de notre profonde admiration et de notre reconnaissance.

À notre Président de Thèse, Monsieur le Professeur Giraud,

Doyen de la Faculté de Médecine, Professeur de Clinique Médicale.

Pour le très grand honneur qu'il nous à fait d’accepter la présidence de cette thèse. Qu'il veuille bien

trouver ici nos remerciements respectueux.

À notre Jury de Thèse,

M. le Professeur. BOUDET, Do — agrégé BERT, — — CADERAS DE KERLEAU.

Hommage de respectueuse reconnaissance.

À mes Maïtres de la Faculté de Montpellier, À mes Maîtres des Hôpitaux de Béziers, À mes Camorades. d'Internat,

À mes Amis.

Introduction

Nous avons eu l’occasion de suivre, dans le service de M. le Docteur MOURRUT, un cas de nanisme rénal, dans lequel les circonstances nous ont amené à découvrir et à étudier soigneusement un trouble du métabolisme chloré. D'autre part, nous avons pu contrôler l'existence du même trouble chez une ‘enfant atteinte de nanisme rénal avec rachitisme, et chez un jeune homme qui présentait une malformation congénitale des reins, affection que l’on 4 tendance, actuellement. à classer parmi les syndrômes con-

nexes du nanisme rénal.

Il n’est pas dans notre intention, de reprendre en détail l'étude du nanisme rénal, bien que sa rareté lui confère un certain intérêt.

D'autres l’ont fait avant nous, et nous n'avons aucun fait nouveau à apporter au point de vue clinique.

Mais nous avons été surpris, à la lectare des nombreux travaux parus à ce sujet, de constater que l'étude du métabolisme chloré y a êté un peu négligée, et que le plas souvent ce métabolisme a êté considéré comme normal.

Or, nous avons pu déceler d’une part, une rétention chlorée sèche, d’autre part, une relation étroite et en apparence paradoxale, entre le métabolisme du chlore et celui de l’azote.