TABLEAU IT
Accumulation de l’arsenic dans les tissus
après un nombre variable d'injections.
.2 RER MEEen -55 = 2 de l'animal SE SÈaSe fige Ê É : Ë È - Lapine | 1 420 1200 ( (0 Lapine | 1 |non dosé|non dosé| très faibles traces! non dosé Lapine | 2 600 1400 traces faibles traces Lapine | 4 Inon doséinon dosé| faibles traces Chatte | 2 400 525 non dosé faibles traces Chatte | 2 non doséinon dosé| faibles traces 0 Chatte | 3 750 3000 traces faibles traces Chatte | 4 7500 perdu faibles traces
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Voici maintenant les commentaires des expériences de Underhill et Amatruda et les conclusions qu’ils en ont tirées.
L'arsenic passe en petite quantité à travers le placenta après l'injection intraveineuse de novarsénobenzène. Il est impossible de savoir si le médicament existe à la même concentration dans le sang maternel et le sang fœtal, car ces liquides ne furent pas examinés. Raissis étudiant les propriétés colloïdales du salvarsan et des produits voisins observait que ces drogues étaient moins diffusibles que le chlorure de sodium à travers une membrane semi-perméable : l'arsénobenzène était vingt-cinq fois moins diffusible et le novarsénobenzène ne l'était guère plus. Aussi, puisque les colloïdes ne traversent pas le placenta, pouvait-on s'attendre à trouver l’arsenic en plus grande quantité dans le sang maternel que dans le sang fœtal, pourvu que le novarsénobenzène conservât son caractère colloïdal après l'injection intraveineuse. Le fait que l’arsenic n’est pas accumulé dans les tissus fœtaux est d’une grosse importance clinique, le médicament peut, en effet, être injecté aux doses ordinaires avant l'accouchement sans aucun danger pour le fœtus. La meilleure explication scientifique que l’on puisse fournir du traitement anténatal de la syphilis est basée sur deux faits importants.
1° L’arsenic peut agir en plus grande concentration sur les spirochètes dans le placenta où il s’accumule, au fur et à mesure que les injections se répètent.
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9° L’arsenic agit plus directement sur les spirochètes dans le placenta en raison de la riche vascularisation de cet organe.
Les mêmes auteurs concluent
1° L'arsenic se retrouve à l’état de traces dans le fœtus après injection intraveineuse de novarsénobenzène à la mère ;
2° La quantité d’arsenic retrouvé chez le fœtus n'augmente pas avec le nombre d’injections ;
3° L’arsenic s’accumule dans le foie de la mère et le placenta au fur et à mesure qu’augmente le nombre des injections ;
4° L'efficacité du traitement anténatal de la syphilis s'explique par la concentration plus forte du médicament dans le placenta et son action plus directe sur le spirochète.
Après ces travaux de Underhill et Amatruda, nous n'avons plus à signaler que les recherches de Vignes et de Thoral. En 1925, MM. Dejust et Vignes ont étudié la répartition de l’arsenic dans le placenta après injection de novarsénobenzène. Ils ont séparé autant que possible la caduque maternelle des villosités fœtales et ont trouvé dans trois cas la teneur
suivante en arsenic exprimée en milligr. pour 100 gr. d'organes.
