RIT OR

L'auteur cite à ce propos un cas fort instructif de fièvre typhoïde mortelle développée chez un homme de 82 ans, où le pouls atteignait 120 pulsations par minute, tandis que le thermomètre placé dans l’aisselle restait au-dessous de 37°. C’est là assurément une observation intéressante où l’accélération du pouls était, mieux que la température, en rapport avec l’état du malade.

Nous avons eu l'occasion d'observer deux cas de fièvre typhoïde chez des personnes âgées.

OBSERVATION XLIIT

La nommée L... C..…., àgée de 60 ans, entre à l'hôpital Saint- Charles, le 81 juillet 1883, au lit n° 20 dela salle Sainte-Françoise dans le service de M. le professeur V. Parisot, suppléé par M.le professeur agrégé Schmitt.

Pendant la période d'état, du 4° au 7° jour, avant toute intervention thérapeutique (digitale) et toute complication (hémorrhagie intestinale), nous avons noté comme fréquence du pouls 4 fois 108, 2 fois 112, 1 fois 120. (Les artères étaient athéromateuses). Pendant cette période, les bruits du cœur étaient clairs, normaux et la température oscillait entre 83805 et 390,7. La malade présentait également de la céphalalgie, une diarrhée abondante et un délire nocturne. Dans la suite, c’est-à-dire à partir du 7 jour (3 août), la langue est devenue sèche, le délire s’est accentué, des ràles muqueux ont apparu aux bases des poumons, les selles ont été émises involontairement. C’est à ce moment qu'on ordonna une potion avec digitale (30 centigrammes).

Le 7 août, une hémorrhagie intestinale se manifeste ; la prostration s’accentue.

Le 10, le ventre est météorisé, de gros râles muqueux s’entendent dans toute la poitrine. La malade à de la carphologie. Le pouls, pendant cette période du 3 au 10 août, présente peu de fréquence, il oscille entre 100 et 108, influencé qu'il est par la digitale. La température oscille entre 37° et 380,4. Mais le 10

PS, août, tandis que la température tombe à 36,8 et 36,4, le pouls s'élève à 116 et 128.

Le 11, La malade s'éteint.