‹ Recherches sur les causes et l'anatomie des hernies abdominalesChapitre 47 sur 47 · L. Le testicule, g · texte numérisé non relu

L. Le testicule, g

M. La gaîne du cordon testiculaire ouverte afin de laisser voir les sacs qu’elle renferme.

Figure 3.

Sac de hernie inguinale interne du côté gauche, trouvé sur le cadavre d'un homme âgé d’enviror 5o ans. ( Observation 63°, page 80. ) A. Portion du MSP qui recouvre la paroi antérieure de l'abdomen. B. Portion de la même membrane appliquée sur la vessie. Le’péritoine est fendu longitudinalement C. et les lambeaux de l’incision C, sont maintenus écartés afin de laisser apercevoir la disposition des parties qu’il recouvre.

D. La face postérieure du muscle droit.

E. Fascia-transversalis.

F. Artère épigastrique.

G. Orifice du sac.

H. Corps du sac réduit et couché sur I. La vessie, .L. Ouverture arrondie du fascia-transversalis dans laquelle ce sac envoie un CRUE fibrocelluleux.

/ Figure 4.

Sac d’une hernie inguinale externe du côté droit, compliquée d’une hydrocèle de la tunique vagi- * nale, et trouvée sur le cadavre d'un vieillard. (Observation 4°, page 22.)

À. Tumeur formée par l’hydrocèle.

B. Saillie conique formée par le testicule. C. Faisceau externe du muscle crémaster, retenu par un crochet et envoyant ses fibres au- -dévant de la tumeur où elles se joignent à celles du faisceau interne D, pour constituer ensemble des anses renversées. Æ E. Le cordon testiculaire.

F. Le sac herniaire. f US Figure. 5.

Hernie crurale du côté gauche qui a été opérée, trouvée sur le cadavre d’une femme âgée d’environ 6o ans. (Observation 121°, page 137.)

À. Portion du péritoine qui avoisine l’orifice du sac détaché et renversé en dedans.

B. Arcade crurale C. Pubis.

D. Ligament de Gimbernat.

E. Espace triangulaire qui résulte de la séparation des deux lambeaux que présente le ligament de Gimbernat incisé.

F. Bride fibro-cellulaire qui retient une portion de l’iléon près de l’orifice du sac.

G. Autre bride plus longue et arrondie, qui tire et allonge les tuniques d’une anse de l'iléon. |

H. Orifice du sac. | Ë | 5: L

EL. Artère épigastrique. Lex

À Far 6. * \ Petit sac à deux cavités globuleuses , appartenant à une hernie crurale du côté droit, ettrouvé sur le cadavre d’une femme très-âgée.( Observat. 40°, page 62. ) |

Figure 7.

Coupe longitudinale d’un sac de hernie inguinale interne , du côté gauche, trouvé sur le cadavre d'un 3 homme âgé de 30 à 36 ans.( Observat. 36°, page 60.) . ‘14 À. Cavité du sac, dent le fond est tapissé et, pour ainsi dire, coiffé à l'extérieur d’un kyste aplati. B. V f ÿ | \i PLANCHE X. OR ù Figure 1. ANT: ï.

Sac d'une hernie inguinale externe du côté gauche , trouvé sur le cadavre d’un vieillard. R (Observation 27° B., page 51.) ‘110

À. Orifice du sac.

B. Son fond. Er C CC C G C. Collets opposés les uns aux autres. À LE 24 4

Figure 2.

Sac de hernie inguinale externe du côté gauche, trouvé sur le cadavre d'un vieillard. FE ( Observation 125°, page 142. )

Le sac est représenté retourné sur lui-même, afin de faire voir les concrétions cartilagineuses et la fausse membrane qui naissent de son fond.

A. Face interne dusac devenue extérieure. |

B. Concrétions cartilagineuses naissant du fond du sac.

G. Cordon grisâtre qui naît de ces concrétions et se continue avec un paquet de fausses membranes D, qui sont ici représentées insuflées.

E, État de ces fausses membranes avant d’être d’istendues par de r air,

Figure 69. | ART

Sac d'une hernie inguinale interne du côté droit, trouvé sur * le cadavre d'un vieillard. ( Observation 75°, page 90. )

Pour mieux fai e comfrendre la disposition des parties, je les ai représentées coupées ver Men ti AA. Profil du péritoine qui recouvrait la paroi antérieure de l’abdomen. B. Face interne du péritoine vue très-obliquement.

; | (175 2 C. Sac péritonéal.

D. Fausse membrane en forme de sac, et fixée seulement tout autour du collet du sac péritonéal. E. Cavité qui sépare la face interne du sac de la fausse membrane, et qui était remplie de sérosité. F. Lignes ponctuées indiquant la place qu’occupait la fausse RU A avant l'écoulement de la sérosité, Figure 4.

Sac de hernie ombilicale oblitéré et trouvé sur le cadavre d'un vieillard. ( Obettiee 16)", page 123 et 124.) À. Portion % la paroi antérieure de l'abdomen des environs de l’ombilic. B. La tumeur , dépouillée de la peau et sortant par l’ombilic. Figure 5.

( Même observation. ) La même pièce vue du côté del abdomen.

À. Veine ombilicale. ?

BB. Artères ombilicales.

C. Stygmates rayonnés que présente Le périltoine au niveau de l’ombilic. Figure 6.

( Même observation. ) La même pièce vue de profil et coupée verticalement. À. Vésicules adipeuses entourant une B. Petite cavité séreuse qui adhère aux C. Stygmates du péritoine.

Figure 7. | Petite poche séreuse située dans le canal inguinal du côte droit, chez un vieillard ; ses parois sont couvertes de taches noires. ( Observation 132, page 152. ) | 4 Figure 8.

Petit prolongement séreux , infundibuliforme , que le péritoine envoie vers la tunique vaginale du côté gauche, chez le méme homme. Il est tacheté de noir, comme la cavité précédente. Figure 9.

Hernie inguinale externe du côté droit, trouvée sur le cadavre d’un vieillard très- gras et mort avec un rétrécissement du canal de l'urèthre.

A. Portion du péritoine, voisine du canal inguinal. (Observation 15°, page 35.)

B. Orifice du sac herniaire.

C. Intestin cœcum appuyé contre cet orifice dont il fait partie. D. Intestin iléon se joignant au cœcum.

Le cœcum de la pièce précédente , vu par sa face postérieure. ( Observation 15°, page 35.)

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