ALIÉNÉS DU DÉPARTEMENT DE LA SEINE
STATISTIQUE DES ALCOOLIQUES
ENTRÉS AU BUREAU D’ADMISSION A SAINTE-ANNE, PEN- DANT LES MOIS DE MARS, AVRIL, MAI ET JUIN 1870, ET LES MOIS CORRESPONDANTS DE 1871 i .
Avant d’indiquer le nombre des alcooliques entrés au bureau d’admission en 1870 et en 1871, il est bon de rappeler la statistique de MM. Marcé et Contesse sur les alcooliques entrés à Bicêtre de 1855 à 1862 2 :
Année
1855 cinq
derniers mois 34 alcooliques
sur 266 malades.
1862 trois premiers mois 51 —
D’autre part,
M. Morel sur 1,000 aliénée en
a trouvé 200
chez lesquels l’aliénation mentale reconnaissait pour cause l'abus des boissons alcooliques, soit 20 0/0.
* En collaboration avec M. Bouchereau, in Ann. med. psych ., 5e série, t. VII, janv. 1872.
2 Marcé, Traité des maladies mentales, 1862, page 604. — Contesse, Études sur l’alcoolisme et sur l’étiologie générale , thèse de 1862, p. 14.
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Cette proportion des alcooliques continue les années suivantes. On trouve, en effet, pour les mois de mars, avril, mai, juin 1870, un chiffre supérieur à celui qu’indiquent Marcé et Gontesse pour les années 1855 à 1862. Dans le tableau comparatif de 1870 et 1871, on voit, pour les entrées des alcooliques en mars 1871, le fait assez inattendu d’une proportion inférieure à celle de mars 1870; les ivrognes étaient pourtant nombreux à cette époque, mais il est probable que dans les premiers jours, au milieu du désordre général dont s’accompagna l’insurrection, les gardes nationaux alcooliques n’étaient pas séquestrés. Le mois d’avril, dans les deux années, n’offre qu’une faible différence, en faveur encore de 1870 ; mais le mois de mai, héritant des excès accumulés dans les mois précédents, porte subitement en 1871 la proportion à 48 0/0, tandis que le mois correspondant de 1870 donne 26,92 0/0. Le mois de juin 1871, malgré la disparition d’un grand nombre de buveurs, fournit encore la proportion de 29.88, sensiblement plus élevée qu’en 1870.
Mais ce n’est point seulement par leur nombre que les malades alcooliques de 1871 se distinguent de ceux de 1870, c’est aussi par le caractère plus aigu de leur intoxication ; les cas de delirium tremens , en effet, s’élèvent à 15 pour le seul mois de mai 1871, nombre plus considérable que pour les mois de mars, avril, mai, juin réunis de 1870, qui n’ont donné que 14 cas de delirium tremens. La proportion des femmes alcooliques est sensiblement la même pour les deux années. Elle varie, en 1871, entre 3,88 et 8,82 0/0, et, en 1870, entre 4,68 et 8,69 0/0.
En dehors des alcooliques simples, il entre un certain nombre de malades atteints d’affections mentales diverses, et chez lesquels on voit, à titre de complications, des accidents alcooliques plus ou moins intenses. Ces aliénés avec complication d’alcoolisme, peu nombreux habituellement, ont atteint une proportion plus forte pendant les mois de
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mars, avril, mai, jüiii 1871 ; parmi eux, les paralytiques généraux surtout doivent être remarqués ; le caractère plus souvent expansif de leur délire, l’activité maladive qu’ils offrent assez souvent à la première période, les poussent naturellement à se mêler aux mouvements populaires, et ils prennent une part aussi large qu’inconsciente aux excès que favorisent le désordre et l’émeute. On trouve, en effet, en mars, avril, mai 1871, 16 paralytiques généraux avec accidents alcooliques, tandis qüè les mois correspondants de 1870 ne donnent que 4 cas. Les mois dejuin fournissent un seul Cas en 1870 et un seul cas eu 1871. En tenant compte des paralytiques généraux avec Complication d’alcoolisme pour lé mois de mai 1871, ôU arrive à la proportion vraiment effrayante de 55,69 0/0 sur le nombre des entrées ; l’alcoolismè dans ce fatal mois de mai a donc ouvert la porté des asiles à plus de la moitié des aliénés.
Les buveurs d’absinthe ont été moins nombreux sous la Commune, qui distribuait surtout de l’eau-de-vie, qué dans la période correspondante de 1870 ; aussi, malgré lé chiffre considérable des cas d’alcoolisme aigu, nous avons noté chez cinq individus seulement des attaques épileptiques. Trois de cës malades étaient atteints de delirium tremens, et deux d’alCôolismê sübaigu. Dés trois premiers , l’Un buvait exclusivement de l’absinthe, un autre prenait avec de l’absinthe beaucoup de vin blanc, du vermouth êt du bitter. Lés deux alcooliques subaigus avec attaques épileptiques faisaient depuis quelque temps de fréquents abus d’absinthe. En 1870, sur les 155 hommes alcooliques admis dans les quatre mois, dix- sept ont présenté des attaques épileptiques. De Cés derniers, huit étaient affectés de delirium tvêmens ; Cinq d’êntre èux buvaient beaucoup d’absinthe, deux prenaient du vin blanc; du vermouth et un peu d’absinthe , le huitième prenait du vulnéraire et d’autres liqueurs qüé l’on n’a pas pu préciser. 7 sur lés 17 avaient présenté la forme subaiguë de l’alcéolisme ; l’un d’ëUx, ên
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outre des attaques épileptiques, éprouvait de fréquents vertiges ; cinq d’entre eux s’adonnaient à l’absinthe, deux buvaient surtout du vermouth et du vin blanc, et parfois un peu d’absinthe. Les deux derniers alcooliques avec épilepsie appartenaient aux alcooliques chroniques ; mais ils faisaient de fréquents abus d’absinthe et étaient pris comme les précédents d’attaques franches d’épilepsie. Parmi les alcooliques chroniques de 1870, sept offraient des convulsions épileptiformes, et deux des convulsions épileptiformes et des attaques apoplectiformes à des intervalles variés.
En 1871 , trois alcooliques chroniques seulement sur 31 avaient présenté des convulsions épileptiformes ou des attaques apoplectiformes avant leur admission; on sait, d’ailleurs, que ces accidents se développent en quelque sorte dans l’asile, qu’ils se montrent principalement vers la période ultime de la maladie, en dehors le plus souvent de toute cause extérieure, le malade portant déjà en lui les modifications organiques d’où dépendent ces accidents épileptiformes ou apoplectiformes.
Si l’on étudie les aliénés alcooliques au point de vue de leurs professions, on trouve surtout l’alcoolisme chez les individus qui se livrent aux professions manuelles et mécaniques ; puis viennent les professions industrielles et commerciales; la catégorie des gens à gage se présente ensuite. Certaines professions où la manière de vivre est commune aux deux sexes paraissent fournir à peu près autant d’alcooliques hommes que d’alcooliques femmes : ce sont les blanchisseurs, les cuisiniers.
Les professions libérales ont offert peu d’alcooliques, et les individus atteints étaient des gens déclassés, se disant professeurs, révoqués et n’exerçant plus depuis des années.
L’alcoolisme aigu est assez rare chez les femmes, celles qui sont entrées pour des accidents de cette nature étaient surtout des filles publiques.
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La proportion générale, au point de vue des professions, reste à peu près la même pour les deux années 1870 et 1871.
Nous devons faire remarquer que pendant l’insurrection la plupart des ouvriers avaient abandonné leurs travaux, qu’ils appartenaient à la garde nationale, soit d’une façon active, soit pour en toucher la solde, et que tous indifféremment suivaient la même manière de vivre et profitaient largement des distributions de boissons alcooliques opérées à cette époque.
