APPARENTE DE COLONNE VERTÉBRALE
Sommaire. — Hydrocépliale considérable. — Rupture des parois crâniennes. — Hernie partielle du cerveau. — Altération profonde des centres nerveux. — Bifidité partielle de la moelle. — Vices' de conformation et difformités multiples. — Bec-de-lièvre. — Hernie diaphragmât! que. — Imminence d'éventration. — Hernie ombilicale considérable. — Raccourcissement extrême du tronc, la erâne touchant au sacrum. — Incurvation extraordinaire de la colonne, celle-ci entièrement cachée sous les muscles rachidiens. — Rétraction muiculaira générale.
Réflexions. — Cette observation complète les trois précédentes avec des éléments nouveaux. Elle avait donné lieu à la supposition de l'absence de la colonne vertébrale 105
ORSERVATION V. — Monstre sans analogue dans la science. — Affechon
CÉRÉnRALE AVEC DÊfORMATION DU CRANE; TENSION EXTRÊME DES NERFS ET RÉTRACTION MOSCULAIRR AYANT PRODUIT LA FRACTURE DE TOUS LES MEMBRES. 108
Sommaire. — Déformation du crâne. — Déformation et ramollissement du cerveau, et peut-être aussi lésion de la moelle (celle-ci n'a pas été examinée), les deux moitiés du crâne ont été portées en sens inverse Tune de l'autre.— Déviation de Tépine. — Fractures de plusieurs côtes. — Brièveté et déforma-
TAaUB DBS ll4T(feRBS. 791
tioD des quatre membres; fractures coosolklées des os du bras, des avantbras, des cuisses et des jambes. — Pronalion des mains. — Pieds bots. — Rétraction extrême de tous les muscles des membres réduits i la moitié de leur longueur. — Le sujet a vécu deux jours.
Réflexions. — Cette cinquième observatioo fournit les éléments de trois solutions définitives : deux atteintes de Taffection cérébro spinale à des dislances différentes; fait absolument nouveau 124
OBSERVATION VI. — Monstre AGfiifosoME. — Développement exagéré do CRANE. — Hydrocéphale. — spina bifida. — Vices de conformation et
DIFFORMITÉS i 128
Sommaire. -^ Développement exagéré du crâne. — Caractères d^in ancien bydroeéphale. — Spina bifida dv sacrum. -- Poch« hydro-rachMienne. — Ëxomphale, issue de presque tous les organes abdominaux.— • Anus anortnal. — Exstrophie de la vessie. — Très forte déviation latérale de Téplne. — Luxation complète des deux fémurs. — Pieds bots varas équins et Vatgus. — Étranglement circulaire de la cuisse.— Rétraction de presque tous les muscles du tronc et des membres inférieurs.
Réfiexiotu, — Avec ce fait commencent les plus grandes complicatioiM de la monstruosité sous l'influence principale de la rétradtion muteulaire. Ligne de démarcation entre la monstruosité, le vice de conformation et la difformité » 14d
OBiSERVATION VII. — Monstre célosomien a«éno80hb. -« Spbu Binoa avec
POCHE HTDRORACBIODE. ~ LÉSION PARTIELLE DM LA IlOILliB.— VlGM M GON- FORMATION ET DIFFORMITÉS 147
Sommaire. — Lésion partielle de la moelle, hydroraobis. — Spina bifida du sacrum, avec poche hydrorachique. — Ëxomphale. — Absence du rectum et de Tanus. — Anus anormal cœco-vésical. — Exstrophie de la vessie, avec absence de la paroi antérieure. — Flexion permanente, abduction et rotation en dehors des cuisses et des jambes. — Deux pieds bols varus équms^ — Rétraction des principaux muscles du tronc et des membres inférieurs.
Réflexions. — Ce fait et le précédent introduits dans les classifications tératologiques des deux Geoffroy : rapport de ces classifications avec la doctrine de la rétraction musculaire 156
OBSERVATION VllI. — FcETOs monstre de deux mois et demi a trois mom»
Sommaire. — Fœtus d'environ deux mois et demi i trois mois, atteint d*iiM série de difformités liées à des rétractions musculaires. — Développement considérable du crâne. — Très forte élévation de l'épaule droite. — Luxation des deux articulations scapulo-claviculaires et luxation stemo-clafviculBire à gauche. — Flexion permanente des coudes. — Mains botes. — Flexion permanente des genoux. — Subluxation du genou gauche. — Pied bot talus à droite, équin à gauche.
Réflexions. — L'âge du fœtus apporte im élément nouveau à la discussion étiologique : l'embryon est susceptible, comme le fœtus, d*éprouyer la maladie, et la rétraction musculaire, facteur principal 4e la monstruosité « « • « 163
7SS TABLK DBS MATIÈRES.
0B8ERVATI0!! II. — MoNSTU uNiTAimB simplk, «ft vif iirr, hokt au nn-
ZIÈME JOUR. — SPI2I4 BIFIDA. — ArFBCTIOll CtRÉBRO-SMlIlLE COITTULSITE SK RÉP^Airr AFRtS LÀ RA1SS4HCE. — DesTRUCTIOX PARTIELLE DU CEITEAC ET DE LA MOELLE 164
Sommaire. — ISpina bifida sacré avec poche hydrorachique chez an enfant veau-oé. — Pied bot talus simple à droite et talo-valgus à fauche. — InWaw niation de la poche. — ConviiUions générales pendant hait jours. — Cootraetures des quatre membres et mouToments couTulsifs de la face; plus tard, pandysie complète des membres inférieurs et diminution notable de la dilTormité des pieds, surtout à gauche. — Mort au tretxième jour de la maladie. — Autopsie. — Géphalématome. — Violente inflammation, supporatioa et même gangrène partielle de la poche hydrorachique et des parties qu'elle reoferoie.
— Fusée du pus tout le long de la moelle épinière et sur toute In périphérie du cerYean, entre l'arachnoide et la pie-mère. — Absence de liquide daas la caTité de Tarachnoïde cérébrale et spinale, coïncidant aiee une inflltiiti— abondante du tissu cellulaire sous-cutané. — Destruction d*une grande partie de la portion centrale du oenreau, mnc foyers suppuratifs dans riulériear des ventricules.
RéflexiOHi. — Od a pu assister an mécanisme des maUonnalioBS par la reproductioii de la maladie sous les yeux de robsenralear ITÎ
OBSERVATION I. — Veau monstre mtorocéphale AFfARTUAMT AU cmc
PLEUROSOME (G. SAIXT-HiLAIRE), RÉDRISSAMT LA PLUPART RES TICES BC CORPORHATIOR BT RirPORHITÉS INTERNES BT EXTERNES, AfBC RÉTRACTHNI MUSCULAIRE CtNtRALB EXTRÉMB 174
Sommaire, — Hydrocéphale considérable. — Destruction partielle du cerrean.
— Atrophie du plexus brachial gauche et altérations nombreuses des nerfi. — Double fente de la voûte palatine. — Commeocemeut de torticolis — Bifidité wplète du stemunL — ReuTcrsement des cdies des deux côtés. — Large éreatration. — Ectopie complète du foie, de la rate, des estomacs, des intestins gfêles, et incomplète du cœur. — Transposition des risccres. — Bride formée aax dépens des parois antérieures du thorax et de rabdooDen portées en arrière. — Difformité- du bassin. — Absence presque complète du f tirr antérieur gauche et difformité du membre antérieur droiL — Difliormités des membres postérievs. — Altération du système Yasculaire. ~ Rétraction musculaire générale
Réflexions. — Sujet offert par Geoffroy Saint-Hilaire père et présentant la réunion de tous les vices de conformation et difformités obserfés ches les sujets précédents, avec persistance du cenrean et de b moelle, offrant tous les vestiges de la maladie If3
OBSERVATIO:! XI. — MONSTRB BOUBLE PARASrrAIRK. — ARBltaE-TRAIM SSPTLA-
HENTAIRX. — VUXS BC CONTORMATIOB BT BITrORMITÉS ffB
Sommëire. —- Deux siqets, dont un rudimentaire, réunis. -^ Siict principal irrégulier. — Arrière-train supplémentaire. — Portion de bassin, une cuiasey deux jambes. — Absence des rotules et d'une portion d*un tibia. — Deux pieds bots larus équins. — Mouvements subordonnés de la pnitie inppic mentaire. — Cette partie réfractaire à une maladie éruptiYe du aqet prindpaL
TABLE DES MATIËRES. 783
Considérations sur les monstres doubles. — Ils sont les produits de la même cause, Taffection destructive et convulsive des centres nerveux et offrent les caractères de cette dernière ayant agi à des degrés différents chez les deux sugets 205
OBSERVATION XII.— Monstre dodblk, ischiopagk de Prunat-sods-Ably. — Double spinà bifida sacré. — Difformités des membres inférieurs. . . 209
Sommaire. — Iscbiopagie. — Spiaa bifida doubla. — Fiexioa permanente des genoux. - Pieds bots doubles varus équins ches chaque individu. — Rétraction des muscles correspondants.
Réflexions. — La monstruosité, quoique d*une genèse obscure, offre néanmoins dans ses accessoires tous les caractères de Torigine convulsive des difformités 214
RÉSUMÉ DE LA PREMIÈRE SÉRIE D'OBSERVATIONS. — TouteS témoigueut,
à différents degrés, de leur origine commune et doivent servir désormais de pierve de touche et de contrôle aux monstruosités et difformités précédemment attribuées à d'autres causes 217
