GOITRE, CRÉTINISME ET IDIOTIE
b« Série.
Goitreux. CriHhis et idinl
Proportion Proportioa
pour l.iJÛil. pour l.OOu.
41 Gôte-d'Or Il-» ^-^
42 Creuse 11-0 i-O
43 Bas-Rhiu 10.8 2.6
44 Nièvre 10.0 2.2
45 Aube • • • 10-0 3.1
46 Marne 9.7 2.0
47 Eure 9.0 4.3
48 Haute-Vienne 7.8 2.4
49 Seine-et-Oise 7.7 2.9
50 Gard 6 6 2.8
6° Série.
51 Yonne 6.3 2.8
52 Orne 6.2 3.9
53 Somme 3-9 4.7
54 Landes 3.9 3.8
55 Gliarente 5.7 2.4
56 Sarlhe 4.8 3.5
57 Seine-Inférieure 3.8 4.5
58 Bouclies-du-Rhône 3.6 l.o
59 Seine-el-Marnc • 3.7 2.9
60 Calvados 3.4 3.5
7" Série.
61 Eure-et-Loir 3.3 3.4
62 Gers 3.2 2.5
63 Var 3.2 4.0
64 Corse 3.0 1.4
65 Tarn 3.0 2.2
66 Indre . 2.9 3.2
67 Maine-et-Loire 2.6 4.0
68 Tarn-el-Garonne 2.4 4.0
69 Gironde 2.4 1.9
70 Vendée 2.3 5.5
DISTRIBUTION GÉOGRAPHIQUE COMPARÉE
8° Série.
Goitreux. Crétins et idiots.
Proportion
Proportion
pour l.OUO.
pour 1.000.
Nord
9" Série.
Morbihan
Manche
Côtes-du-Nord
Les résultats de ce tableau n'offrent pas, pour l'étude de l'eudémie g-oîtro-crétineuse, l'intérêt qu'on aurait pu espérer; mais il n'y a pas lieu de s'étonner des discordances qu'on observe dans beaucoup de départements. Ces discordances peuvent, en effet, s'expliquer par plusieurs causes.
Et d'abord, il parait démontré que, dans un certain nombre de départements, l'abus de plus en plus répandu des liqueurs alcooliques contribue à augmenter le nombre des idiots (d).
(1) M. Morel a beaucoup insisté sur cette cause de dégénérescence, d'après de nombreuses observations recueillies par lui dans le département de la Seine-Inférieure. D'autre part, M. Lunier vient de publier sur
652 GOiïRE, CRÉTINISME ET IDIOTIE
En outre, il n'est pas douteux que, dans certaines localités, il n'y ait des causes secondaires assez nombreuses, et dont l'action est assez forte pour aggraver beaucoup plus l'endémie du crétinisme que celle du goitre. C'est ce qui a eu lieu, en particulier, dans ces vallées profondes, où l'absence d'insolation, le miasme "palustre, la misère des populations, l'absence des règles les plus simples de l'hygiène pour l'éducation des enfants, semblent favoriser l'évolution du crétinisme.
Il ressort, néanmoins, du tableau quelques faits intéressants qu'il importe de signaler.
On remarque, tout d'abord, que les deux départements de la Savoie et des Hautes- Alpes, qui renferment les plus fortes proportions de goitreux, contiennent également les plus fortes proportions de crétins et d'idiots.
Cependant, pour ces deux départements, le parallélisme est loin d'être complet, et le nombre des crétins et des idiots, dans les Hautes-Alpes, l'emporte de beaucoup, proportionnellement aux goitreux, sur celui de la Savoie.
la fréquence de la folie alcoolique des documents statistiques qui pour-ront servir à éclairer cette question.
M. Morel a fait remarquer que la dégénérescence est souvent assez lente à se produire. L'influence des abus alcooliques, dans tel ou tel département, ne pourra donc être accusée, par les recherches statistiques relatives à l'idiotie, qu'après un temps assez long.
Nous donnons cependant, à titre de renseignement, les chiffres de M. Lui nier, se rapportant à la fréquence de la folie alcoolique pour les dis départements dans lesquels les cas d'idiotie sont les plus nombreux eu dehors de toute influence de l'endémie goîtro-crétineuse. t
IDIOTS FOLIE ALCOOLIQCÉ
prop. p. 1.000. prop. p. 1.000.
Vendée 5.4 60
Lot-et-Garonne 5.4 280
Somme 4.7 140 î
Seine-lnféiieure 4,3 450 ^
Eure 4.5 230 !
Var 4 , 230 .
Maine-et-Loire 4 » 140 |
Taru-et-Garonne 4 » 100 "*
Orne 3.9 150
Laudes 3.8 110
DISTRIBUTION G ICOGRAPUIOUK COMPARÉE G53
On peut voir quo, dans les départements de hautes montagnes, qui contiennent presque tous une forte pro- [)ortion de crétins et d'idiots, le même fait se reproduit.
La discordance entre le goitre et le crétinisme se remarque surtout pour l'Aisne et le Rhône; mais il importe de rappeler qu'on ne doit pas seulement, pour apprécier la •gravité de l'endémie du g-oître, tenir compte du nombre (les cas, mais aussi du volume qu'acquièrent les tumeurs, cl surtout du nombre des hommes qui sont atteints.
Parmi les départements de montagne, un seul offre une rxception remarquable, c'est le Jura, qui a une très forte proportion de g-oitrcux et une très faible proportion d'idiots.
Bien qu'il n'y ait pas lieu de s'occuper ici des cas d'idiotie étrangers à l'endémie goîtro-crétineuse, il con- \ ient néanmoins d'indiquer les départements qui, sous ce rapport, paraissent présenter quelque chose de spécial.
Les proportions Ijs plus fortes existent dans l'Orne, la Somme, la Seine-Inférieure, le Var, Maine-et-Loire, Tarn-et-Garonne, mais surtout dans la Vendée et le Lotet-Garonne. ■
Les proportions les plus faibles se trouvent dans les Bouches-du-Rhûne, le Nord, la Corse et la Gironde. La Seine est le département oii les cas d'idiotie sont les plus rares; la proportion ne s'élève pas même à 1 p. 1,000.
Comme on peut le voir, dans l'un des tableaux publiés plus haut, le nombré des goitreux dans aucun de ces départements n'atteint la proportion de 1 p. 1,000; et si l'endémie existe dans plusieurs d'entre eux, elle estlsornée à des localités très restreintes.
