POP
Ces chiffres nous indiquent bien qu'avec une hyperphosphatémie plasmatique, il existe un rapport globulo-plasmatique abaissé.
On peut se demander si le fluorure de sodium ne modifie pas la répartition des orthophosphates. C’est pour nous en assurer que nous avons fait quelques déterminations sur les globules et le sérum de centrifugation des sangs défibrinés. Nous avons déjà vu, dans le premier chapitre, qu'à l’hyperphosphatémie physiologique des enfants correspondait un rapport globulo-plasmatique voisin de 0,50.
Dans une hyperphosphatémie pathologique d’un néphritique chronique, nous avons trouvé abaissement du rapport G/P. :
Sang total Globules Sérum de G/P.
Centrifug. ; 42,51 38/50 49,05 0,66
Par contre, dans l’hypophosphatémie des enfants rachitiques, nous avons toujours trouvé un rapport supérieur à 1.
Sang total Globules Sérum de G/P.
Centrifug.
26,37 OAI 0419 1,15 32,70 39,24 27,25 1,40 34,80 "8750 33,59 141%
De l’ensemble de ces dosages, nou pouvons tirer la loi suivante, extension de la loi formulée par CRISTOL, Puecx et Monnier, pour les non électrolytes :
SX MODE
Dans les variations physiologiques ou pathologiques de la phosphatémie, à une concentration plasmatique faible (hypophosphatémie plasmatique) correspond UN TÜPPOrFL EN RP OO RENE EC AE
orthophosphates minéraux globulaires
orthophosphates minéraux plasmatiques élevé (de 1,5 à 25;); à une concentration moyenne, un rapport moyen (1 à 1,3); à une concentration élevée, un rapport bas (0:50 à 0.60)
En d’autres termes, alors que les orthophosphates
minéraux des globules subissent de faibles variations,
les orthophosphates du plasma varient d’une façon considérable. Il sera donc préférable, pour apprécier une hypo ou hyperphosphatémie légère, ‘de faire por-
ter le dosage sur le sérum ou sur le plasma plutôt que :
sur Je sang total.
$ IT. — HYPOPHOSPHATEMIE
L'hypophosphatémie se rencontre dans un grand nombre ‘d’affections. On peut logiquement classer toutes les hypophosphatémies en cinq ; gTOUPES :
\ La!
vw
1° Les hyperthermies, de causes physiques ou infectieuses s’accompagnant dhypophosphatémie. La de
broncho-pneumonie doit provoquer l’hyphosphatémie par ce mécanisme, | | 2° Les affections ostéo-articulaires, s accompagnant de décalcification :
Rachitisme :
