‹ Recherches tératologiques sur l'appareil séminal de l'hommeChapitre 35 sur 71 · Tome II j premier cahier · texte numérisé non relu

Tome II j premier cahier

3. Jourml des progrès des sciences et institutions tnédicales, Paris, 1827, in-8, t. IV, p. 281.

SUR L'APPARKIL SÉMfNAL DE L'IFOMIMK. 77

Mon ami, M. le D' Paiisot, m'a communiqué un fait de même nature qu'il a observé en 1856, à l'IIôtol-Dieu, sur un enfant mort cinq jours après sa naissance* (il était alTecté d'imperforation du rectum et de communication congéniale de l'extrémité (le l'intestin avec la vessie). A l'autopsie, -M. Parisot nota les particularités suivantes : Le scrotum était vide, les testicules du volume d'une olive, placés à la partie supérieure des faces latérales de la vessie, donnaient naissance l'un et l'autre à un épidi- (lyme se continuant avec un canal déférent, qui, après deux centimètres de trajet environ, venait se perdre sur la paroi latérale de la vessie. Les vésicules séminales manquaient 'd'une manière absolue.

M. Parise a montré à la Société anatoraique une pièce à peu près semblable, seulement l'anomalie n'existait que d'un côté. Sur le tronc d'un enfant né à 8 mois, et mort !20 jours après sa naissance, on remarquait les vices de conformation suivants : « 1° un hypospadias; 2° l'absence de l'artère ombilicale droite; « 3" l'absence du rein gauche, les deux capsules surrénales per- « sistant; l'artère crurale était rudimentaire à gauche , et se bor- « nait à l'artère capsulaire. » Il y avait de plus, « absence du canal déférent et de la vésicule séminale à gauche-. »

Il est regrettable que cette observation soit rapportée aussi brièvement.

M. Cusco a bien voulu me communiquer un fait analogue qu'il a observé sur un aliéné de Bicêtre, mort en ïSk'^ à l'âge de 45 ans. Cet homme avait les organes génito-urinaires ainsi disposés : D'un côté (M. Cusco croit se rappeler que c'était à droite), le testicule était du volume normal et parfaitement disposé, ainsi que l'épididyme, le canal déférent, la vésicule séminale et le rein. A gauche, la glande séminale, grosse comme une amande, donnait naissance à l'épididyme qui se continuait avec

1. Cette observation a été publiée par M. Parisot, dans la Gazette des hôpitaux de Paris, n- du 5 juillet 185G, p. 313.

2. Bulletin.^ de la Société' anatomiqtte de Paris, Paris/1837, in-8, vol. XU, p. 38.

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le canal déférent. Celui-ci diminuait bientôt de volume, pour ne plus l'ormer qu'un cordon (ibro-celluleux, ne remontant pas au delà du canal inguinal. La vésicule séminale et le canal éjaculateur manquaient, ainsi que le rein et l'uretère de ce côté. Le sujet ne présentait pas d'autres vices de conformation.

Bosscha rapporte dans sa thèse inaugurale une observation d'absence de la vésicule séminale et de la plus grande partie du canal déférent gauches. La pièce qui lui a fourni l'occasion de ce travail lui été communiquée, dit-il, par Gérard Vroliq qui l'avait recueillie, en détachant sur le cadavre d'un homme adulte et bien constitué les parties génitales destinées à une démonstration anatomique. Etonné de voir que chez ce sujet le canal déférent gauche manquait, ne sachant à quoi attribuer cette absence, il apporta plus de soin à l'examen de la pièce, et il vit qu'une petite portion du canal naissait de l'épididyme, et qu'elle était complètement oblitérée à son extrémité supérieure^. Les vaisseaux spermatiques, bien conformés, ne présentaient aucune lésion pathologique; il en était de même du testicule gauche, aussi volumineux et aussi bien rempli que le testicule droit, qui était à l'état normal. La tunique albuginée du testicule gauche ayant été incisée pour examiner la substance de la glande, un flot assez considérable de semence s'écoula aussitôt. Le parenchyme testiculaire était parfaitement sain.

Il était de la plus grande importance de voir dans quel état se trouvaient les vésicules séminales. Cet examen vint à l'appui de l'observation faite sur l'absence du canal déférent. Il n'y avait aucun vestige de la vésicule séminale gauche. A droite, au contraire, outre la vésicule de ce côté, on voyait un petit corps ayant la forme d'un S. Du tissu cellulaire et quelques vaisseaux sanguins l'unissaient avec le canal déférent droit, et cela, un peu au-dessus de la vésicule séminale. Ce petit corps flottait librement à l'extrémité de ses attaches et il était fermé de toute part. En

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