‹ Recueil de questions d'internat (volume 2)Chapitre 128 sur 676 · III. Ptérygoïdîen interne · texte numérisé non relu

III. Ptérygoïdîen interne

Le premier muscle que l'on aperçoit est le muscle ptérygoïdien interne. Il nous apparaît comme un muscle épais, à direction oblique de haut en bas, d'avant en arrière et de dedans en dehors, étendu de l'apophyse ptérygoïde à l'angle postérieur du maxillaire. Sa forme est quadrangulaire.

A. Insertions.

Elles se font sur différents points osseux et de différentes façons.

1 . Des fibres aponévrotiques naissent de la face externe de l'aile interne de l'apophyse ptérygoïde et de la face interne de l'aile externe de cette même apophyse. Ces fibres aponévrotiques s'épanouissent en deux aponévroses étalées, dont les faces latérales donnent attache aux fibres musculaires.

2. Des fibres charnues naissent directement, sans intermédiaire, du fond de la fosse ptérygoïde.

3. Des fibres tendineuses, venues, les unes de l'apophyse pyramidale du palatin, les autres de la tubérosité du maxillaire supérieur, se réunissent en un fort tendon situé à la partie antérieure des aponévroses d'origine, issues des ailes de l'apophyse ptérygoïde.

Les fibres charnues partent donc de ce V ouvert en arrière et en haut, forment un corps musculaire épais qui se termine le plus souvent par des fibres aponévrotiques. Ces fibres aponévrotiques se réunissent en faisceaux et prennent une insertion solide sur la face interne de l'angle de la mâchoire et sur le sommet postérieur de l'angle.

B. Rapports.

Le muscle croise en sautoir de haut en bas et d'avant en arrière la face interne de la branche montante du maxillaire inférieur et présente des rapports importants surtout par sa face externe. En haut, il est séparé du maxillaire inférieur et en rapport avec le muscle ptérygoïdien externe qui présente une direction tout-à-fait différente de la sienne. Plus bas, il se rapproche du maxillaire, affleure Torifice d'entrée du canal dentaire,

au niveau duquel il est en rapport avec les vaisseaux et nerfs dentaires inférieurs.

En dedans, le muscle touche au péristaphylin externe en haut, à la paroi latérale du pharynx en bas.

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