Courbure cervicale latérale du rachis

c) Evolution.

D'ordinaire tout disparait en quelques jours. Les récidives et le passage à l'état chronique sont fréquents.

B. Torticolis chronique.

Bi. Torticolis congénital.

Les muscles rétractés déterminent des attitudes vicieuses en tous points analogues à celles que nous venons de décrire dans le torticolis aigu.

a) Les muscles atteints présentent les caractères typiques de la rétraction (abolition de la réaction électrique, non réduction par le sommeil anesthésique).

TORTICOLIS 0:^i()

b) Mais ici les déviations secoiidaircs prennent une importance de premier ordre.

a. La face est asymétrique :

1. Les yeux ne sont plus situés sur un même axe transversal. L'œil du côté rétracté est abaissé ;

2. La joue du côté malade est aplatie, l'oreille souvent plus petite ;

3. La bouche inclinée du côté contracté, la commissure abaissée ;

4. Quelquefois il y a une hémiatrophie faciale prononcée^ le crâne atrophié prend « la forme oblique ovalaire analogue à celle du bassin du même nom ».

p. Le iroiîc est incliné, le thorax excavé du côté de l'inclinaison, l'épaule et l'omoplate plus élevées du côté du torticolis; le bassin est incliné, remonté et tordu sur son axe.

Y- Il existe des scolioses dorsales et lombaires de compensation.

Le tableau de ces déviations secondaires est de première importance à décrire parce qu'il permet de poser un diagnostic ferme lorsqu'il est suffisamment net.

c) Troubles fonctionnels.

Cf.. Impossibilité de redresser la tète, démarche embarrassée.

p. Douleurs pendant les efforts de redressement.

y. Troubles oculaires.