Tantôt emphysème pulmonaire

e. Tantôt compression des récurrents.

b) Caraclères.

a. Yoix goitreuse, rauque, enrouée.

P. Gornage, tirage, voix bitonale.

Y. Dyspnée progressive et paroxystique.

c) Evolution.

a. Tantôt lente, progressive ; exemple : goitre fibreux.

p. Tantôt brusque, rapide; type : hémorrhagie inlra-kystique.

ï. Tantôt cessation brusque des accidents, consécutive à l'expulsion de pus,, de sang ou de sérosité par la bouche après la toux ou le vomissement ; la poche s'est ouverte dans la trachée ou l'œsophage.

B. Complications cardiaques.

\Jasystolie s'observe quelquefois, mais rarement.

Les causes en peuvent être multiples : gêne circulatoire, compression des sympathiques et des pneumogastriques, compression directe des gros vaisseaux et du cœur dans les goitres plongeants, intoxication basedowienne, etc.