IV. Traitement

A. Il est des cas où Von doit s'abstenir ; ce sont ceux où la lésion reste stationnaire et ne provoque que peu de gêne

du membre ; un bandage compressif est tout au plus nécessaire.

B. a) On doit intervenir lorsque l'anévrysme fait des progrès, détermine des douleurs vives, provoque de l'infiltration du tissu cellulaire, entrave les fonctions du membre, acquiert un volume considérable.

b) Comment agir alors ?

Ou méthode no7i sanglante : •

Compression directe sur varice anévrysmale ;

Compression à distance sur artère anévrysmatique ;

Compression digitale sur orifice de communication.

Ou méthode sanglante :

Lorsque le chirurgien peut rapprocher assez ses fils pour que le segment oblitéré ne reçoive pas de collatérale importante, on doit suivre le procédé de Roux, c'est-à-dire traiter l'anévrysme comme une plaie artérielle par la double ligature artérielle sans ouverture du sac.

Lorsque, au contraire,, des collatérales importantes ramènent dans le segment oblitéré assez de sang pour distendre le sac, il faut lier les vaisseaux afférents et efférents, ouvrir la poche, l'extirper.

SOMMAIRE DES FASCICULES 1 A 55 {Suite)

FASCICULE XVI

Anatomie. Cordon sperroatiqiie. j III. Anatomie. Ovaires,

I'atuolooie. Tumeurs des bourses. | IV. Pathologie. Kystes de l'ovaire.

FASCICULE XVII

Anatomie. Trompes. j IH. Anatomie. Rapports de l'utérus.

Pathologie. Salpingo-ovarites. j IV. Pathologie. Fibromes utérins.

FASCICULE XVIII

Anatomie. Ligaments utérins. I III. Anatomie. Muqueuse utérine.

Pathologik. Grossesse extra-utérine. [ IV. Pathologie. Métrorrhagies.

FASCICULE XIX

Anatomie. Vaisseaux et nerfs de III. Anatomie. Col de l'utérus.

l'utérus. IV. Pathologie. Cancer de l'utérus.

Pathologie. Eclampsie perpuérale.

FASCICULE XX

Anatomie. Péritoine pelvien. 111. Anatomie. Région ombilicale.

Pathologie. Hématocèle rétro -uté- IV. Pathologie. Signes et diagnostic des rine. plaies de l'abdomen.

FASCICULE XXI

Anatomie. Canal inguinal. 1 III. Anatomie. Péritoine sus-ombilical.

Pathologie. Etranglement herniaire. | IV. Pathologie. Péritonite tuberculeuse.

FASCICULE XXII

Anatomie. Mésentère.

Pathologie. Ascite.