‹ Recueil de questions d'internat (volume 2)Chapitre 351 sur 676 · VII. Structure · texte numérisé non relu

VII. Structure

C'est un nerf fascicule. Chaque tube nerveux présente : a. Une gaine de Schwann étranglée de distance en distance ;

p. Une gaine interne de myéline ;

Y. Un cylindraXe émanant des neurones médullaires et qui va se terminer :

Dans les muscles, par des plaques terminales ;

Dans la peau, par des corpuscules du tact, des corpuscules de Paccini, des extrémités libres dans les couches de Malpighi.

PHYSIOLOGIE

A. Fonctions.

Le nerf radial est un nerf mixte, renfermant trois ordres de fibres : motrices, sensitives, vaso-motrices.

a) Par ses fibres motrices il innerve le triceps, les extenseurs commun des doigts, propre de l'index, long et court du pouce, le cubital postérieur, l'anconé, le long adducteur du pouce, le long et le court supinateur, les deux radiaux.

// préside en conséquence à Vextension de l'avantbras sur le bras, du poigaet et des doigts, des premières phalanges surtout les deux dernières restant un peu fléchies, du pouce enfin. Tl commande d'autre part la supination de l'avant-bras et de la main. Son action se résume d'un mot, c'est le nerf supinato-extenseiir de l'avant-bras.

b) Par ses fibres sensitives il distribue la sensibilité à la face postérieure du bras, à la partie postéro-interne du bras, à la face postérieure de l'avant-bras, à la moitié externe du dos de la main, à la face dorsale du pouce, à la face dorsale de la première phalange de l'index, à la moitié externe de la face dorsale de la première phalange du médius.

Cette sensibilité n'est pas toujours atteinte dans les lésions du nerf radial, on a cherché à expliquer cette fréquente intégrité par deux ordres de raisons.

La sensibilité récurrente. (V. Nerf médian). La résistance aux processus névritiques qui serait plus grande pour les libres sensitives que pour les libres motrices (Onimus).

NERF RADIAL 2511

c) Par ses fibres vaso-motrices le nerf radial règle l'apport du sang dans le territoire qu'il innerve, il tient sous sa dépendance les phénomènes de calorification et de nutrition des régions du membre auxquelles il se distribue. 11 est probable que ces phénomènes sont sous la dépendance d'excitations périphériques réglant par voie réQexe les circulations locales par l'intermédiaire de fibres motrices se rendant aux libres lisses des parois vasculaires.

B. Localisations. (V. Anatomie).

Bibliographie : Debove et Achard. Manuel de Médecine. — Potain- Etiologie et palhogcnie de la jiaralysie radiale (Semaine médicale, 9 septembre 1896). — DiEULAFOY [Manuel de patholoyie interne). — Dict. Dechambre.

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