IV. Compression unilatérale

EUe se traduit par le syndrome de Brown-Sequard : hémiplégie spinale d'un côté avec hémianesthésie du côté opposé.

a. Lésions du côté correspondant à la compression. Paralysie complète ou presque de tous les muscles dépendant des nerfs ; hyperesthésie très nette, zone d'anesthésie au-dessus de la zone d'h3'peresthésie ; enfin, zone d'hyperesthésie audessus de la zone intermédiaire d'anesthésie.

Conservation ou abolition du sens musculaire, diminution de la sensibilité électro-musculaire, exagération des réilexes. Troubles vaso-moteurs, élévation de la température entre 1 et 2 degrés par rapport au côté sain ; troubles trophiques intéressant la peau, les muscles, les articulations.

p. Lésions du côté opposé à la compression.

Hémianesthésie complète avec conservation du sens musculaire et articulaire, conservation de la motilité et des réflexes tendineux. Absence de troubles vaso-moteurs.

Marche. Durée. Terminaison.

On divise l'évolution des symptômes en trois périodes : une période d'état ou de paralysie, une période de réaction, une période de réparation ou d'aggravation. (ïessier).

1. Période d'état. — C'est celle que nous venons d'analyser et qui est caractérisée par la paralysie ; elle dure plus ou moins longtemps et fait place sans transition à la suivante.

2. Période de réaction. — Ce sont les symptômes de la myélite de réaction qui se montrent à ce moment. Si la myélite fait des progrès rapidement, la mort peut arriver à brève échéance ; sinon on constate dans les membres paralysés des crampes, des fourmillements, des douleurs lancinantes, des élévations progressives de température.