VI. Diagnostic

A. Positif.

Habituellement facile, il peut être dans les formes frustes et en l'absence de tout signe objectif d'une extrême difficulté ; dans ces cas la manœuvre de Lasègue sera d'un précieux secours.

B. Différentiel.

a) Lumbago.

a. Douleur nulle au repos,

p. Mouvements du tronc seuls la réveillent.

Y. Manœuvre de Lasègue non douloureuse.

b) Rhumatisme du membre inférieur.

a. Douleur a des caractères bien spéciaux. P. Elle occupe une région musculaire et non un trajet nerveux.

c) Mal de Pott inférieur lombaire.

a. Rachis « en bois ».

p. Douleurs de sciatique symptomatiques, symétriques.

Y. Plus tard paraplégie spasmodique, etc.

d) Sacro-coxalgie.

a. Douleur exactement au niveau de l'interligne articulaire.

p. Empâtement profond.

Y. Plus tard abcès par congestion.

e) Coxalgie.

a. Tout mouvement articulaire réveille des douleurs vives.

? . Douleur réveillée par percussion du trochanter, par percussion du talon, relèvement de la cuisse, flexion de la cuisse.

Y. Effacement du pli fessier.

S. Démarche,

f) Coxalgie hystérique.

a. Contractures.

p. Stigmates hystériques.

g) Affections veineuses et artérielles.

a. Phlegmatia alha dolens.