C. Nerf intermédiaire de Wrisberg
Il sépare le nerf facial du nerf auditif, pénètre dans le bulbe au niveau de la fossette latérale du bulbe, se porte en arrière vers le plancher du quatrième ventricule, et se termine dans un amas de substance grise qui représente l'extrémité supérieure de la colonne sensitive du glosso-pharyngien (Mathias Duval).
III. Trajet du facial au-delà des noyaux d'origine. Nous avons vu que le facial naît de deux noyaux au niveau du bulbe : 1° un noyau supérieur commun au facial et au moteur oculaire externe, qui donne naissance à ce qu'on appelle le facial supérieur, en rapport avec l'organe de la vue ; 2° un noyau inférieur, propre au facial et qui donne naissance au facial inférieur. Mais il existe dans la masse encéphalique des fibres nerveuses qui mettent ces noyaux bulbaires en rapport avec l'écorce cérébrale. Nous allons étudier le trajet de ces fibres.
A. Origine corticale du facial inférieur.
Le faisceau de fibres nerveuses qui réunit l'écorce cérébrale au noyau inférieur bulbaire du facial fait partie du faisceau géniculé.
1. Au niveau de Vécorce les libres partent du pied de la troisième circonvolution frontale et sont en rapports : en bas avec la scissure de Sylvius ; en haut avec les centres corticaux du membre supérieur; en haut et en avant avec le centre de l'agraphie, situé dans la deuxième frontale ; en avant avec le centre de l'aphasie ; en arrière avec l'anastomose des circonvolutions frontale et pariétale ascendantes. Les fibres du facial à ce
niveau sont placées au-dessus de celles qui dépendent du nerf grand hypoglosse et du centre masticateur.
2. Au niveau du centre ovale ces fibres du facial forment le faisceau frontal, inférieur de Pitres, et se montrent, sur une coupe frontale, comprises entre le faisceau sensitif en bas et le faisceau moteur du membre supérieur en haut.
3. Au niveau de la capsule i?iiernc elles occupent le genou de la capsule^ et particulièrement la partie postérieure de ce faisceau géniculé, compris entre les faisceaux psychique et de l'aphasie en avant, les faisceaux pyramidal et sensitif en arrière.
4. Au niveau du pédoncule elles forment un faisceau qui occupe le pied du pédoncule cérébral et qui affecte une forme trapézoïde à bord inférieur plus grand que le bord supérieur. Tandis que le premier de ces bords est périphérique^ le second est en relation avec le locus niger. Le faisceau facial du pédoncule est compris entre les faisceaux psychique et de l'aphasie qui sont maintenant en dedans, et les faisceaux pyramidal et sensitif qui sont en dehors. Sa partie la plus inférieure contribue à former la face inférieure du pédoncule et se trouve croisée : dans sa partie supérieure par les bandelettes optiques et l'anse pédonculaire de Gratiolet (de haut en bas : anse lenticulaire, bandelette longitudinale postérieure, pédoncule inférieur de la couche optique) ; dans sa partie inférieure par le nerf pathétique.
5. Au niveau de la protubérance annulaire toutes les fibres longitudinales sont dissociées; le faisceau pyramidal se continue avec les pyramides antérieures ; le faisceau géniculé, qui comprend les fibres qui nous occupent, chemine le long du postéro-interne de la pyramide. Toutes les fibres subissent un entre-croisement ; mais tandis que le faisceau géniculé s'entrecroise au niveau du bord inférieur de la protubérance, pour gagner ses différents noyaux bulbaires, le faisceau pyramidal s'entrecroise plus bas au niveau do l'entrecroisement des pyramides. Ces faits expliquent pourquoi une lésion du pédoncule et de la partie supérieure de